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入睡困難用了很多藥沒有效果

女 | 46歲 懸賞3個(gè)健康幣 2020-08-28 12:30:31 3人回復(fù) 來(lái)自石家莊市

健康咨詢描述: 近二年來(lái)一直入睡困難,營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物用了很多,強(qiáng)制睡眠的藥物用了一段時(shí)間反而更不好,求各位醫(yī)生指導(dǎo)

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李崇亮
李崇亮 交口縣人民醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 原發(fā)性高血壓,冠心病,心因性疾病 幫助網(wǎng)友:34909
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2020-08-28 12:50:39 我要投訴

      看了你的癥狀描述,出現(xiàn)了入睡困難,吃了不少藥物沒有改善,反而更不好了,一般來(lái)說(shuō),入睡困難臨床常見,大多數(shù)是因?yàn)榻箲]或者抑郁引起。建議你先到醫(yī)院做焦慮抑郁量表評(píng)估,如果焦慮評(píng)分超過(guò)14分,抑郁評(píng)分超過(guò)20分,那診斷就不僅僅是失眠癥而是處于焦慮抑郁狀態(tài)??梢栽绯靠诜}酸舍曲林,開始半片,大約四五天后如果身體沒有不適癥狀,可以加到一片,繼續(xù)觀察;而入睡困難者,建議每晚睡前半小時(shí)口服佐匹克隆,也可以開始服半片,如果仍然有入睡困難,加到一片,待癥狀緩解后再緩慢減量。實(shí)在睡不著建議再加上鹽酸曲唑酮,每晚一片,癥狀能逐漸改善。
      

田春玲
田春玲 故城縣醫(yī)院   護(hù)師 擅長(zhǎng): 肺結(jié)核,腦出血,腦梗死,結(jié)核,腸炎 幫助網(wǎng)友:11516稱贊:2
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2020-08-28 12:40:59 我要投訴

      病情分析:
      你好,調(diào)理失眠服用藥物治標(biāo)不治本。目前西藥中比較好的如唑吡坦,佐必克隆等,副作用較小,但一般用藥時(shí)間不應(yīng)超過(guò)1周,因?yàn)槿菀桩a(chǎn)生藥物依賴,再好的藥都不能達(dá)到自然睡眠的效果,
      指導(dǎo)意見:
      首先應(yīng)減少壓力因素,保持心態(tài)輕松,睡前喝一杯牛奶幫助睡眠,這個(gè)還是要慢慢調(diào)理的。等養(yǎng)成習(xí)慣就好了。
      

弓淑玲
弓淑玲 大慶油田總醫(yī)院   主管護(hù)師 擅長(zhǎng): 腎功能衰竭,膽囊炎,上消化道出血,乳腺增生,糖尿病 幫助網(wǎng)友:2299
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2020-08-30 11:14:06 我要投訴

      病情分析:
      失眠吃藥都沒有效果,則考慮為頑固性失眠,對(duì)于這種情況需要綜合治療。第一服用藥物,可以臨時(shí)服用安眠藥,比如艾司唑侖片。睡眠質(zhì)量改善以后就需要把安眠藥停止,不能夠長(zhǎng)時(shí)間頻繁使用,否則有上癮的可能性,可以改為服用參芪五味子片、谷維素片兩種藥物。第二方面需要做頭部針灸、推拿等傳統(tǒng)治療,也可以同時(shí)口服中藥調(diào)理。第三方面需要改掉不良的生活習(xí)慣。
      指導(dǎo)意見:
      晚上少用手機(jī)、電腦,少熬夜,少抽煙,少喝酒、咖啡、濃茶,保持平和的心態(tài),少生悶氣,少發(fā)火,綜合治療才有好的可能性。疾病的好轉(zhuǎn)需要時(shí)間,不能過(guò)于著急,藥到病除的可能性非常小,要有清醒的認(rèn)識(shí)。
      
      以上是對(duì)“入睡困難用了很多藥沒有效果”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

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參芪五味子片

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