風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的區(qū)別一般體現(xiàn)在病因、發(fā)病機(jī)制、癥狀表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、治療方法等方面。
1. 病因:風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎主要與A組乙型溶血性鏈球菌感染有關(guān);類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病因尚不明確,可能與遺傳、環(huán)境、免疫等多種因素相關(guān)。
2. 發(fā)病機(jī)制:風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是鏈球菌感染后引起的自身免疫反應(yīng);類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤攻擊自身關(guān)節(jié)組織,導(dǎo)致慢性炎癥。
3. 癥狀表現(xiàn):風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎常侵犯大關(guān)節(jié),如膝、踝、肩等,呈游走性疼痛,局部可出現(xiàn)紅腫熱痛,一般不遺留關(guān)節(jié)畸形;類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎多侵犯小關(guān)節(jié),如手指、手腕關(guān)節(jié),疼痛呈對(duì)稱性、持續(xù)性,隨病情進(jìn)展易導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形。
4. 實(shí)驗(yàn)室檢查:風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎抗鏈球菌溶血素OASO滴度常升高;類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎類風(fēng)濕因子RF、抗環(huán)瓜氨酸肽抗體抗CCP抗體等自身抗體陽(yáng)性率較高。
5. 治療方法:風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎以抗生素消除鏈球菌感染、抗風(fēng)濕藥物緩解癥狀為主;類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎治療以抗風(fēng)濕改善病情藥物、生物制劑等控制病情進(jìn)展、減輕關(guān)節(jié)損傷為主。
日常需注意關(guān)節(jié)保暖,避免關(guān)節(jié)過(guò)度勞累和損傷。居住環(huán)境保持干燥通風(fēng)。定期復(fù)查,根據(jù)病情變化及時(shí)調(diào)整治療方案。嚴(yán)格遵循醫(yī)生的治療建議,按時(shí)服藥,切不可自行增減藥量或停藥,以更好地控制病情,提高生活質(zhì)量。