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麻煩幫忙看下小朋友是否有可能患有抽動(dòng)癥

男 | 6歲 2020-07-06 10:06:24 2人回復(fù) 來(lái)自泰州市

健康咨詢描述: 小朋友今年6歲半,3周半前開始清嗓子,開始家里人以為和去年年底一樣是咽喉炎,就去藥店買了治療咽喉炎的藥,服用了2周沒有效果,而且清嗓子頻率越來(lái)越高,便去市人民醫(yī)院就診,醫(yī)生檢查了咽喉說(shuō)沒有發(fā)炎,得知前段時(shí)間有聳鼻子/抽下巴/縮脖子的情況(仔細(xì)回憶想起來(lái)大約4歲半時(shí)有段時(shí)間頻繁眨眼睛,后來(lái)不眨了就沒當(dāng)回事兒),懷疑是抽動(dòng)癥,安排采了血和掃了CT(檢查結(jié)果請(qǐng)見附件),還開了一些藥,服藥1周后雖然清嗓子頻率低了但沒完全消除,小朋友說(shuō)喉嚨有痰,昨天帶去復(fù)診,醫(yī)生又給開了布地奈德吸入氣霧劑和阿奇霉素干混凝劑,說(shuō)之前的藥繼續(xù)服用,一周后看看是否好轉(zhuǎn),否則便大約能確診是不是抽動(dòng)癥了。我查了下抽動(dòng)癥的知識(shí),這病挺嚇人的,麻煩幫忙看下附件,初步判斷下是否是抽動(dòng)癥呢,感謝!


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

潘曉紅
潘曉紅 磐石市中醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 小兒哮喘,咳嗽,外感發(fā)熱,厭食癥,便秘,腹瀉,腹痛 幫助網(wǎng)友:11376
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2020-07-06 11:13:05 我要投訴

      你好,根據(jù)你的描述,6歲半的孩子。主要表現(xiàn)為清嗓子。既往有聳鼻子,抽下巴,縮脖子,眨眼睛的癥狀,而且局部檢查咽喉沒有發(fā)炎表現(xiàn),相關(guān)檢查也沒有什么問(wèn)題。這種情況下,孩子基本可以確診為抽動(dòng)癥。因?yàn)榕R床上抽動(dòng)癥沒有什么相關(guān)檢查可以針對(duì)性的診斷抽動(dòng)癥。都是結(jié)合癥狀病史,然后排除其他疾病的情況下。來(lái)診斷

2020-07-06 11:36 ask68219574lr 追問(wèn)

謝謝潘主任的解答!想再問(wèn)下哈:4歲半時(shí)頻繁眨眼癥狀自行消失了,現(xiàn)在也不再慫鼻子、抽下巴、縮脖子了,目前比較嚴(yán)重的就是清嗓子。另外,他性子比較急,不高興了就會(huì)攻擊人,最近還會(huì)說(shuō)屁啊屁,平時(shí)和家里人親近會(huì)戳人屁股,越想越覺得像抽動(dòng)癥~如果一周過(guò)去,開的藥有了效果,不再清嗓子了,家里人慢慢引導(dǎo)和說(shuō)教,不再出現(xiàn)之前那些疑似抽動(dòng)癥的行為,是不是代表自愈了?我看身邊不少小朋友都有類似表現(xiàn),總覺得這些是比較平常的,應(yīng)該不至于是抽動(dòng)癥這樣的神經(jīng)性疾病吧?好迷茫…

2020-07-06 11:43醫(yī)生回答:

你好,抽動(dòng)癥的孩子,可以表現(xiàn)為說(shuō)臟話,注意力不容易集中。抽動(dòng)癥的癥狀,孩子是自己不能控制的,只有在睡著后會(huì)自行消失。感染,勞累,情緒緊張等情況下,抽動(dòng)癥的癥狀容易反復(fù)或者是加重,根據(jù)你的描述,總的來(lái)說(shuō)孩子還是比較符合抽動(dòng)癥的表現(xiàn)。

