為什么晚上一直睡不著覺？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_663338

  4月休學(xué)在家，前期一直白天在吃一粒舍曲林片，晚上睡不著一直在吃半片思瑞康（每次吃了后二十分鐘即可睡熟）

• 在線醫(yī)生

  你好

• 在線醫(yī)生

  目前使用了德巴金嗎

• 在線醫(yī)生

  現(xiàn)在使用的什么藥物？

• ask_663338

  前幾天開的阿立哌挫口崩片他還是不吃，還是強(qiáng)烈要求繼續(xù)吃思瑞康，其實(shí)從上海回來(lái)到現(xiàn)在我們?nèi)腋杏X他旅游后狀態(tài)好了很多，雖說(shuō)有極少的短暫發(fā)發(fā)小脾氣，但心態(tài)平穩(wěn)了很多，而且再也沒有出去酒吧和喝酒這樣的情況，別人約他本來(lái)想去，但聽我們勸最終自己做出決定不去了。包括昨天開始由于感覺在家很無(wú)聊也主動(dòng)要求我們幫他買油墨等，自己在家畫油畫，過(guò)去小時(shí)候?qū)W過(guò)一點(diǎn)皮毛，但他心里一直喜歡，基礎(chǔ)還是有的。每天還是有些時(shí)候郁郁悶悶一個(gè)人玩手機(jī)，但自己每天要求我?guī)鲩T打打桌球，有時(shí)候逛逛街，昨晚還我們陪他唱幾個(gè)小時(shí)ktv，情緒沒有很興奮，但看的出正常的稍微高興些

• 在線醫(yī)生

  目前使用了什么藥物？

• ask_663338

  所以我也就沒有強(qiáng)求他硬要去吃阿立哌挫口崩片，再說(shuō)我準(zhǔn)備帶他去做做血檢和肝腎功能檢查，這個(gè)思瑞康如果可能的話暫時(shí)斷藥換藥我們家里人感覺會(huì)很不好

• ask_663338

  還是以前的，加上了德巴金

• ask_663338

  不知道王醫(yī)生畫畫對(duì)于我兒子來(lái)講會(huì)是個(gè)好事嗎？他其實(shí)小時(shí)候就學(xué)過(guò)也很愛畫畫，現(xiàn)在他重新開始后他感覺很有創(chuàng)作欲望

• ask_663338

  這兩天畫了四副畫

• ask_663338

  而且從畫中我們也可以看得出他的腦海里想些什么，情緒怎么樣

• 在線醫(yī)生

  可以學(xué)習(xí)畫畫，是和好事

• ask_663338

  也鼓勵(lì)

• ask_663338

  他不是學(xué)，是自己畫

• 在線醫(yī)生

  可以的

• ask_663338

  還是有些功底的

• 在線醫(yī)生

  目前可以使用上述藥物

• 在線醫(yī)生

  定期做肝腎功能檢查就好

• 在線醫(yī)生

  本來(lái)劑量不大，應(yīng)該問題不大

• 在線醫(yī)生

  看著孩子是否有時(shí)會(huì)出現(xiàn)情緒異常亢奮，言語(yǔ)，活動(dòng)有沒有明顯增多

• ask_663338

  昨晚我和他聊病情，也鼓勵(lì)他自我開始修復(fù)平穩(wěn)的心，就扯到吃藥治療上來(lái)，結(jié)果他差點(diǎn)就不吃藥了，因?yàn)槲乙仓浪恢备嬖V我吃藥其實(shí)他內(nèi)心和身體感覺很難受

• ask_663338

  后來(lái)我們沒和他爭(zhēng)辯就分開話題，隔了半小時(shí)后給他吃思瑞康他也就沒說(shuō)什么了

• ask_663338

  晚上還畫了一副畫才睡

• 在線醫(yī)生

  孩子按時(shí)吃藥，在這種情況下一直強(qiáng)調(diào)如何吃藥

• ask_663338

  不知道您是否可以從畫中看出什么嗎？心里角度分析是不是可以

• 在線醫(yī)生

  畫的內(nèi)容大致是積極的還是消極的？

• ask_663338

  吃藥我不吭聲最好，他會(huì)一直吃，變成一種習(xí)慣他也就不會(huì)說(shuō)什么

• ask_663338

  畫的還不錯(cuò)

