健康咨詢描述:
失眠開始是在2009年,已經(jīng)有一年的時間了。
而我是患有系統(tǒng)性紅斑狼瘡,在醫(yī)生的指導(dǎo)下,剛開始(三年前)是服用30mg/天的強的松,然后藥量慢慢減少,當(dāng)藥量減少到10mg/天時(即一年前),失眠的癥狀就開始出現(xiàn),現(xiàn)在還在服用強的松10mg/天。
在失眠癥狀出現(xiàn)以前,晚上通常十分鐘左右就入睡了,而現(xiàn)在要躺下一個小時才入睡,幾乎每天都是這樣,睡眠質(zhì)量也不好。
曾經(jīng)的治療情況和效果: 一直還在服用治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡的藥物,但沒有詢問和就診失眠的原因
想得到怎樣的幫助:請問有什么解決失眠的方法嗎?是否要停藥(強的松)才會消失呢?
病情分析:
長期大量服用強的松引起柯興氏征,誘發(fā)神經(jīng)精神癥狀以及消化系統(tǒng)潰瘍、骨質(zhì)疏松、生長發(fā)育受抑制、并發(fā)和加重感染。
失眠是由于服用強的松引起的不良反應(yīng)。
指導(dǎo)意見:
我建議你現(xiàn)在強的松每日30mg以上時間不能太長,不至于要半年后再減量,可以在一到二個月后減到每天20mg,每天20mg的用量要達到三個月,然后再慢慢減量。當(dāng)然還要結(jié)合你的病情及以前的用藥情況,我的觀點僅供你參考。
溫馨提示:
病人有脫發(fā)者,每周用溫水洗頭2次,邊洗邊按摩頭皮。
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