為什么晚上一直睡不著覺？

咨詢實錄內(nèi)容

• ask_663338

  4月休學(xué)在家，前期一直白天在吃一粒舍曲林片，晚上睡不著一直在吃半片思瑞康（每次吃了后二十分鐘即可睡熟）

• 王洪生

  你好

• 王洪生

  目前使用了德巴金嗎

• 王洪生

  現(xiàn)在使用的什么藥物？

• ask_663338

  前幾天開的阿立哌挫口崩片他還是不吃，還是強烈要求繼續(xù)吃思瑞康，其實從上海回來到現(xiàn)在我們?nèi)腋杏X他旅游后狀態(tài)好了很多，雖說有極少的短暫發(fā)發(fā)小脾氣，但心態(tài)平穩(wěn)了很多，而且再也沒有出去酒吧和喝酒這樣的情況，別人約他本來想去，但聽我們勸最終自己做出決定不去了。包括昨天開始由于感覺在家很無聊也主動要求我們幫他買油墨等，自己在家畫油畫，過去小時候?qū)W過一點皮毛，但他心里一直喜歡，基礎(chǔ)還是有的。每天還是有些時候郁郁悶悶一個人玩手機，但自己每天要求我?guī)鲩T打打桌球，有時候逛逛街，昨晚還我們陪他唱幾個小時ktv，情緒沒有很興奮，但看的出正常的稍微高興些

• 王洪生

  目前使用了什么藥物？

• ask_663338

  所以我也就沒有強求他硬要去吃阿立哌挫口崩片，再說我準(zhǔn)備帶他去做做血檢和肝腎功能檢查，這個思瑞康如果可能的話暫時斷藥換藥我們家里人感覺會很不好

• ask_663338

  還是以前的，加上了德巴金

• ask_663338

  不知道王醫(yī)生畫畫對于我兒子來講會是個好事嗎？他其實小時候就學(xué)過也很愛畫畫，現(xiàn)在他重新開始后他感覺很有創(chuàng)作欲望

• ask_663338

  這兩天畫了四副畫

• ask_663338

  而且從畫中我們也可以看得出他的腦海里想些什么，情緒怎么樣

• 王洪生

  可以學(xué)習(xí)畫畫，是和好事

• ask_663338

  也鼓勵

• ask_663338

  他不是學(xué)，是自己畫

• 王洪生

  可以的

• ask_663338

  還是有些功底的

• 王洪生

  目前可以使用上述藥物

• 王洪生

  定期做肝腎功能檢查就好

• 王洪生

  本來劑量不大，應(yīng)該問題不大

• 王洪生

  看著孩子是否有時會出現(xiàn)情緒異?？簥^，言語，活動有沒有明顯增多

• ask_663338

  昨晚我和他聊病情，也鼓勵他自我開始修復(fù)平穩(wěn)的心，就扯到吃藥治療上來，結(jié)果他差點就不吃藥了，因為我也知道他一直告訴我吃藥其實他內(nèi)心和身體感覺很難受

• ask_663338

  后來我們沒和他爭辯就分開話題，隔了半小時后給他吃思瑞康他也就沒說什么了

• ask_663338

  晚上還畫了一副畫才睡

• 王洪生

  孩子按時吃藥，在這種情況下一直強調(diào)如何吃藥

• ask_663338

  不知道您是否可以從畫中看出什么嗎？心里角度分析是不是可以

• 王洪生

  畫的內(nèi)容大致是積極的還是消極的？

• ask_663338

  吃藥我不吭聲最好，他會一直吃，變成一種習(xí)慣他也就不會說什么

• ask_663338

  畫的還不錯

• ask_663338

  油畫本身就是很抽象的感覺，談不上積極的消極的

• ask_663338

  但用色來看可以看出他的頭腦中還是有時候有些亂

• 王洪生

  這種興趣愛好可以讓孩子釋放壓力

• ask_663338

  是的，我也這樣想的，而且他喜歡，這是最好的，為了能讓他堅持做，我們都在鼓勵他

• 王洪生

  非常好

• 王洪生

  建議你也可以培養(yǎng)興趣愛好，方式共同的興趣愛好是錦山添花

• 王洪生

  良好的家庭背景底蘊，是非常有利孩子的興趣愛好發(fā)展的同時對于病情恢復(fù)功不可沒

• 王洪生

  可以做一個小約定，比如說每天堅持畫多久，多少天，去大的畫展看看，或者滿足孩子想做的事情，或者嘗試著一家人向往的外國旅游等條件，只是一個建議，你可以根據(jù)具體情況而定