• ask_663338

  油畫本身就是很抽象的感覺，談不上積極的消極的

• ask_663338

  但用色來(lái)看可以看出他的頭腦中還是有時(shí)候有些亂

• 在線醫(yī)生

  這種興趣愛好可以讓孩子釋放壓力

• ask_663338

  是的，我也這樣想的，而且他喜歡，這是最好的，為了能讓他堅(jiān)持做，我們都在鼓勵(lì)他

• 在線醫(yī)生

  非常好

• 在線醫(yī)生

  建議你也可以培養(yǎng)興趣愛好，方式共同的興趣愛好是錦山添花

• 在線醫(yī)生

  良好的家庭背景底蘊(yùn)，是非常有利孩子的興趣愛好發(fā)展的同時(shí)對(duì)于病情恢復(fù)功不可沒

• 在線醫(yī)生

  可以做一個(gè)小約定，比如說(shuō)每天堅(jiān)持畫多久，多少天，去大的畫展看看，或者滿足孩子想做的事情，或者嘗試著一家人向往的外國(guó)旅游等條件，只是一個(gè)建議，你可以根據(jù)具體情況而定

• ask_663338

  謝謝您！說(shuō)實(shí)話從上?；貋?lái)包括在上?？吹贸龊⒆忧榫w穩(wěn)定，而且看得出他在努力糾正自身不好的過(guò)去，并沒有躁狂情緒高興的時(shí)候也沒有亢奮只是感覺他情緒放松一些，而且回來(lái)后由于他不想搞鍛煉，有些事情我也能理解他干不了，我一直基本每天都安排各種各樣的機(jī)會(huì)出門，像打桌球我一直陪著他，一周都有二次晚上洗腳按摩（當(dāng)然請(qǐng)的都是正規(guī)的），看電影，逛街買東西吃飯，昨晚三個(gè)人還去了ktv，他還很喜歡唱歌，自己在家有時(shí)候可能感覺壓抑就去房里用手機(jī)全民K歌錄歌，我也有時(shí)候陪他錄，也鼓勵(lì)他唱歌釋放壓力，他都很愿意做的事

• 在線醫(yī)生

  你所描述孩子的狀態(tài)，不排除是有病情好轉(zhuǎn)但是也不可以掉以輕心孩子有其他癥狀的表現(xiàn)，所以說(shuō)定期復(fù)查時(shí)認(rèn)真回答醫(yī)生的問題，線下就診看到孩子的狀態(tài)，表情等，診斷也是準(zhǔn)確的

• ask_663338

  還有一件事情，因?yàn)檫@孩子從小對(duì)佛教還是有些虔誠(chéng)的，從小喜歡聽佛教的音樂，而且也去過(guò)幾次寺廟，廟里有個(gè)主持對(duì)他印象也還有，為了使他心態(tài)平穩(wěn)心能靜下來(lái)，主要還是睡眠依靠這個(gè)藥才能睡覺，所以我前天和那位主持聯(lián)系了一下，講了孩子的情況，她愿意幫幫他讓他安慰他的內(nèi)心，我把我們的目的也講了，想這樣會(huì)讓孩子心態(tài)更加平和一些，因?yàn)樗麅?nèi)心我知道是信佛的。談不上很深，但肯定在寺廟的主持他會(huì)很用心的去聽的，不知道這樣會(huì)對(duì)他的內(nèi)心有幫助嗎

• 在線醫(yī)生

  可以的，但是不要過(guò)于執(zhí)著，更不要迷信，相信科學(xué)用藥是根本，其他的都是輔佐手段，明白嗎？你千萬(wàn)要把好關(guān)！

• ask_663338

  客觀的說(shuō)，我肯定他的病情抑郁癥是存在的，他自己也知道，有時(shí)候還會(huì)有些情緒小波動(dòng)，有點(diǎn)想發(fā)脾氣，像昨晚上，但他自己也很快控制住了，我們家人也馬上避開這個(gè)話題。但絕大部分時(shí)間他是在平平穩(wěn)穩(wěn)的狀態(tài)

• 在線醫(yī)生

  目前建議你不要激怒他，多些觀察

• ask_663338

  我也和那位主持聊了很久，主要是請(qǐng)他安撫他的心態(tài)使他平穩(wěn)，而且讓他堅(jiān)持吃藥治療

• 在線醫(yī)生

  可以的

• ask_663338

  看得出如果激惹他還是會(huì)發(fā)脾氣的

• 在線醫(yī)生

  是的

• ask_663338

  這幾種藥對(duì)他目前的這個(gè)病也是會(huì)有治療作用的吧

• ask_663338

  當(dāng)然，不吃阿立哌挫口崩片的前提下

• ask_663338

  他對(duì)換藥的適用過(guò)程相當(dāng)?shù)呐懦?p>

• ask_663338

  看得出他雖然很少但有時(shí)候會(huì)有躁動(dòng)短暫的想發(fā)脾氣，所以我覺得這個(gè)病要是心能靜下來(lái)就好了大部分了，所以我可能近幾天就會(huì)帶他去那找位主持聊聊

