睡眠不好是怎么回事呢？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_324295

  醫(yī)生，睡眠不好是怎么回事，睡得少第二天也不怎么太困太累，以前睡眠很好

• 劉睿揚(yáng)

  你好，請問多大年紀(jì)？

• ask_324295

  32

• ask_324295

  男

• 劉睿揚(yáng)

  最近生活習(xí)慣方面有沒有什么改變？

• ask_324295

  沒有，好幾個月了，但最近比以前好點(diǎn)

• 劉睿揚(yáng)

  有沒有就診過或者吃過什么藥物？

• 劉睿揚(yáng)

  夜間睡眠不好，是完全睡不著還是多夢？

• ask_324295

  睡不著

• 劉睿揚(yáng)

  每次大概能睡幾個小時？

• ask_324295

  不一定，有時正常7個小時，有時4個，

• ask_324295

  沒固定時間

• ask_324295

  吃過藥

• ask_324295

  失眠前

• 劉睿揚(yáng)

  什么藥物？

• ask_324295

  維生素E，善存，補(bǔ)鋅硒的，吃了將近一年

• ask_324295

  停藥后過一個月睡眠就不好了

• 劉睿揚(yáng)

  這些都是保健品副作用比較小，很少會出現(xiàn)睡眠方面的障礙。

• ask_324295

  白天也睡不著有時

• 劉睿揚(yáng)

  白天有午睡的習(xí)慣嗎？

• ask_324295

  有

• 劉睿揚(yáng)

  睡覺前有沒有從事特殊的活動？如上網(wǎng)，工作，或者看書。

• ask_324295

  沒有

• 劉睿揚(yáng)

  出現(xiàn)失眠之后，有沒有服用一些安神之類的藥物治療？

• ask_324295

  沒有

• 劉睿揚(yáng)

  目前的狀況就是停用一些保健品，一個月之后出現(xiàn)睡眠時間減少的癥狀。

• ask_324295

  以前躺下一分鐘睡著

• ask_324295

  恩，吃藥期間和停藥后還有別的癥狀

• 劉睿揚(yáng)

  什么癥狀？

• ask_324295

  甲功高，t3 t4

• ask_324295

  尿酸高

• 劉睿揚(yáng)

  tsh低嗎？

• ask_324295

  tsh正常

• ask_324295

  心臟早搏

• 劉睿揚(yáng)

  有沒有容易出汗，心率加快，肢體乏力？

• ask_324295

  有，但是在7月份那個月

• ask_324295

  這些都是停藥后出現(xiàn)的

• 劉睿揚(yáng)

  最近有沒有查過甲狀腺功能，有沒有吃藥治療過甲狀腺？

• ask_324295

  后來又復(fù)查過甲狀腺兩次

• 劉睿揚(yáng)

  正常了嗎？

• ask_324295

  八月份復(fù)查正常了

• ask_324295

  沒有吃藥

• ask_324295

  早搏最近也沒有了

• 劉睿揚(yáng)

  現(xiàn)在有沒有無誘因下出現(xiàn)心慌的情況？

• ask_324295

  沒了

• ask_324295

  心臟檢查過，沒發(fā)現(xiàn)什么，心電圖，彩超，血

• ask_324295

  是不是藥吃多了，維生素E什么的

• ask_324295

  停了身體不適

• 劉睿揚(yáng)

  這個情況可能跟你當(dāng)時甲狀腺指標(biāo)異常有一定的關(guān)系，因?yàn)榧谞钕僦笜?biāo)偏高，提高人的代謝水平會對人體起興奮的作用，但是你所服用的這些保健品對甲狀腺功能影響不大，對甲狀腺功能有影響，主要是含碘的制劑。

• 劉睿揚(yáng)

  一般來說，32歲左右的年紀(jì)屬于青壯年，不需要使用什么保健品進(jìn)行保養(yǎng)，正常飲食，加強(qiáng)運(yùn)動即可。

• 劉睿揚(yáng)

  維生素e能提高生殖能力以及軟化血管的作用。

• ask_324295

  醫(yī)生，我全身血管變青了

• ask_324295

  變粗了

• ask_324295

  前幾個月還容易出血

• ask_324295

  抽血

• 劉睿揚(yáng)

  由于甲狀腺功能異常的病史，所以這個指標(biāo)還是需要定期監(jiān)測的，大概三個月左右要查一次看看。

• 劉睿揚(yáng)

  哪里容易出血？

• ask_324295

  血管

• 劉睿揚(yáng)

  血管怎么會容易出血？是出到血管外嗎？

• ask_324295

  皮膚上有黃塊，過幾天就沒了，一抽血就青一大片，以前沒有，有時一撓完皮膚就有紅點(diǎn)，過幾天消失

• 劉睿揚(yáng)

