有問必答網(wǎng)外科骨科強(qiáng)直性脊柱炎 → 空洞型肺結(jié)核,脾大,強(qiáng)直性脊柱炎

空洞型肺結(jié)核,脾大,強(qiáng)直性脊柱炎

男 | 59歲 懸賞10個(gè)健康幣 2017-05-18 17:42:48 6人回復(fù) 來自洛陽市

健康咨詢描述: 空洞型肺結(jié)核,脾大,強(qiáng)直性脊柱炎,皮膚有濕疹,嚴(yán)重貧血,血小板和白細(xì)胞都很低。現(xiàn)在在傳染病醫(yī)院治療肺結(jié)核一個(gè)月,結(jié)核原來的4個(gè)“”,現(xiàn)在剩2個(gè)“”。每天都在打刺激生血的針,一針100多塊,像咖啡酸片這些升白細(xì)胞、血小板的藥一直在吃。腸胃不好,早飯都是一個(gè)雞蛋,一小碗稀飯。醫(yī)生說現(xiàn)在的脾大貧血嚴(yán)重阻礙了肺結(jié)核的治療,脾大切除手術(shù)因病人身體素質(zhì)差不能做,只能用另一種方式治療脾大,說是放射治療還是什么的。我就想咨詢下,這種情況該怎么辦?還有希望治好嗎?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

祝龍光
祝龍光 主治醫(yī)師 擅長: 淋病,梅毒,尖銳濕疣,生殖器皰疹,艾滋病,非淋,乙 幫助網(wǎng)友:74377稱贊:6992
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2017-05-18 17:55:15

      病情分析:
      你真的是病情挺復(fù)雜的,但你現(xiàn)在緊急要解決的是結(jié)核,貧血和脾腫大問題,脾大的確是更容易導(dǎo)致貧血,
      指導(dǎo)意見:
      建議還是通過一段時(shí)間的營養(yǎng)支持治療,待體質(zhì)好轉(zhuǎn)后再作脾切除,放射療法很不適合你,結(jié)核的治療當(dāng)然不能放松,你要保持耐心,這不是能立竿見影就能解決的問題

2017-05-18 20:49 ask77598680vi 追問

現(xiàn)在已在傳染病醫(yī)院治療一個(gè)月,輸了4袋血了,今天醫(yī)生又說讓輸血,骨髓穿刺做過了,排除白血病、再障、血瘤一類的惡性病。脾大說現(xiàn)在體質(zhì)差,不敢切脾。為什么不適合放射治療呢?現(xiàn)在貧血問題阻礙結(jié)核的治療了

2017-05-19 06:05醫(yī)生回答:

放射治療會(huì)更貧血,

2017-05-20 17:20 ask77598680vi 追問

今天仔細(xì)詢問了醫(yī)生,醫(yī)生說脾功能亢進(jìn),大了什么5公分左右,有中度肝硬化,肺結(jié)核兩個(gè),還具有傳染性。醫(yī)生建議做脾栓塞,不良反應(yīng)是胸痛、積水、發(fā)燒。病人腸胃不好,飯量很小,身體素質(zhì)不好,一直在病床上休息,有時(shí)坐起來會(huì)心慌,我們擔(dān)心他身體受不了,想保守治療,繼續(xù)吃生血藥、輸血,繼續(xù)治療肺結(jié)核,不知可行不?下午我問醫(yī)生病人的病能治好嗎,醫(yī)生笑著說他已經(jīng)盡力了,該想的辦法都想了。祝醫(yī)生,你覺得我們?cè)趺崔k比較好?(另一方面,確實(shí)錢也是個(gè)大問題)

陳安富
陳安富 內(nèi)江市第一人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 各種四肢骨折,脊柱骨折,神經(jīng)肌腱損傷,軟組織缺損手 幫助網(wǎng)友:179621稱贊:3729
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2017-05-18 17:52:44 我要投訴

      病情分析:
      你好,目前的情況是結(jié)核,強(qiáng)直性脊柱炎,嚴(yán)重貧血血小板和白細(xì)胞都很低,那么這種情況首先是盡量糾正貧血
      指導(dǎo)意見:
      如果是嚴(yán)重貧血,可以考慮輸血,而且最主要是看什么原因,可以骨髓穿刺判斷,因?yàn)榘准?xì)胞,紅細(xì)胞,血小板都低,空洞型肺結(jié)核還是需要抗結(jié)核治療,大醫(yī)院感染科看看
      

