20歲高三那年，學習壓力大
健康咨詢描述： 20歲高三那年，學習壓力大，得了焦慮癥，一開始吃了幾年佳樂定，就是讓你睡覺，沒什么用，后來吃鹽酸阿米替林，兩三個月就有明顯好轉，一年后好了，就不吃了。但是，20多年后的今天，由于家里發(fā)生變故，遭到打擊，本來文弱書生想的多的性格沒變，所以，又有焦慮抑郁發(fā)生，去看醫(yī)生，醫(yī)生說阿米替林是老藥了，不推薦吃，推薦我吃新藥，例如:氟西汀、帕羅西汀、舍曲林、氟伏沙明和西酞普蘭等等。我想，過去鹽酸阿米替林對我很有效，因此，我想吃和阿米替林類似分子式的升級版藥可能比較好，另外，我現在除了焦慮，還有抑郁，腦子反應慢，不想思考，失眠多夢的情況，因此，請醫(yī)生分析一下，吃哪種新藥比較適合我的情況？謝謝！
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醫(yī)生回復區(qū)
您好！據您所述的情況既往有焦慮癥且遇到重大事件影響后有復發(fā)時，目前醫(yī)囑下用藥是常用神經癥中度及以上經典藥，您的癥狀應在首診大夫指導下規(guī)范療程用藥和隨訪。
你好，根據您所說的情況，首先以你這情況來說，我可以推薦你去服用帕羅西丁，但是的話，你除了藥物治療，最主要還是注意自己的心態(tài)問題，盡量放松自己，希望我的回答對你有所幫助。
麻煩再看一下我后面的追問好嗎？
可以服用帕羅西汀
您好，根據你描述的情況，建議你還是按醫(yī)生的推薦來吃比較好一些，由于你目前的情況和20年前的情況是不同的，那么還是按現在的病情來服藥比較好一些。
以上是對“20歲高三那年，學習壓力大”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！
麻煩再看一下我后面的追問好嗎？
我已經看了你的追問，你現在的病情與20年前的病情是有很多不同的，現在有抑郁，易失眠等情況，你想吃阿米替林的升級版藥物的話，那么效果也不一定會很好。
你好，根據你講述自己現在的情況，受刺激以后焦慮癥復發(fā)，以前服用的阿米替林效果不錯，這個藥物屬于三環(huán)，四環(huán)類藥物，醫(yī)生推薦的藥物屬于5-ht類藥，建議吃氯米帕明或者丙米嗪進行調理。
我查了一下，阿米替林屬于三環(huán)類藥物，不知道，新藥中哪個是三環(huán)類藥物？ 另外，阿米替林的作用在于抑制5-羥色胺和去甲腎上腺素的再攝取，對5-羥色胺再攝取的抑制更強，鎮(zhèn)靜和抗膽堿作用亦較強?？墒挂钟舭Y患者情緒提高，對思考緩慢、行為遲緩及食欲不振等癥狀能有所改善。 對內因性抑郁癥和更年期抑郁癥療效較好，對反應性抑郁癥及神經官能癥的抑郁狀態(tài)亦有效。 如果現在的新藥不是三環(huán)類結構了，那么，請問哪種新藥在作用上和阿米替林最接近？謝謝！
你好，氯米帕明，丙米嗪也屬于三環(huán)類藥物，可以選擇一種在醫(yī)生指導下服用。
我現在早上比較難受，晚上感覺還好些，可能主要偏重于抑郁，對吧？
你好，這個應該到醫(yī)院進行心里測試檢查以及臨床癥狀確診的，首先需要放松心情，把心里面壓力講出來，這樣可以緩解壓力。
疾病百科| 焦慮癥
溫馨提示：
飲食宜清淡、食易消化的食物為主。避免飲用酒和咖啡等刺激性的物質。
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