類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和骨關(guān)節(jié)炎在發(fā)病原因、癥狀表現(xiàn)、發(fā)病部位、影像學(xué)表現(xiàn)、治療方法等方面存在不同。
1. 發(fā)病原因:類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是自身免疫性疾病,病因與遺傳、感染、環(huán)境等因素相關(guān),免疫系統(tǒng)攻擊自身關(guān)節(jié)組織;骨關(guān)節(jié)炎是一種退行性病變,主要因關(guān)節(jié)軟骨磨損、老化,以及肥胖、創(chuàng)傷等因素加速關(guān)節(jié)退變引發(fā)。
2. 癥狀表現(xiàn):類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎多為對(duì)稱性關(guān)節(jié)疼痛、腫脹,伴有晨僵現(xiàn)象,晨僵時(shí)間常超過1小時(shí),還可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形;骨關(guān)節(jié)炎癥狀相對(duì)較輕,晨僵時(shí)間短,一般不超過30分鐘,疼痛多在活動(dòng)后加重,休息可緩解。
3. 發(fā)病部位:類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎常累及手足小關(guān)節(jié),如近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)等,也可侵犯膝關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)等大關(guān)節(jié);骨關(guān)節(jié)炎好發(fā)于負(fù)重關(guān)節(jié),如膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié),以及遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)。
4. 影像學(xué)表現(xiàn):類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎早期可見關(guān)節(jié)周圍軟組織腫脹,骨質(zhì)疏松,后期有關(guān)節(jié)間隙變窄、骨質(zhì)破壞;骨關(guān)節(jié)炎主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)間隙變窄,軟骨下骨質(zhì)硬化、骨贅形成。
5. 治療方法:類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎治療以控制病情、緩解癥狀、防止關(guān)節(jié)破壞為目的,常用藥物有抗風(fēng)濕藥、糖皮質(zhì)激素等;骨關(guān)節(jié)炎治療以減輕疼痛、改善關(guān)節(jié)功能為主,多采用非甾體抗炎藥、關(guān)節(jié)腔注射藥物等。
無論是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎還是骨關(guān)節(jié)炎患者,日常都要注意關(guān)節(jié)保暖,避免過度勞累和關(guān)節(jié)損傷。要根據(jù)自身情況適度進(jìn)行康復(fù)鍛煉,增強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。同時(shí),需嚴(yán)格按照醫(yī)生的治療方案用藥和復(fù)診,以便及時(shí)調(diào)整治療策略。