體重260斤，179身高
健康咨詢描述： 體重260斤，179身高，愛吃油膩，不愛喝水不太運(yùn)動(dòng)，重度脂肪肝，肝大，膽囊炎膽結(jié)石1.6厘米，懷疑輕微糖尿病，膽結(jié)石需要手術(shù)嗎？是不是糖尿??？記錄是自己用血糖儀測(cè)得，需要如何治療？
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病情分析：
你好，根據(jù)你所描述的情況和檢查結(jié)果來(lái)看，有轉(zhuǎn)氨酶升高代表有肝損害，尿酸升高容易造成痛風(fēng)，空腹血糖大于7.0代表是有糖尿病。
指導(dǎo)意見：
甘油三酯、膽固醇等升高有高血脂，膽囊結(jié)石不大可以暫不處理。建議首先需要服用些護(hù)肝藥如護(hù)肝片或者復(fù)方甘草酸苷片，膽囊炎可以服用消炎利膽片治療，再服用些抗生素控制感染如頭孢呋辛或者阿莫西林克拉維酸鉀片。血糖和血脂先控制飲食和運(yùn)動(dòng)鍛煉來(lái)調(diào)節(jié)。如低鹽低脂飲食，戒甜食、油膩食物，多吃蔬菜和豆制品，少量多餐，避免暴飲暴食和過(guò)飽，戒煙酒，多飲水，保持充足的尿量促進(jìn)排泄，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)鍛煉身體，降低體重。定期復(fù)查異常結(jié)果，必要時(shí)再服用些降脂藥如阿托伐他汀或辛伐他汀。
尿酸也高，怎么弄
尿酸高也是通過(guò)飲食控制，多飲水，保持充足的尿量促進(jìn)排泄，低嘌呤飲食，戒海鮮、油膩食物，多吃富含維生素的蔬菜。
膽結(jié)石以后是不是必須手術(shù)，有說(shuō)肝大是因?yàn)槟懡Y(jié)石，怎么辦
肝大考慮是重度脂肪肝所致，現(xiàn)在需要先護(hù)肝治療。膽囊結(jié)石可以先服用些排石藥治療如膽石通膠囊或者排石利膽顆粒。結(jié)石不大，現(xiàn)在沒有必要手術(shù)。
多謝您的解答，最后一個(gè)問(wèn)題，以后可以吃魚了嗎?
尿酸高是不能吃魚和蝦的。
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你好，這位朋友根據(jù)您所提供的肝功能生化檢查，結(jié)果來(lái)看您的血糖血脂膽固醇均升高這種情況首先建議您通過(guò)控制飲食來(lái)達(dá)到降低的效果，增加適量的體育鍛煉，同時(shí)建立服用保肝降酶的藥。
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你好！看了你發(fā)過(guò)來(lái)的三張檢查及檢驗(yàn)報(bào)告單，我都詳細(xì)看過(guò)了。可以肯定說(shuō)你不是糖尿病，只是空腹血糖偏高，屬于空腹血糖受損。不需要吃任何藥物。脂肪肝是脂肪燃燒不充分，堆積在肝臟所致，生化血脂的指標(biāo)都偏高必須用降脂藥，阿托伐他汀片服用2-3個(gè)月，管住嘴，不能吃油炸食品，太油膩的食物，少吃肥肉，如果想吃肥肉可以煮1個(gè)小時(shí)以上，在煮肉的湯里放6-7顆山楂，可以吃魚，雞，鴨肉都可以，邁開腿，每天必須到戶外做有氧運(yùn)動(dòng)1個(gè)小時(shí)以上，促進(jìn)脂肪燃燒，必須減肥，可以原地跑步運(yùn)動(dòng)是減肥最好的運(yùn)動(dòng)方式。希望你堅(jiān)持鍛煉身體，持之以恒。你很年青，一定要管住嘴，邁開腿。希望你減肥成功。不要吃減肥藥，對(duì)身體是有傷害的。膽結(jié)石臨床癥狀不明顯可以暫不管它，等減肥成功后再做微創(chuàng)手術(shù)是最好的。
以上是對(duì)“體重260斤，179身高”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！
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從你的檢查結(jié)果來(lái)看，轉(zhuǎn)氨酶明顯升高，結(jié)合病史，考慮脂肪肝。血糖7.78mmol/L，可以診斷糖尿病。且有高尿酸血征和高脂血癥。你有明顯的代謝綜合征，跟你不良的生活和飲食習(xí)慣密切相關(guān)。首先是控制飲食，加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)，減肥是第一位的。藥物治療其次。
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溫馨提示：
要根據(jù)自身體重定制合理的飲食計(jì)劃，選擇低血糖生成的食物。運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)遵循循序漸進(jìn)的原則，使身體逐步適應(yīng)，并在運(yùn)動(dòng)過(guò)程中逐步提高運(yùn)動(dòng)能力。
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