有問必答網(wǎng)心理健康科焦慮 → 20歲高三那年,學(xué)習(xí)壓力大

20歲高三那年,學(xué)習(xí)壓力大

男 | 46歲 懸賞10個健康幣 2018-12-13 16:21:02 4人回復(fù) 來自

健康咨詢描述: 20歲高三那年,學(xué)習(xí)壓力大,得了焦慮癥,一開始吃了幾年佳樂定,就是讓你睡覺,沒什么用,后來吃鹽酸阿米替林,兩三個月就有明顯好轉(zhuǎn),一年后好了,就不吃了。但是,20多年后的今天,由于家里發(fā)生變故,遭到打擊,本來文弱書生想的多的性格沒變,所以,又有焦慮抑郁發(fā)生,去看醫(yī)生,醫(yī)生說阿米替林是老藥了,不推薦吃,推薦我吃新藥,例如:氟西汀、帕羅西汀、舍曲林、氟伏沙明和西酞普蘭等等。我想,過去鹽酸阿米替林對我很有效,因此,我想吃和阿米替林類似分子式的升級版藥可能比較好,另外,我現(xiàn)在除了焦慮,還有抑郁,腦子反應(yīng)慢,不想思考,失眠多夢的情況,因此,請醫(yī)生分析一下,吃哪種新藥比較適合我的情況?謝謝!

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

師源婕
師源婕 榆次區(qū)婦幼保健計劃生育服務(wù)中心   二級心理咨詢師 擅長: 擅長解決兒童及青少年的行為不良,適應(yīng)不良,學(xué)習(xí)困難 幫助網(wǎng)友:31236稱贊:3
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2018-12-13 16:30:15 我要投訴

      您好!據(jù)您所述的情況既往有焦慮癥且遇到重大事件影響后有復(fù)發(fā)時,目前醫(yī)囑下用藥是常用神經(jīng)癥中度及以上經(jīng)典藥,您的癥狀應(yīng)在首診大夫指導(dǎo)下規(guī)范療程用藥和隨訪。
      

董麗燕
董麗燕 江西省撫州市第一人民醫(yī)院   二級心理咨詢師 擅長: 情感咨詢:戀愛情感、婚姻家庭;原生家庭:父母關(guān)系、 幫助網(wǎng)友:11223稱贊:1
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2018-12-13 16:31:50 我要投訴

      你好,根據(jù)您所說的情況,首先以你這情況來說,我可以推薦你去服用帕羅西丁,但是的話,你除了藥物治療,最主要還是注意自己的心態(tài)問題,盡量放松自己,希望我的回答對你有所幫助。

2018-12-13 17:20 ask88718129at 追問

麻煩再看一下我后面的追問好嗎?

2018-12-14 21:19醫(yī)生回答:

可以服用帕羅西汀

李得志
李得志 二級心理咨詢師 擅長: 婦科炎癥,月經(jīng)不調(diào),不孕不育。 幫助網(wǎng)友:11706
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2018-12-13 16:25:41 我要投訴

      您好,根據(jù)你描述的情況,建議你還是按醫(yī)生的推薦來吃比較好一些,由于你目前的情況和20年前的情況是不同的,那么還是按現(xiàn)在的病情來服藥比較好一些。
      以上是對“20歲高三那年,學(xué)習(xí)壓力大”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2018-12-13 17:20 ask88718129at 追問

麻煩再看一下我后面的追問好嗎?

2018-12-13 17:22醫(yī)生回答:

我已經(jīng)看了你的追問,你現(xiàn)在的病情與20年前的病情是有很多不同的,現(xiàn)在有抑郁,易失眠等情況,你想吃阿米替林的升級版藥物的話,那么效果也不一定會很好。

lf1378
lf1378 二級心理咨詢師 擅長: 闃崇椏錛屾棭娉勶紝鎱㈡€у墠鍒楄吅鐐庯紝鎬х梾錛岀 幫助網(wǎng)友:11610
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2018-12-13 16:42:16 我要投訴

      你好,根據(jù)你講述自己現(xiàn)在的情況,受刺激以后焦慮癥復(fù)發(fā),以前服用的阿米替林效果不錯,這個藥物屬于三環(huán),四環(huán)類藥物,醫(yī)生推薦的藥物屬于5-ht類藥,建議吃氯米帕明或者丙米嗪進行調(diào)理。

2018-12-13 17:02 ask88718129at 追問

我查了一下,阿米替林屬于三環(huán)類藥物,不知道,新藥中哪個是三環(huán)類藥物? 另外,阿米替林的作用在于抑制5-羥色胺和去甲腎上腺素的再攝取,對5-羥色胺再攝取的抑制更強,鎮(zhèn)靜和抗膽堿作用亦較強??墒挂钟舭Y患者情緒提高,對思考緩慢、行為遲緩及食欲不振等癥狀能有所改善。 對內(nèi)因性抑郁癥和更年期抑郁癥療效較好,對反應(yīng)性抑郁癥及神經(jīng)官能癥的抑郁狀態(tài)亦有效。 如果現(xiàn)在的新藥不是三環(huán)類結(jié)構(gòu)了,那么,請問哪種新藥在作用上和阿米替林最接近?謝謝!

2018-12-13 17:15醫(yī)生回答:

你好,氯米帕明,丙米嗪也屬于三環(huán)類藥物,可以選擇一種在醫(yī)生指導(dǎo)下服用。

2018-12-13 17:18 ask88718129at 追問

我現(xiàn)在早上比較難受,晚上感覺還好些,可能主要偏重于抑郁,對吧?

2018-12-13 17:20醫(yī)生回答:

你好,這個應(yīng)該到醫(yī)院進行心里測試檢查以及臨床癥狀確診的,首先需要放松心情,把心里面壓力講出來,這樣可以緩解壓力。

疾病百科| 焦慮癥

掛號科室:精神心理科

溫馨提示:
飲食宜清淡、食易消化的食物為主。避免飲用酒和咖啡等刺激性的物質(zhì)。

       焦慮癥又稱焦慮性神經(jīng)癥,是以廣泛性焦慮癥(慢性焦慮癥)和發(fā)作性驚恐狀態(tài)(急性焦慮癥)為主要臨床表現(xiàn),常伴有頭暈、胸悶、心悸、呼... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:35歲以前的女性 常見癥狀:焦慮、緊張不安、恐懼、心慌、氣短[詳細] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:藥物治療、心理療法
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