健康咨詢描述: 幫我看下血常規(guī)報(bào)告,能不能看出什么問(wèn)題?最初懷疑是橫紋肌溶解,醫(yī)生看血常規(guī)報(bào)告無(wú)法定性。所以請(qǐng)各位幫忙看下。
根據(jù)你描述的情況,你的血常規(guī)檢查結(jié)果正常范圍,如果考慮橫紋肌溶解藥行肝功能及激酶的檢查,橫紋肌溶解可以出現(xiàn)肌酶的升高,多數(shù)橫紋肌溶解,有誘發(fā)因素,如服用藥物或者飲食有關(guān)。
第二張起生化報(bào)告
不支持橫紋肌溶解,低血鉀也可以出現(xiàn)肢體無(wú)力。
你好,你的血常規(guī)、腎功能以及肌酸激酶都是正常范圍內(nèi)的,不支持橫紋肌溶解的診斷,但是血鉀偏低,低鉀血癥就可以出現(xiàn)四肢酸軟、乏力、腹脹的現(xiàn)象。嚴(yán)重的可以出現(xiàn)心律失常。
病情分析:
單從血常規(guī)很難做出明確診斷,建議參考一下檢查項(xiàng)目。
指導(dǎo)意見:
橫紋肌溶解癥臨床檢查項(xiàng)目較多。常見檢查項(xiàng)目包括:特異性檢查:肌酸激酶,正常是125U/L,超過(guò)正常界限要高度警惕;肌紅蛋白,大于1.5mg/dL的時(shí)候,應(yīng)引起重視;血常規(guī)檢查:進(jìn)行血?dú)夥治觯从袩o(wú)酸中毒,代謝性紊亂,離子改變等情況;腎功能檢查:部分患者會(huì)并發(fā)急性腎功能損害,如果不早期干預(yù),可能會(huì)危及生命。
以上是對(duì)“左臂,左右腿肌肉松散,無(wú)力,刺痛,失眠”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
第二張是生化
血鉀低,有沒(méi)有血壓高?
血壓正常,心率100+
心率有點(diǎn)快。血鉀低引起的,補(bǔ)補(bǔ)鉀看看。
病情分析:
如果單看化驗(yàn)單是沒(méi)有問(wèn)題,是不能考慮橫紋肌溶解的,乳酸脫氫酶是正常的,化驗(yàn)單正常。
指導(dǎo)意見:
失眠,是不是神經(jīng)精神因素導(dǎo)致的,排除器質(zhì)性疾病就需要考慮神經(jīng)的問(wèn)題,醫(yī)生還考慮其他問(wèn)題了嗎?
沒(méi)說(shuō),之前吃左氧氟沙星,不良反應(yīng)里有這個(gè),也有橫紋肌溶解,所以今天去問(wèn)的
嗯,可以暫時(shí)停一下看看吧,看看癥狀會(huì)不會(huì)好轉(zhuǎn)
這是停藥后的反應(yīng),大概停藥10多天,出現(xiàn)腿疼是停藥3天左右
肌霉都正常,那你就在復(fù)查一次看看吧
病情分析:
橫紋肌溶解綜合征是指一系列影響橫紋肌細(xì)胞膜、膜通道及其能量供應(yīng)的多種遺傳性或獲得性疾病導(dǎo)致的橫紋肌損傷,細(xì)胞膜完整性改變,細(xì)胞內(nèi)容物漏出,多伴有急性腎衰竭及代謝紊亂。羥丁酸脫氫酶系是肝臟功能的一項(xiàng)指標(biāo),也是心肌損傷的一種指標(biāo)。一般來(lái)說(shuō),該項(xiàng)指標(biāo)升高的話,有臨床意義。偏低的話,沒(méi)有臨床意義。谷氨酰胺轉(zhuǎn)肽酶高說(shuō)明你的肝有毛病,和膽道毛病,喝酒也有關(guān)系
指導(dǎo)意見:
建議做個(gè)肌電圖,做個(gè)肝臟彩超,用上護(hù)肝片。如果口服他汀類藥物。建議停掉。
溫馨提示:
生活有規(guī)律,定時(shí)上床,晚餐不宜過(guò)飽,睡前不飲茶和咖啡等刺激性飲料。
疏肝理氣,健脾消食。本品具有降低轉(zhuǎn)氨酶作用,用于...[說(shuō)明書]
本品主要用于治療原發(fā)性或繼發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退...[說(shuō)明書]
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