有問必答網(wǎng)內(nèi)科心血管內(nèi)科高血壓 → 高血壓兩年,控制的不理想,晚上血壓升高

高血壓兩年,控制的不理想,晚上血壓升高

女 | 44歲 懸賞6個(gè)健康幣 2021-03-29 20:11:13 5人回復(fù) 來自未知

健康咨詢描述: 吃厄貝沙坦片快兩年了,以前晚上有時(shí)吃氨氯地平,現(xiàn)在是晚上天天吃了,感覺血壓控制的還是不行,現(xiàn)在就是早上一片厄貝晚上一片氨氯地平,我得上高血壓開始就是晚上血壓升高的明顯,從下午開始一點(diǎn)點(diǎn)升高,現(xiàn)在吃兩種降壓藥,到晚上九十點(diǎn)鐘血壓有時(shí)也能達(dá)到高一百五六,低九十多近百了,一直都是晚上血壓升高到十點(diǎn)多鐘睡覺前最高了,想問問我是需要換減壓藥還是再加一種藥,我血糖有點(diǎn)偏高,在六到七之間平時(shí)

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

彭壯
彭壯 漯河市中醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 長期從事中醫(yī)腦病的臨床與科研,擅長中西醫(yī)治療中風(fēng)、 幫助網(wǎng)友:1036
微信掃一掃,隨時(shí)問醫(yī)生
2021-03-29 20:50:20

      首先明確一點(diǎn),降壓藥都是空腹服用的,和餐食間隔至少一個(gè)小時(shí)。你服藥的種類暫時(shí)不用更換,可以把服藥時(shí)間和劑量更改一下,比如你可以在早晨醒來口服一片厄貝沙坦和氨氯地平,晚上七點(diǎn),也就是血壓升高之前再吃一片氨氯地平,自備一個(gè)血壓計(jì)監(jiān)測著血壓,如果兩三天內(nèi)血壓依然沒有變化再考慮更換藥物。

谷平
谷平 本溪市中心醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 擅長高血壓,心臟病(包括冠心病,心肌梗死,心絞痛, 幫助網(wǎng)友:36815稱贊:1
微信掃一掃,隨時(shí)問醫(yī)生
2021-03-29 21:10:09 我要投訴

      從目前的情況看有可能是降壓藥劑量不足,或者有誘發(fā)血壓增高的因素沒有去除,可以將下午的降壓藥調(diào)整一下。可以服用硝苯地平控釋片和替米沙坦片,服用如果血壓仍然控制不好,再加用第三種降壓藥。日常生活做到禁煙酒,控制食鹽的攝入量,低鹽低脂低膽固醇飲食,飲食清淡,吃些蔬菜水果,管理好情緒,避免精神緊張,焦慮。不要過度勞累。作息要有規(guī)律。要控制好體重,血壓平穩(wěn)后要適當(dāng)鍛煉。

王相立
王相立 遼寧省朝陽市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 高血壓,冠心病,心力衰竭,感染性疾病,中毒,心衰, 幫助網(wǎng)友:62434稱贊:3
微信掃一掃,隨時(shí)問醫(yī)生
2021-03-29 20:55:00 我要投訴

      你好,高血壓患者需要長期按時(shí)口服長效的降壓藥物。晚上比上午高些,可能是晚上溫度下降引起血管收縮所導(dǎo)致的。另外就是藥效已經(jīng)下降,無法控制血壓。
      以上是對“高血壓兩年,控制的不理想,晚上血壓升高”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

王禮清
王禮清 濟(jì)南市中醫(yī)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 糖尿病腎病,腎炎,腎病綜合征 幫助網(wǎng)友:21432稱贊:1
微信掃一掃,隨時(shí)問醫(yī)生
2021-03-29 20:34:51 我要投訴