  有沒有查過凝血四項(xiàng)以及血小板？

• ask_324295

  查過血小板

• ask_324295

  正常

• 劉睿揚(yáng)

  凝血四項(xiàng)查過嗎，還有肝功能。

• ask_324295

  沒有，肝功正常

• ask_324295

  前半年多全身癢，奇癢

• ask_324295

  現(xiàn)在好像不癢了

• 劉睿揚(yáng)

  現(xiàn)在不癢了就沒有什么關(guān)系，一般皮膚搔癢多和干燥、皮膚過敏有關(guān)系。

• 劉睿揚(yáng)

  凝血機(jī)制除了血小板外，還和林水因此有關(guān)系，因此應(yīng)該查一下凝血四項(xiàng)。

• 劉睿揚(yáng)

  通常情況下年輕人不會有什么大的問題，不要有太大的心理壓力。從你的病史來看，失眠主要還與甲狀腺功能關(guān)系比較大。至于血尿酸的升高，要看高到什么程度，如果輕度增高，飲食和生活習(xí)慣的控制就行了。

• ask_324295

  我也不胖啊，偏瘦

• ask_324295

  尿酸也高？

• 劉睿揚(yáng)

  甲狀腺偏高的人都是瘦子，尿酸和胖瘦沒有多大關(guān)系，只是胖子的人由于飲食的偏好更容易導(dǎo)致血尿酸升高。

• ask_324295

  醫(yī)生，維生素E吃多少算過量

• ask_324295

  吃藥前健康人一個

• ask_324295

  每年體檢，也沒有不適

• ask_324295

  前幾個月頸椎也查出突出

• ask_324295

  全趕到一塊了

• 劉睿揚(yáng)

  這個情況不需要太過于糾結(jié)，因?yàn)闆]有一個人是所有器官都是正常的。

• 劉睿揚(yáng)

  維生素e是人體必需的一種，微量元素，很少有人會維生素e過量。

• 劉睿揚(yáng)

  除非是不按照說明書超大劑量的服用。

• ask_324295

  一天200mg多點(diǎn)

• 劉睿揚(yáng)

  維生素e過量，主要會引起性腺方面，以及免疫力方面的影響

• 劉睿揚(yáng)

  這個劑量不算大劑量，任何藥物都會影響肝功能，目前你的肝功能是正常的，所以就不需要太擔(dān)心。

• ask_324295

  好吧，睡這么少還這么興奮，感覺很奇怪

• 劉睿揚(yáng)

  最好再去查一下甲狀腺指標(biāo)七項(xiàng)，還有甲狀腺彩超

• ask_324295

  哦，我抽空過去查查。鑲牙會影響睡眠嗎

• ask_324295

  全瓷的

• 劉睿揚(yáng)

  這個更不可能影響。

• ask_324295

  甲狀腺彩超查過，正常

• ask_324295

  甲功血后兩次正常，但t4都是臨界

• 劉睿揚(yáng)

  那就查甲狀腺七項(xiàng)，看現(xiàn)在的水平以及有沒有橋本氏病的可能。 年輕人盡量不要吃保健品。

• ask_324295

  為了要小孩，以后不吃了

• ask_324295

  吃的時間有點(diǎn)長，將近一年

• 劉睿揚(yáng)

  正常飲食可以保證人體每天必需的營養(yǎng)攝入，多吃點(diǎn)水果，可以對人體起到補(bǔ)充解毒的作用。

• ask_324295

  恩

• 劉睿揚(yáng)

  如果癥狀在好轉(zhuǎn)，就不需要擔(dān)心，停藥一般兩個月以上基本上可以代謝完全了，而且年輕人身體，恢復(fù)的快。并且肝功能指標(biāo)是正常的，這是最靈敏的一種反應(yīng)。

• ask_324295

  有好轉(zhuǎn)，有的癥狀消失，有的減輕

• 劉睿揚(yáng)

  你目前描述的癥狀來看，不是什么太大的問題，逐漸會恢復(fù)，主要關(guān)注的指標(biāo)就是甲狀腺和血尿酸。輕度的變化通過生活習(xí)慣的改變，是可以糾正。

• ask_324295

  血尿酸高時手指頭有點(diǎn)疼，現(xiàn)在不疼了

• ask_324295

  后沒有復(fù)查

• 劉睿揚(yáng)

  尿酸高是一個長期控制的過程，不能因?yàn)椴煌淳筒豢刂?。這個指標(biāo)三個月到半年左右復(fù)查一次即可。

• ask_324295

  好的

• 劉睿揚(yáng)

  請問還有沒有其他可以幫助您的？

• ask_324295

  沒了

• 劉睿揚(yáng)

  祝身體健康生活愉快，再見！

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