• ask_663338

  畫畫是他內(nèi)心的釋放壓力嗎王醫(yī)生？

• 在線醫(yī)生

  孩子愿意去的話就相當(dāng)于旅旅游，做做義工

• ask_663338

  好的

• ask_663338

  因?yàn)槲抑拦烙?jì)主持講的話他會(huì)或多或少放在心上，畢竟他內(nèi)心對(duì)佛教還是有虔誠(chéng)因子的

• ask_663338

  我們想進(jìn)入他內(nèi)心打動(dòng)他估計(jì)比較艱辛，想從佛教上去開導(dǎo)他

• 在線醫(yī)生

  條件允許可以住幾天，但是點(diǎn)到為止，千萬(wàn)要正規(guī)寺院，以藥物治療為主為宗旨

• 在線醫(yī)生

  你無(wú)需想進(jìn)入他的內(nèi)心世界，你做好自我就好

• ask_663338

  吃藥這個(gè)是肯定要堅(jiān)持的，佛教我是想從心教去平扶他的內(nèi)心躁動(dòng)和憂慮

• 在線醫(yī)生

  你也可以培養(yǎng)共同興趣愛好，同感深受

• ask_663338

  我畢竟當(dāng)過(guò)十幾年兵，四十好幾了，您放心我還是夠堅(jiān)強(qiáng)的，雖說(shuō)很累但心態(tài)不會(huì)出問題

• ask_663338

  只是對(duì)孩子的愛讓我有些郁郁悶悶焦慮

• ask_663338

  我自己會(huì)自動(dòng)調(diào)節(jié)好的

• ask_663338

  有一點(diǎn)我肯定的，我是不能病的

• ask_663338

  所以您放心我很堅(jiān)強(qiáng)

• ask_663338

  孩子如果堅(jiān)持吃藥堅(jiān)持這樣做下去的話這個(gè)病會(huì)好嗎？王醫(yī)生

• 在線醫(yī)生

  正規(guī)治療，是可以治愈的

• 在線醫(yī)生

  且治愈難度不大的

• 在線醫(yī)生

  我的意思就是你需要避免焦慮情緒，調(diào)整心態(tài)

• ask_663338

  這個(gè)情緒一直這樣控制住，配合吃藥治療，包括家庭陪伴一起努力，大概會(huì)要多久??？因?yàn)樗皇菚簳r(shí)的休學(xué)，我準(zhǔn)備讓他明年二月份復(fù)讀，我這是目前最擔(dān)心的，怕他不能再次去學(xué)校注意力專注了，至于成績(jī)我們沒有過(guò)多的奢望，能怎樣就怎樣，關(guān)鍵去了學(xué)校他有朋友有圈子

• ask_663338

  我會(huì)注意自己的言行舉止，盡量不會(huì)有負(fù)能量去影響到孩子的，我和他玩也表現(xiàn)得一起融合，要不他也不會(huì)愿意經(jīng)常找我一起去參入

• 在線醫(yī)生

  至于多久很難下定論，但是在病情穩(wěn)定后使用一年的藥物維持治療，不易復(fù)發(fā)，還有上學(xué)是有利于病情恢復(fù)的，也是建議復(fù)讀的，前提是不要過(guò)多的學(xué)習(xí)壓力

• ask_663338

  我現(xiàn)在情緒自我釋放也是等他睡著和沒起床前

• 在線醫(yī)生

  臨床上表明，參加社會(huì)功能的人群，預(yù)后效果好的

• ask_663338

  學(xué)習(xí)壓力我們絕對(duì)不會(huì)給他的，去學(xué)校前我也會(huì)和班主任進(jìn)行溝通的，要他多鼓勵(lì)他多讓他去參加文藝活動(dòng)

• ask_663338

  一些可能的事也會(huì)和班主任進(jìn)行溝通的

• 在線醫(yī)生

  可以的，溝通后可以和孩子說(shuō)明

• ask_663338

  天天在家每天想方設(shè)法要出新意確實(shí)我們也沒有，只有融入學(xué)校他才會(huì)快樂起來(lái)，之前他在他們學(xué)校文藝體育和同學(xué)關(guān)系都非常出色，可以說(shuō)是年級(jí)的紅人，到現(xiàn)在好多同學(xué)老師還一直在QQ追問他想他回去，這也是他想回校園的一個(gè)動(dòng)力。

• ask_663338

  所以我們也一直和他有意無(wú)意的談學(xué)校的同學(xué)和他美麗的校園，畢竟是復(fù)讀生，看得出他內(nèi)心有時(shí)候估計(jì)還是有些矛盾

• 在線醫(yī)生

  從興趣愛好出發(fā)，走這方面的特長(zhǎng)

