健康咨詢描述: 昨天自己最近幾天戴著三角巾慢慢活動(dòng),感覺到酸痛,貌似是肩關(guān)節(jié)里面疼,是不是好長時(shí)間不動(dòng)的緣故,現(xiàn)在還是處于脫位,醫(yī)生說骨頭是回不去了,以后會(huì)有凸起,,想問下醫(yī)生老師會(huì)不會(huì)影響到工作生活,我是半脫位
肩鎖關(guān)節(jié)脫位分三型。Ⅰ型:肩鎖關(guān)節(jié)處有少許韌帶、關(guān)節(jié)囊纖維的撕裂,關(guān)節(jié)穩(wěn)定,疼痛輕微,X線照片顯示正常,但后期可能在鎖骨外側(cè)端有骨膜鈣化陰影。Ⅱ型:肩鎖關(guān)節(jié)囊、肩鎖韌帶有撕裂,喙鎖韌帶無損傷,鎖骨外端翹起,呈半脫位狀態(tài),按壓有浮動(dòng)感,可有前后移動(dòng)。X線片顯示鎖骨外端高于肩峰。Ⅲ型:肩鎖韌帶、喙鎖韌帶同時(shí)撕裂,引起肩鎖關(guān)節(jié)明顯脫位。1型上肢懸吊3周即可。2及3型可以考慮手術(shù)治療。根據(jù)您的描述,您是2型肩鎖關(guān)節(jié)脫位,不治療的話可出現(xiàn)疼痛、不能挑東西、外展及上舉受限等。目前可以先患肢懸吊。
你好如果方便可以把你的片子打上我看看,這個(gè)肩鎖關(guān)節(jié)半脫位,如果上肢可以做梳頭的動(dòng)作一般可以保守治療看看,前臂懸吊6周左右,現(xiàn)在的癥狀可以對(duì)癥治療看看,局部熱敷理療按摩看看,外敷扶他林軟膏對(duì)癥治療看看
張老師你好,第一張是我沒有采取三角巾固定的片子,第二張是固定20天拍的片子,現(xiàn)在懸吊35天了麻煩你給看下我這個(gè)情況
一度肩鎖關(guān)節(jié)脫位,可以保守治療,這個(gè)情況一般預(yù)后問題不大
我這里醫(yī)生說一度多點(diǎn)不到兩度,像我這種情況三角巾固定了35天了,一定要到42天嗎
最好到時(shí)間,韌帶損傷恢復(fù)需要6-8周
嗯,謝謝張老師,您看下我的片子其他的關(guān)節(jié)什么的沒有脫位和骨折等吧
沒有,其余沒看見啥,沒事,放心
謝謝張老師,祝您工作順利,家庭幸福!
客氣,免回,祝安好!
張老師你好。還有個(gè)問題就是我受傷那個(gè)肩膀鎖骨怎么向前突出,我在片子上給您標(biāo)記下您看看有沒有問題,就是下巴下面鎖骨,麻煩您給看下有時(shí)候移動(dòng)會(huì)有痛感
那個(gè)部位是胸鎖關(guān)節(jié),看片子看不出來,這個(gè)部位的檢查需要做三維ct檢查看看,
病情分析:
這種情況的話得注意進(jìn)行治療的。如果這樣的話會(huì)有一定的影響的。
指導(dǎo)意見:
可以考慮進(jìn)行手術(shù)進(jìn)行治療的。這樣的話能夠很好的復(fù)位,促進(jìn)功能的恢復(fù)的。要注意養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。
以上是對(duì)“肩鎖脫位保守固定35天”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
懸吊沒有意義了嗎?不知道取下三角巾會(huì)怎么樣,受傷那個(gè)條胳膊都變細(xì)了
懸吊是有意義的,這種情況的話主要是因?yàn)殚L期的不活動(dòng)導(dǎo)致的,逐漸好轉(zhuǎn)的話,要適量的進(jìn)行活動(dòng)的,促進(jìn)功能的恢復(fù)的。
梁老師你好,還有個(gè)問題就是我受傷那個(gè)肩膀鎖骨怎么向前突出,我在片子上給您標(biāo)記下您看看有沒有問題,就是下巴下面鎖骨,鎖骨窩左右位置,麻煩您給看下有時(shí)候移動(dòng)會(huì)有痛感
目前的話沒有太大的問題的,慢慢的恢復(fù)就可以的。
病情分析:
你好,肩關(guān)節(jié)半脫位,保守治療35天之后,還是有一些疼痛,屬于正常的病理過程,位于肩關(guān)節(jié)脫位的時(shí)候,會(huì)伴隨關(guān)節(jié)周圍的韌帶拉傷。
指導(dǎo)意見:
休息一天再疼痛也是常見的情況,實(shí)在擔(dān)心的話,你需要做一個(gè)肩關(guān)節(jié)磁共振檢查,以明確病情,明確之后再注意局部不要過度的活動(dòng)。不用過度擔(dān)心,祝你早日康復(fù)。
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