判斷強直性脊柱炎是否為活動期可從臨床癥狀、炎癥指標、影像學表現(xiàn)、功能受限情況、患者自我評估等方面入手。
1. 臨床癥狀：活動期患者常出現(xiàn)腰背部、臀部等部位的疼痛加劇，疼痛多為持續(xù)性，休息后緩解不明顯，且夜間痛較為突出，嚴重影響睡眠質量。還可能伴有晨僵現(xiàn)象，晨僵時間往往超過1小時，活動后僵硬感才逐漸減輕。外周關節(jié)如髖關節(jié)、膝關節(jié)等也可能出現(xiàn)腫脹、疼痛，活動受限。
2. 炎癥指標：血液中的C反應蛋白、血沉等炎癥指標在活動期通常會明顯升高。這些指標反映了體內炎癥反應的活躍程度，數(shù)值越高，提示病情活動可能性越大。
3. 影像學表現(xiàn)：通過骶髂關節(jié)MRI等檢查，若發(fā)現(xiàn)關節(jié)部位有骨髓水腫、脂肪沉積等表現(xiàn)，提示病情處于活動期。X線可能顯示關節(jié)間隙模糊、骨質侵蝕等進展性改變。
4. 功能受限情況：活動期患者脊柱及關節(jié)活動度明顯下降，如腰椎前屈、后伸、側屈等活動范圍減小，胸廓活動度降低，影響呼吸功能。
5. 患者自我評估：患者自身對疼痛、疲勞等整體狀況的感受也很重要。若感覺近期身體狀況明顯變差，疲勞感加重，日?；顒幽芰ο陆?，也提示病情可能處于活動期。
強直性脊柱炎患者應密切關注自身癥狀及各項指標變化，定期復查。日常生活中要注意保持正確的姿勢，適當進行功能鍛煉，如游泳、瑜伽等，以維持關節(jié)活動度和肌肉力量。一旦發(fā)現(xiàn)病情有活動跡象，需及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導下調整治療方案。