• ask_663338

  他本身就是藝術(shù)特長(zhǎng)生考進(jìn)去的，這是我們省的一所重點(diǎn)學(xué)校，校園環(huán)境超級(jí)棒

• ask_663338

  他二胡是參加過(guò)全國(guó)比賽獲得金獎(jiǎng)的

• ask_663338

  但四月到現(xiàn)在都不去摸了

• ask_663338

  我也沒強(qiáng)求他

• 在線醫(yī)生

  給你一個(gè)小小建議，目前可以有意無(wú)意的和他要好同學(xué)，老師偶遇，逐步帶入

• ask_663338

  我也是這樣想的，但學(xué)校很遠(yuǎn)

• 在線醫(yī)生

  可以約約要好的同學(xué)一起玩玩

• ask_663338

  他自己有時(shí)候會(huì)給同學(xué)QQ給我們看，很高興那些同學(xué)都很想他回去

• ask_663338

  我要他們的音樂老師主動(dòng)打電話給他算了，那位老師很喜歡他也很想他，音樂器樂班的同學(xué)都很想他

• 在線醫(yī)生

  那就順勢(shì)而為，作為旅游方式一起約約孩子，建立信任感

• ask_663338

  為什么孩子旅游總不喜歡我們家長(zhǎng)一起他想一個(gè)人呢

• ask_663338

  以前都是我們?nèi)乙黄鹇糜?p>

• ask_663338

  我一說(shuō)旅游他就想一個(gè)人像去上海那樣他想一個(gè)人去

• 在線醫(yī)生

  可以讓他和素質(zhì)好，談的來(lái)的同學(xué)一起旅游去

• ask_663338

  孩子讀高一，學(xué)習(xí)都很緊張也不可能有人一起，而且據(jù)我所知他真正愿意一起玩的我怕他們相互影響，有一個(gè)也得了抑郁癥，我還告訴他聊天的時(shí)候一定為了朋友著想相互多鼓勵(lì)

• ask_663338

  您的意思是還是要多和外界接觸，只是我們暫時(shí)還想不到辦法，畢竟學(xué)生他的接觸人群還是有限，暫時(shí)不敢讓他出去一個(gè)人玩就是因?yàn)橛星败囍b

• 在線醫(yī)生

  不建議和抑郁癥的孩子有過(guò)多的交流，因?yàn)闀?huì)感染到孩子的情緒

• 在線醫(yī)生

  是的，不贊同一人出去的

• ask_663338

  要他們不交流估計(jì)難，因?yàn)槟呛⒆釉趯W(xué)校和他是很要好的朋友，我只是一直告訴他這個(gè)時(shí)候千萬(wàn)站在朋友的角度要相互鼓勵(lì)，如果真為朋友好的話要他堅(jiān)持讀書，多講好的正面的事情，你經(jīng)歷過(guò)的可以告訴他希望他不要重蹈覆轍，你也知道很危險(xiǎn)的

• ask_663338

  看得出這樣講他能接受

• 在線醫(yī)生

  是的

• ask_663338

  好了，王醫(yī)生打擾太久了，我知道目前來(lái)看孩子和我們家庭做的事情和想法是正確的對(duì)病情正面的就好了，而且這樣下去病情會(huì)好起來(lái)的，我會(huì)堅(jiān)持這樣做的，有不懂的我會(huì)及時(shí)向您請(qǐng)教

• 在線醫(yī)生

  好的，不用客氣，相信會(huì)越來(lái)越好

• ask_663338

  謝謝！

• 在線醫(yī)生

  不用客氣

• ask_663338

  還有一個(gè)事王醫(yī)生忘記問下您了，孩子的這個(gè)睡眠難道必須一直吃這個(gè)藥下去嗎？他又不愿換有反應(yīng)大的藥，當(dāng)然看得出他也很不想吃藥，這個(gè)藥吃藥后睡眠是睡的很沉，而且可以睡很久，但一直這樣吃下去也很不好怎么辦呢？什么時(shí)候可以在原有的基礎(chǔ)上再減半嗎

• ask_663338

  我又不敢亂做主所以請(qǐng)教您一下

• ask_663338

  睡眠問題估計(jì)是他病情很重要的沒有恢復(fù)的問題

• ask_663338

  每晚他都要很晚1到2點(diǎn)才睡，白天睡到中午或者下午一點(diǎn)多

• ask_663338

  我們催他也不敢過(guò)了，只是隔段時(shí)間喊喊，我們也知道他自己心里也急

• ask_663338

  再說(shuō)這樣的作息養(yǎng)成了將來(lái)沒法入校

• ask_663338

  昨晚他講他能不能不吃這個(gè)藥，第二天很難受，他可以通宵都不睡的，他覺得自己不睡也沒事

• ask_663338

  當(dāng)然后來(lái)還是自覺的吃了那半片思瑞康

• ask_663338

  吃藥后二十分鐘就困了

• ask_663338

  您有什么好辦法嗎

• 在線醫(yī)生

  重點(diǎn)是需要讓孩子規(guī)律作息，使用藥物可以提前些，然后上床睡眠

• ask_663338

  好的

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