2020-07-06 12:29 ask68219574lr 追問(wèn)

潘醫(yī)生,我最近仔細(xì)觀察了下,在做自己感興趣的事情比如玩游戲時(shí),小朋友清嗓子的頻率特別低,但比較閑沒什么事情時(shí),他清嗓子比較頻繁,據(jù)他自己說(shuō)是鼻涕掉到喉嚨里了,喉嚨不舒服,呃呃兩聲就舒服些…平時(shí)性格比較暴躁,不高興時(shí)會(huì)打人,但不是針對(duì)所有人,主要是對(duì)媽媽和奶奶,這么說(shuō)來(lái)這些是他自己可以控制住的哈~包括說(shuō)臟話和猥瑣動(dòng)作,也是針對(duì)媽媽和奶奶,不知道是不是對(duì)性別沒有什么概念,平時(shí)和家里女性比較親近,也特別黏人,整天纏著人跟他玩…當(dāng)然,我也不是諱疾忌醫(yī),如果清嗓子遲遲不好,我會(huì)帶他去看醫(yī)生,看看是不是抽動(dòng)癥,看網(wǎng)上說(shuō)西醫(yī)治療抽動(dòng)癥都是用的治療精神疾病的藥,副作用比較大,想問(wèn)下中醫(yī)治療評(píng)判和治療抽動(dòng)癥一般要做哪些檢查,開哪些藥,療效如何?復(fù)發(fā)率高不高?

2020-07-06 12:36醫(yī)生回答:

如果按孩子說(shuō)的感覺有鼻涕倒流到喉嚨才會(huì)欣賞著,那你可以帶孩子到耳鼻喉科就診看看。臨床上的確會(huì)有鼻炎,導(dǎo)致的鼻涕倒流,而出現(xiàn)咳嗽嗓子不舒服的情況。另外如果你想知道孩子究竟是不是抽動(dòng)癥,可以帶孩子到三甲醫(yī)院的小兒神經(jīng)科,或者是小兒生長(zhǎng)發(fā)育行為兒科就診。

何彥哲
何彥哲 鄧州平安中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 腦出血,腦梗死 蛛網(wǎng)膜下腔出血,癲癇病,冠心病,高 幫助網(wǎng)友:1371
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2020-07-06 10:16:54 我要投訴

      病情分析:
      請(qǐng)問(wèn)你們家的小朋友是不是存在多動(dòng)注意力不集中的這樣一種情況呢?
      指導(dǎo)意見:
      你好,結(jié)合您的歡迎和檢查結(jié)果,我們分析嗯,應(yīng)該不是器質(zhì)性病變所造成的多動(dòng)癥。所以說(shuō)小朋友正在發(fā)育期他的多重,如果有一定限度的話是正常的,如果過(guò)度線。如果過(guò)度的話,我們就稱之為多動(dòng)或者是抽動(dòng)癥了,建議您能夠去正規(guī)醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科或者是兒科里面做一個(gè)頭顱的磁共振,排除一下。嗯,腦部的一些小的腫瘤引起的抽動(dòng)癥的這樣一種可能性。另外你還要去做一個(gè)腦電圖,排除一下不典型的癲癇所造成的這種癥狀。
      

疾病百科| 抽動(dòng)癥(別名:兒童抽動(dòng)癥)

掛號(hào)科室:神經(jīng)內(nèi)科

溫馨提示:
保持情緒穩(wěn)定,避免情緒激動(dòng)和緊張。

    抽動(dòng)癥,又稱抽動(dòng)--穢語(yǔ)綜合征(Toureetes),是一種以多發(fā)性不自主的抽動(dòng),語(yǔ)言或行為障礙為特征的綜合征.本癥通常在3至15歲間發(fā)病,男性較女性多... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:兒童人群 常見癥狀:搖頭轉(zhuǎn)頸 、軀體或顏面某一局部的連續(xù)性抽[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:藥物治療
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