      單用一種降壓藥物血壓控制不理想的話,可以聯(lián)合其他種類的降壓藥物,也可以將降藥物加量應(yīng)用。血糖偏高也是高血壓的危險(xiǎn)因素,建議通過控制飲食,加強(qiáng)體育鍛煉來控制血糖,改善血脂代謝,低鹽飲食都對控制血壓有一定作用。

苑長青
苑長青 河間市中醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 擅長糖尿病及相關(guān)并發(fā)癥、甲亢、甲減,以及高血壓病、 幫助網(wǎng)友:37305
微信掃一掃,隨時(shí)問醫(yī)生
2021-03-29 20:16:33 我要投訴

      你好:根據(jù)你描述的情況,你的想法是對的,可以適當(dāng)調(diào)整藥物治療的,但是精神緊張焦慮等可以影響血壓的;也可以適當(dāng)調(diào)整服藥時(shí)間的,這個(gè)需要結(jié)合實(shí)際情況進(jìn)行分析的。建議:去醫(yī)院心血管內(nèi)科檢查咨詢,在醫(yī)生指導(dǎo)下服用藥物治療就很好的,通過你的積極配合,控制好疾病。

疾病百科| 高血壓

掛號科室:內(nèi)科-心血管內(nèi)科

溫馨提示:
避免情緒激動(dòng)及過度緊張、焦慮。

高血壓(hypertensive disease)是一種以動(dòng)脈血壓持續(xù)升高為主要表現(xiàn)的慢性疾病,常引起心、腦、腎等重要器官的病變并出現(xiàn)相應(yīng)的后果。按照世界衛(wèi)生組織(Who)建議使用的血壓標(biāo)準(zhǔn)是:凡正常... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:中老年人尤其是50歲以上人群 常見癥狀:頭暈頭痛、惡心嘔吐、視物不清、心悸氣短[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、飲食療法
快速問醫(yī)生下載

用藥指導(dǎo)/吃什么藥好

硝苯地平控釋片

硝苯地平控釋片

1. 高血壓。 2. 冠心病。 3.慢性穩(wěn)定...[說明書]

替米沙坦片

替米沙坦片

本品用于治療原發(fā)性高血壓。...[說明書]

醫(yī)生在線免費(fèi)咨詢

關(guān)閉

loading

看病 男科 婦科 癲癇 性病 養(yǎng)生 新聞 白癲風(fēng) 牛皮癬

就醫(yī) 疾病信息 健康經(jīng)驗(yàn) 癥狀信息 手術(shù)項(xiàng)目 檢查項(xiàng)目 健康百科 求醫(yī)問藥

用藥 藥品庫 疾病用藥 藥品心得 用藥安全 藥品資訊 用藥方案 品牌藥企 明星藥品

有問必答 內(nèi)科 外科 兒科 藥品 遺傳 美容 檢查 減肥 中醫(yī)科 五官科 傳染科 體檢科 婦產(chǎn)科 腫瘤科 康復(fù)科 子女教育 心理健康 整形美容 家居環(huán)境 皮膚性病 營養(yǎng)保健 其他科室 保健養(yǎng)生 醫(yī)院在線

快速問醫(yī)生二維碼
醫(yī)師的追問
贈(zèng)送醫(yī)生錦旗:贈(zèng)送醫(yī)生錦旗是對醫(yī)生回復(fù)的一個(gè)認(rèn)可及鼓勵(lì)!
贈(zèng)送不贈(zèng)送
返回
支付金額: 贈(zèng)送醫(yī)生錦旗支付
請使用微信掃一掃
掃描二維碼支付
關(guān)閉投訴
您好,雖然我們的工作人員都在竭盡所能的改善網(wǎng)站,讓大家能夠非常方便的使用網(wǎng)站,但是其中難免有所疏漏,對您造成非常不必要的麻煩。在此,有問必答網(wǎng)向您表示深深的歉意,如果您遇到的麻煩還沒有解決,您可以通過以下方式聯(lián)系我們,我們會(huì)優(yōu)先特殊解決您的問題。 請選擇投訴理由