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有重度焦慮在吃藥每天都昏昏沉沉的

女 | 18歲 2019-10-04 17:17:26 5人回復(fù) 來(lái)自未知

健康咨詢描述: 重度焦慮在吃藥每天都昏昏沉沉可能是藥物的副作用頭昏腦漲嗜睡藥物雖然控制了軀體癥狀但是心里還是會(huì)胡思亂想心慌意亂的

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

趙陽(yáng)
趙陽(yáng) 承德市中醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 高血壓,糖尿病及其并發(fā)癥,冠心病,失眠,頭痛,胃痛 幫助網(wǎng)友:26594
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2019-10-04 19:31:15

      1.藥物治療
      根據(jù)患者病情、身體情況、經(jīng)濟(jì)情況等因素綜合考慮。一般建議服藥1~2年左右。停藥及加量請(qǐng)咨詢醫(yī)生,不可自行調(diào)整藥物治療方案。在服藥期間,注意和醫(yī)生保持聯(lián)系,出現(xiàn)副作用或其他問(wèn)題及時(shí)解決。
      (1)苯二氮卓類藥物(又稱為安定類藥物)①優(yōu)點(diǎn)見(jiàn)效快,多在30~60分鐘內(nèi)起效;抗焦慮效果肯定;價(jià)格較便宜。②缺點(diǎn)效果持續(xù)時(shí)間短,不適合長(zhǎng)期大量使用;有可能產(chǎn)生依賴。常用藥物:勞拉西泮(羅拉)、阿普唑侖,一天2~3次。屬于短中效的安定類藥物,抗焦慮效果好,鎮(zhèn)靜作用相對(duì)弱,對(duì)白天工作的影響較小。使用原則:間斷服藥原則,焦慮嚴(yán)重時(shí)臨時(shí)口服,不宜長(zhǎng)期大量服用;小劑量原則,小劑量管用就不用大劑量;定期換藥的原則,如果病情需要長(zhǎng)期服用,3~4周就更換另一種安定類藥物,可以有效避免依賴的產(chǎn)生;換藥時(shí),原來(lái)的藥慢慢減,新加上的藥慢慢加。如果患者年齡偏大,服藥劑量不大,療效較好時(shí),也可以不換藥。只要安定類藥物服用的劑量不增加,在正常范圍內(nèi),療效不減弱,就可以認(rèn)為沒(méi)有產(chǎn)生依賴性。
      (2)抗抑郁藥因?yàn)榻箲]的病因會(huì)導(dǎo)致機(jī)體神經(jīng)-內(nèi)分泌系統(tǒng)出現(xiàn)紊亂,神經(jīng)遞質(zhì)失衡,而抗抑郁藥可使失衡的神經(jīng)遞質(zhì)趨向正常,從而使焦慮癥狀消失,情緒恢復(fù)正常。①?gòu)V泛性焦慮常用治療藥物是帕羅西汀(賽樂(lè)特)、艾司西酞普蘭(來(lái)士普)、文拉法辛(博樂(lè)欣、怡諾思)、黛力新等。②驚恐發(fā)作常用治療藥物是帕羅西汀(賽樂(lè)特)、艾司西酞普蘭、氯米帕明等。
      (3)長(zhǎng)短效藥物合用這類藥物抗焦慮效果肯定,可從根本上改善焦慮,無(wú)成癮性,適合長(zhǎng)期服用,但抗焦慮效果見(jiàn)效慢,2~3周后起效,常常需要同時(shí)短期合用安定類藥物,價(jià)格偏貴。
      2.心理治療
      心理治療是指臨床醫(yī)師通過(guò)言語(yǔ)或非言語(yǔ)溝通,建立起良好的醫(yī)患關(guān)系,應(yīng)用有關(guān)心理學(xué)和醫(yī)學(xué)的專業(yè)知識(shí),引導(dǎo)和幫助患者改變行為習(xí)慣、認(rèn)知應(yīng)對(duì)方式等。藥物治療是治標(biāo),心理治療是治本,兩者缺一不可。
      還有適合焦慮癥患者的心理治療生物反饋治療、放松治療等。
      

呂懷仲
呂懷仲 龍口市中醫(yī)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 消化不良,胃炎,胃潰瘍,十二指腸潰瘍 幫助網(wǎng)友:10289稱贊:2
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2019-10-04 17:22:52 我要投訴

      病情分析:
      這個(gè)從你的描述來(lái)看,你的這些癥狀就是焦慮本身加上睡眠質(zhì)量不好引起的癥狀
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      這個(gè)情況建議你可以吃藥的同時(shí)。去看心理咨詢。多參加集體活動(dòng)。多交朋友,多與人溝通交流。多交流你感到焦慮緊張的事
      

趙亞玲
趙亞玲 大慶市第二醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長(zhǎng): 慢性阻塞性肺病,支氣管哮喘,支擴(kuò),呼衰,肺結(jié)核,肺 幫助網(wǎng)友:19544稱贊:4
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2019-10-04 17:23:03 我要投訴

      病情分析:
      你的這種情況可以考慮服用解郁安神的中藥來(lái)調(diào)理治療,同時(shí)配合針灸、按摩等理療方法來(lái)緩解癥狀。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      平時(shí)可以找心理咨詢師進(jìn)行診療,通過(guò)他們的溝通交流疏導(dǎo)來(lái)減輕自己的癥狀,日常也要多與父母老師朋友溝通,多參加有意義的社交活動(dòng),讓自己的生活充實(shí)起來(lái)。
      
      以上是對(duì)“有重度焦慮在吃藥每天都昏昏沉沉的”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

劉南英
劉南英 南昌市東湖區(qū)百花洲街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 心絞痛,心律失常,高血壓,糖尿病,痛風(fēng),腦梗塞,高 幫助網(wǎng)友:18858稱贊:53
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2019-10-04 17:28:22 我要投訴

      病情分析:
      重度焦慮癥除了焦慮等心理癥狀,還可以導(dǎo)致頭暈、心慌氣短、不思飲食等很多軀體癥狀。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      因此目前這些癥狀不一定就是藥物副作用。建議一是繼續(xù)堅(jiān)持服用藥物,重度焦慮癥是需要服用藥物治療的,二是注意心理治療,適當(dāng)鍛煉身體。
      

吳俊滿
吳俊滿 大慶市第二醫(yī)院   主任護(hù)師 擅長(zhǎng): 胰腺炎,上消化道出血等,肝硬化,急性黃旦病人的護(hù)理 幫助網(wǎng)友:10673稱贊:1
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2019-10-04 17:31:00 我要投訴

      病情分析:
      你好,這個(gè)從你的描述來(lái)看,你的這些癥狀就是焦慮本身加上睡眠質(zhì)量不好引起的癥狀。讓自己忙起來(lái),沒(méi)有時(shí)間去胡思亂想。有時(shí)間時(shí)看看心理醫(yī)生。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      這個(gè)情況建議你可以吃藥的同時(shí)。去看心理咨詢。多參加集體活動(dòng)。多交朋友,多與人溝通交流。多交流你感到焦慮緊張的事。你的這種情況可以考慮服用解郁安神的中藥來(lái)調(diào)理治療,同時(shí)配合針灸、按摩等理療方法來(lái)緩解癥狀。
      

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