李虎
李虎 南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 擅長創(chuàng)傷、關(guān)節(jié)、脊柱相關(guān)疾病的診治,尤其是髖關(guān)節(jié)發(fā) 幫助網(wǎng)友:20503
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2017-10-24 22:28:48

      指導(dǎo)意見:
      您好,真的是病情挺復(fù)雜的,但你現(xiàn)在緊急要解決的是結(jié)核,貧血和脾腫大問題,脾大的確是更容易導(dǎo)致貧血,建議還是通過一段時(shí)間的營養(yǎng)支持治療,待體質(zhì)好轉(zhuǎn)后再作脾切除,放射療法很不適合你,結(jié)核的治療當(dāng)然不能放松,你要保持耐心,這不是能立竿見影就能解決的問題
      
      以上是對(duì)“空洞型肺結(jié)核,脾大,強(qiáng)直性脊柱炎”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

文金明
文金明 醫(yī)師 擅長: 不孕不育,月經(jīng)不調(diào),子宮肌瘤,乳腺增生,胃病腹痛, 幫助網(wǎng)友:234819稱贊:7023
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2017-05-18 17:53:34 我要投訴

      病情分析:
      你這樣的問題關(guān)鍵是消化的不好。肝脾不足肺氣虛等引起的可以適當(dāng)?shù)娘嬍车谋pB(yǎng)。忌辛辣的食物
      指導(dǎo)意見:
      調(diào)養(yǎng)患者的心情。適當(dāng)?shù)慕∑⒋龠M(jìn)消化。潤肺疏肝養(yǎng)氣血,可以用中藥的方法比較好的,可以用健脾丸,補(bǔ)脾益腸丸等藥物
      

李長山
李長山 主治醫(yī)師 擅長: 乙型肝炎,尖銳濕疣,心律失常,房性早搏,艾滋病,生 幫助網(wǎng)友:26544稱贊:313
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2017-05-18 17:58:14 我要投訴

      病情分析:
      你好,你血小板和白細(xì)胞都很低是脾功能亢進(jìn)引起的,如果身體許可可以考慮做脾大切除手術(shù)
      指導(dǎo)意見:
      如果身體差可以考慮放射治療,就是是通過介入,阻塞脾臟血管,從而達(dá)到脾臟萎縮,壞死,減輕亢進(jìn)功能。另外,可以試用甘露聚糖肽片口服調(diào)節(jié)免疫和升白細(xì)胞、血小板
      

于信玲
于信玲 通化縣二密鎮(zhèn)馬當(dāng)衛(wèi)生院   副主任醫(yī)師 擅長: 以內(nèi)兒科為主的全科醫(yī)療,對(duì)腦血管疾病,糖尿病,風(fēng)濕 幫助網(wǎng)友:110423稱贊:2563
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2017-05-18 18:07:13 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)您的敘述,您的病情是很復(fù)雜、也是比較嚴(yán)重的。肺結(jié)核的問題經(jīng)過治療已經(jīng)有所好轉(zhuǎn),但身體脾大的問題導(dǎo)致的血液的有形成分減少,身體的免疫力會(huì)下降,這樣對(duì)結(jié)核病的恢復(fù)是很不利的。您的身體的最嚴(yán)重的問題是結(jié)核病和脾大的問題。
      指導(dǎo)意見:
      綜合您身體的狀態(tài),您可以考慮在西醫(yī)治療的同時(shí),請(qǐng)中醫(yī)大夫看看,選擇中藥如鱉甲煎丸、消瘰丸、左歸丸、歸脾湯等加減來調(diào)理幫助一下。皮膚濕疹可以考慮涂用黃皮膚軟膏。這樣調(diào)理您身體各方面的問題應(yīng)該都會(huì)有一定的治療作用,且可能會(huì)痊愈的。
      

疾病百科| 貧血

掛號(hào)科室:血液內(nèi)科

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注意對(duì)引起貧血的病因的防治。

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