• ask_663338

  謝謝您！說實話從上?；貋戆ㄔ谏虾？吹贸龊⒆忧榫w穩(wěn)定，而且看得出他在努力糾正自身不好的過去，并沒有躁狂情緒高興的時候也沒有亢奮只是感覺他情緒放松一些，而且回來后由于他不想搞鍛煉，有些事情我也能理解他干不了，我一直基本每天都安排各種各樣的機會出門，像打桌球我一直陪著他，一周都有二次晚上洗腳按摩（當(dāng)然請的都是正規(guī)的），看電影，逛街買東西吃飯，昨晚三個人還去了ktv，他還很喜歡唱歌，自己在家有時候可能感覺壓抑就去房里用手機全民K歌錄歌，我也有時候陪他錄，也鼓勵他唱歌釋放壓力，他都很愿意做的事

• 王洪生

  你所描述孩子的狀態(tài)，不排除是有病情好轉(zhuǎn)但是也不可以掉以輕心孩子有其他癥狀的表現(xiàn)，所以說定期復(fù)查時認(rèn)真回答醫(yī)生的問題，線下就診看到孩子的狀態(tài)，表情等，診斷也是準(zhǔn)確的

• ask_663338

  還有一件事情，因為這孩子從小對佛教還是有些虔誠的，從小喜歡聽佛教的音樂，而且也去過幾次寺廟，廟里有個主持對他印象也還有，為了使他心態(tài)平穩(wěn)心能靜下來，主要還是睡眠依靠這個藥才能睡覺，所以我前天和那位主持聯(lián)系了一下，講了孩子的情況，她愿意幫幫他讓他安慰他的內(nèi)心，我把我們的目的也講了，想這樣會讓孩子心態(tài)更加平和一些，因為他內(nèi)心我知道是信佛的。談不上很深，但肯定在寺廟的主持他會很用心的去聽的，不知道這樣會對他的內(nèi)心有幫助嗎

• 王洪生

  可以的，但是不要過于執(zhí)著，更不要迷信，相信科學(xué)用藥是根本，其他的都是輔佐手段，明白嗎？你千萬要把好關(guān)！

• ask_663338

  客觀的說，我肯定他的病情抑郁癥是存在的，他自己也知道，有時候還會有些情緒小波動，有點想發(fā)脾氣，像昨晚上，但他自己也很快控制住了，我們家人也馬上避開這個話題。但絕大部分時間他是在平平穩(wěn)穩(wěn)的狀態(tài)

