有問必答網(wǎng)內(nèi)科神經(jīng)內(nèi)科 → 腦梗溶栓后增加了兩個(gè)出血點(diǎn)還可以做取栓手術(shù)嗎。

腦梗溶栓后增加了兩個(gè)出血點(diǎn)還可以做取栓手術(shù)嗎。

女 | 39歲 2021-08-06 07:45:21 1人回復(fù) 來自未知

健康咨詢描述: 您好醫(yī)生:我媳婦39歲,診斷:急性多發(fā)性腦梗死、腦內(nèi)出血。(右側(cè)頸動(dòng)脈末端,大腦中動(dòng)脈主干閉塞)在發(fā)病后180分鐘時(shí)進(jìn)行靜脈溶栓,后經(jīng)發(fā)現(xiàn)栓沒溶開,做腦CT又增加兩個(gè)出血點(diǎn),但面積不大?;颊邿o任何基礎(chǔ)疾病,血壓、血糖、血脂都完全正常,目前還未查出發(fā)病病因。請(qǐng)問醫(yī)生靜脈溶栓后發(fā)現(xiàn)又增加了兩個(gè)出血點(diǎn),且在取栓和動(dòng)脈溶栓的時(shí)間窗內(nèi),這種情況還可以進(jìn)行動(dòng)脈溶栓或取栓治療嗎?病人靜脈溶栓沒溶開又增加了兩個(gè)出血點(diǎn),但面積不大,且在取栓和動(dòng)脈溶栓的時(shí)間窗內(nèi),這種情況病人可否還可以繼續(xù)追加動(dòng)脈溶栓或取栓手術(shù)治療?病人太年輕,煩請(qǐng)醫(yī)生給予解答,多謝。

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張作臻
張作臻 威海市中醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 腎病綜合征,慢性腎功能不全,糖尿病腎病,尿路感染, 幫助網(wǎng)友:93109稱贊:11
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2021-08-06 09:35:36 我要投訴

      你好,根據(jù)你描述的這個(gè)情況,如果增加了兩個(gè)出血點(diǎn)的話,那么這種情況是不建議進(jìn)行取栓治療的,而且這個(gè)腦血栓取栓治療效果也不是很好,我覺得你這種情況最好還是能夠去醫(yī)院的,神經(jīng)內(nèi)科讓醫(yī)生給看一下,一般的這種情況是需要保守治療的

2021-08-06 12:56 ask94167188n4 追問

謝謝張醫(yī)生,可以多問一句溶栓增加了兩個(gè)出血點(diǎn),這種情況為什么不可以追加取栓手術(shù)嗎??多謝。

2021-08-06 14:31醫(yī)生回答:

這個(gè)情況如果是溶栓的話,就是容易出現(xiàn)出血的情況,而且這個(gè)溶栓既然導(dǎo)致出血的話,這個(gè)一般的是不建議取栓治療,這個(gè)得具體看一下,介入科是怎么說的?

疾病百科| 腦梗死(別名:腦梗塞)

掛號(hào)科室:神經(jīng)內(nèi)科

溫馨提示:
加強(qiáng)對(duì)動(dòng)脈粥樣硬化,高脂血癥,高血壓,糖尿病等疾病的防治。

腦梗死又稱缺血性卒中,中醫(yī)稱之為卒中或中風(fēng)。本病系由各種原因所致的局部腦組織區(qū)域血液供應(yīng)障礙,導(dǎo)致腦組織缺血缺氧性病變壞死,進(jìn)而產(chǎn)生臨床上對(duì)應(yīng)的神經(jīng)功能缺失表現(xiàn)。腦梗死依據(jù)發(fā)病機(jī)制的不同分為腦血栓形成... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:中老年人群 常見癥狀:步態(tài)不穩(wěn)、大小便失禁、定位體征、動(dòng)脈粥樣[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:藥物治療
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