確診類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可通過癥狀表現(xiàn)、血液檢查、影像學(xué)檢查、關(guān)節(jié)穿刺檢查、特殊檢查等。
1. 癥狀表現(xiàn):類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎多以對稱性小關(guān)節(jié)疼痛、腫脹起病,常見于近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)等,疼痛呈持續(xù)性,且伴有晨僵現(xiàn)象,晨僵時間多超過1小時,部分患者還會出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形,晚期可影響關(guān)節(jié)功能,導(dǎo)致活動受限。
2. 血液檢查:包括類風(fēng)濕因子、抗環(huán)瓜氨酸肽抗體、血沉、C反應(yīng)蛋白等。類風(fēng)濕因子和抗環(huán)瓜氨酸肽抗體陽性對診斷有重要意義,血沉和C反應(yīng)蛋白可反映疾病的活動程度。
3. 影像學(xué)檢查:X線可觀察關(guān)節(jié)骨質(zhì)改變,早期可見關(guān)節(jié)周圍軟組織腫脹,晚期可見關(guān)節(jié)間隙變窄、骨質(zhì)破壞等;磁共振成像能更清晰地顯示關(guān)節(jié)軟組織、骨髓等病變情況;超聲可發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)滑膜增厚、積液等。
4. 關(guān)節(jié)穿刺檢查:通過抽取關(guān)節(jié)液進行檢查,可了解關(guān)節(jié)液的性質(zhì),排除感染性關(guān)節(jié)炎等其他疾病。
5. 特殊檢查:如關(guān)節(jié)鏡檢查,可直接觀察關(guān)節(jié)內(nèi)部結(jié)構(gòu),還可取組織進行病理檢查,有助于明確診斷。
確診類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎后,患者要注意休息,避免關(guān)節(jié)過度勞累和損傷。注意關(guān)節(jié)保暖,防止受寒受潮。按照醫(yī)生制定的治療方案按時服藥,定期復(fù)查,以便及時調(diào)整治療方案,控制病情發(fā)展,提高生活質(zhì)量。