• 王洪生

  目前建議你不要激怒他，多些觀察

• ask_663338

  我也和那位主持聊了很久，主要是請他安撫他的心態(tài)使他平穩(wěn)，而且讓他堅持吃藥治療

• 王洪生

  可以的

• ask_663338

  看得出如果激惹他還是會發(fā)脾氣的

• 王洪生

  是的

• ask_663338

  這幾種藥對他目前的這個病也是會有治療作用的吧

• ask_663338

  當(dāng)然，不吃阿立哌挫口崩片的前提下

• ask_663338

  他對換藥的適用過程相當(dāng)?shù)呐懦?p>

• ask_663338

  看得出他雖然很少但有時候會有躁動短暫的想發(fā)脾氣，所以我覺得這個病要是心能靜下來就好了大部分了，所以我可能近幾天就會帶他去那找位主持聊聊

• ask_663338

  畫畫是他內(nèi)心的釋放壓力嗎王醫(yī)生？

• 王洪生

  孩子愿意去的話就相當(dāng)于旅旅游，做做義工

• ask_663338

  好的

• ask_663338

  因為我知道估計主持講的話他會或多或少放在心上，畢竟他內(nèi)心對佛教還是有虔誠因子的

• ask_663338

  我們想進(jìn)入他內(nèi)心打動他估計比較艱辛，想從佛教上去開導(dǎo)他

• 王洪生

  條件允許可以住幾天，但是點到為止，千萬要正規(guī)寺院，以藥物治療為主為宗旨

• 王洪生

  你無需想進(jìn)入他的內(nèi)心世界，你做好自我就好

• ask_663338

  吃藥這個是肯定要堅持的，佛教我是想從心教去平扶他的內(nèi)心躁動和憂慮

• 王洪生

  你也可以培養(yǎng)共同興趣愛好，同感深受

• ask_663338

  我畢竟當(dāng)過十幾年兵，四十好幾了，您放心我還是夠堅強的，雖說很累但心態(tài)不會出問題

• ask_663338

  只是對孩子的愛讓我有些郁郁悶悶焦慮

• ask_663338

  我自己會自動調(diào)節(jié)好的

• ask_663338

  有一點我肯定的，我是不能病的

• ask_663338

  所以您放心我很堅強

• ask_663338

  孩子如果堅持吃藥堅持這樣做下去的話這個病會好嗎？王醫(yī)生

• 王洪生

  正規(guī)治療，是可以治愈的

• 王洪生

  且治愈難度不大的

• 王洪生

  我的意思就是你需要避免焦慮情緒，調(diào)整心態(tài)

• ask_663338

  這個情緒一直這樣控制住，配合吃藥治療，包括家庭陪伴一起努力，大概會要多久?。恳驗樗皇菚簳r的休學(xué)，我準(zhǔn)備讓他明年二月份復(fù)讀，我這是目前最擔(dān)心的，怕他不能再次去學(xué)校注意力專注了，至于成績我們沒有過多的奢望，能怎樣就怎樣，關(guān)鍵去了學(xué)校他有朋友有圈子

• ask_663338

  我會注意自己的言行舉止，盡量不會有負(fù)能量去影響到孩子的，我和他玩也表現(xiàn)得一起融合，要不他也不會愿意經(jīng)常找我一起去參入

• 王洪生

  至于多久很難下定論，但是在病情穩(wěn)定后使用一年的藥物維持治療，不易復(fù)發(fā)，還有上學(xué)是有利于病情恢復(fù)的，也是建議復(fù)讀的，前提是不要過多的學(xué)習(xí)壓力

• ask_663338

  我現(xiàn)在情緒自我釋放也是等他睡著和沒起床前

• 王洪生

  臨床上表明，參加社會功能的人群，預(yù)后效果好的

• ask_663338

  學(xué)習(xí)壓力我們絕對不會給他的，去學(xué)校前我也會和班主任進(jìn)行溝通的，要他多鼓勵他多讓他去參加文藝活動

• ask_663338

  一些可能的事也會和班主任進(jìn)行溝通的

• 王洪生

  可以的，溝通后可以和孩子說明

• ask_663338

  天天在家每天想方設(shè)法要出新意確實我們也沒有，只有融入學(xué)校他才會快樂起來，之前他在他們學(xué)校文藝體育和同學(xué)關(guān)系都非常出色，可以說是年級的紅人，到現(xiàn)在好多同學(xué)老師還一直在QQ追問他想他回去，這也是他想回校園的一個動力。

• ask_663338

  所以我們也一直和他有意無意的談學(xué)校的同學(xué)和他美麗的校園，畢竟是復(fù)讀生，看得出他內(nèi)心有時候估計還是有些矛盾

• 王洪生

  從興趣愛好出發(fā)，走這方面的特長

• ask_663338

  他本身就是藝術(shù)特長生考進(jìn)去的，這是我們省的一所重點學(xué)校，校園環(huán)境超級棒

• ask_663338

  他二胡是參加過全國比賽獲得金獎的

• ask_663338

  但四月到現(xiàn)在都不去摸了

• ask_663338

  我也沒強求他

• 王洪生

  給你一個小小建議，目前可以有意無意的和他要好同學(xué)，老師偶遇，逐步帶入

• ask_663338

  我也是這樣想的，但學(xué)校很遠(yuǎn)

