左跟骨粉碎性骨折愈合不良
健康咨詢描述： 9.3行跟骨內(nèi)固定手術(shù)，9.4至9.12日總共換藥3次，13日上午換藥時(shí)發(fā)現(xiàn)跟骨發(fā)炎，撕下拇指大皮，再住院打針換藥至9.18日切口愈合下佳出院換藥處理，迄今換藥近40天，現(xiàn)發(fā)炎處呈空洞，鋼板外露，請(qǐng)問(wèn)這個(gè)結(jié)果是怎樣造成的，本人身體各方面健康
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醫(yī)生回復(fù)區(qū)
病情分析：
根據(jù)你提供的資料分析一個(gè)考慮切口感染發(fā)炎引起的癥狀，一個(gè)考慮是對(duì)內(nèi)固定有排斥反應(yīng)引起的癥狀。
指導(dǎo)意見：
建議你應(yīng)該取少量滲出液進(jìn)行化驗(yàn)做藥敏實(shí)驗(yàn)，細(xì)菌培養(yǎng)看看到底是什么菌感染引起的。對(duì)癥輸注消炎藥，換藥。
這個(gè)術(shù)后發(fā)炎跟主治醫(yī)生術(shù)后9天換3次藥，特別第三次藥隔了6天才換有直接關(guān)系嗎？甚至由此造成呢^？
關(guān)系不大，應(yīng)該早就就有感染跡象了
早就有感染跡象是啥原因引起？無(wú)從理解
比如手術(shù)消毒不好
趙主任您好！為了治愈切口愈合，現(xiàn)可以取出內(nèi)固定嗎？如果取出了鋼板那么患腳要再過(guò)多久才能負(fù)重運(yùn)動(dòng)呢？
一般是暫時(shí)不取
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這種情況多考慮是局部血供不好，建議您考慮及時(shí)的予以消毒換藥處理，并且考慮局部適量的涂抹一些表皮生長(zhǎng)因子凝膠等藥物，以促進(jìn)患者局部組織的生長(zhǎng)，平常的生活過(guò)程當(dāng)中還要注意多休息。
若只是繼續(xù)換藥都換了快40天了不見任何效果，再換要到何年馬月呢
如果壞死組織較多，需要清創(chuàng)之后使用VSD材料治療。
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