判斷強(qiáng)直性脊柱炎是否為活動(dòng)期可從臨床癥狀、實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)、影像學(xué)檢查等方面入手。
1. 臨床癥狀：患者出現(xiàn)腰背部、臀部等部位的疼痛、僵硬感加劇，尤其是在休息后加重、活動(dòng)后緩解不明顯，且疼痛可在夜間發(fā)作影響睡眠，同時(shí)伴有脊柱活動(dòng)受限，如彎腰、轉(zhuǎn)身等動(dòng)作困難，還可能出現(xiàn)外周關(guān)節(jié)如髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)等腫脹、疼痛，以及足跟、足底等附著點(diǎn)部位的疼痛等情況，提示病情可能處于活動(dòng)期。
2. 實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)：血沉ESR和C反應(yīng)蛋白CRP是常用的炎癥指標(biāo)，若這兩項(xiàng)指標(biāo)明顯升高，往往意味著體內(nèi)存在炎癥活動(dòng)；血清免疫球蛋白水平如IgA、IgG等升高，也可能與疾病活動(dòng)相關(guān)；還有血常規(guī)中白細(xì)胞計(jì)數(shù)、血小板計(jì)數(shù)等異常也可能提示病情活動(dòng)。
3. 影像學(xué)檢查：通過(guò)X線、CT或MRI檢查，若發(fā)現(xiàn)骶髂關(guān)節(jié)或脊柱的骨質(zhì)破壞、新骨形成加速、關(guān)節(jié)間隙變窄等進(jìn)展性改變，說(shuō)明疾病處于活動(dòng)狀態(tài)，MRI對(duì)于早期發(fā)現(xiàn)骨髓水腫等炎癥表現(xiàn)更為敏感。
在日常生活中，若懷疑強(qiáng)直性脊柱炎處于活動(dòng)期，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。保持規(guī)律作息，避免過(guò)度勞累和劇烈運(yùn)動(dòng)，注意關(guān)節(jié)保暖。嚴(yán)格按照醫(yī)生的囑咐進(jìn)行治療，定期復(fù)查各項(xiàng)指標(biāo)，以便及時(shí)調(diào)整治療方案，控制病情進(jìn)展。