• 王洪生

  可以約約要好的同學(xué)一起玩玩

• ask_663338

  他自己有時候會給同學(xué)QQ給我們看，很高興那些同學(xué)都很想他回去

• ask_663338

  我要他們的音樂老師主動打電話給他算了，那位老師很喜歡他也很想他，音樂器樂班的同學(xué)都很想他

• 王洪生

  那就順勢而為，作為旅游方式一起約約孩子，建立信任感

• ask_663338

  為什么孩子旅游總不喜歡我們家長一起他想一個人呢

• ask_663338

  以前都是我們?nèi)乙黄鹇糜?p>

• ask_663338

  我一說旅游他就想一個人像去上海那樣他想一個人去

• 王洪生

  可以讓他和素質(zhì)好，談的來的同學(xué)一起旅游去

• ask_663338

  孩子讀高一，學(xué)習(xí)都很緊張也不可能有人一起，而且據(jù)我所知他真正愿意一起玩的我怕他們相互影響，有一個也得了抑郁癥，我還告訴他聊天的時候一定為了朋友著想相互多鼓勵

• ask_663338

  您的意思是還是要多和外界接觸，只是我們暫時還想不到辦法，畢竟學(xué)生他的接觸人群還是有限，暫時不敢讓他出去一個人玩就是因為有前車之鑒

• 王洪生

  不建議和抑郁癥的孩子有過多的交流，因為會感染到孩子的情緒

• 王洪生

  是的，不贊同一人出去的

• ask_663338

  要他們不交流估計難，因為那孩子在學(xué)校和他是很要好的朋友，我只是一直告訴他這個時候千萬站在朋友的角度要相互鼓勵，如果真為朋友好的話要他堅持讀書，多講好的正面的事情，你經(jīng)歷過的可以告訴他希望他不要重蹈覆轍，你也知道很危險的

• ask_663338

  看得出這樣講他能接受

• 王洪生

  是的

• ask_663338

  好了，王醫(yī)生打擾太久了，我知道目前來看孩子和我們家庭做的事情和想法是正確的對病情正面的就好了，而且這樣下去病情會好起來的，我會堅持這樣做的，有不懂的我會及時向您請教

• 王洪生

  好的，不用客氣，相信會越來越好

• ask_663338

  謝謝！

• 王洪生

  不用客氣

• ask_663338

  還有一個事王醫(yī)生忘記問下您了，孩子的這個睡眠難道必須一直吃這個藥下去嗎？他又不愿換有反應(yīng)大的藥，當(dāng)然看得出他也很不想吃藥，這個藥吃藥后睡眠是睡的很沉，而且可以睡很久，但一直這樣吃下去也很不好怎么辦呢？什么時候可以在原有的基礎(chǔ)上再減半嗎

• ask_663338

  我又不敢亂做主所以請教您一下

• ask_663338

  睡眠問題估計是他病情很重要的沒有恢復(fù)的問題

• ask_663338

  每晚他都要很晚1到2點才睡，白天睡到中午或者下午一點多

• ask_663338

  我們催他也不敢過了，只是隔段時間喊喊，我們也知道他自己心里也急

• ask_663338

  再說這樣的作息養(yǎng)成了將來沒法入校

• ask_663338

  昨晚他講他能不能不吃這個藥，第二天很難受，他可以通宵都不睡的，他覺得自己不睡也沒事

• ask_663338

  當(dāng)然后來還是自覺的吃了那半片思瑞康

• ask_663338

  吃藥后二十分鐘就困了

• ask_663338

  您有什么好辦法嗎

• 王洪生

  重點是需要讓孩子規(guī)律作息，使用藥物可以提前些，然后上床睡眠

• ask_663338

  好的

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