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雙肺門及縱膈多發(fā)淋巴結(jié)腫大,融合成團,內(nèi)伴壞死

女 | 48歲 2019-05-08 11:14:12 3人回復(fù) 來自鎮(zhèn)江市

健康咨詢描述: 18日開始咳嗽略帶小血絲,胸悶及后背,肺部CT按肺炎處理,門診掛水7天無效,發(fā)熱3天,出現(xiàn)供血不足,盜汗,眩暈,體力不支,心臟早搏,房顫入院,心臟檢查正常,反復(fù)發(fā)熱37-39度不等,白天輕晚上發(fā)熱加重,掛水無效,26日復(fù)查腹部CT,縱膈淋巴結(jié)腫大,痰培加藥敏檢查,結(jié)核T細(xì)胞檢查,血培養(yǎng)檢查,女性腫瘤指標(biāo)檢查都正常。期間2次痰咳中帶明顯血絲,咳嗽加重,后急診治療后好轉(zhuǎn),不發(fā)熱,不咳中帶血,但仍有咳嗽帶痰,胸痛緩解,仍然胸悶,29日增強CT,雙肺門及縱膈多發(fā)淋巴結(jié)腫大,融合成團,內(nèi)伴壞死。現(xiàn)TKI檢查顯示1.62,正常范圍內(nèi),臨界高值,但病因仍未查出


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

侯爭飛
侯爭飛 內(nèi)江市第二人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 先天性心臟病,地中海貧血,神經(jīng)官能癥,前列腺炎,尖 幫助網(wǎng)友:49428
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2019-05-08 11:58:22 我要投訴

      首先你現(xiàn)在這個情況的話,還要去查一下肺功能,看看支氣管舒張實驗是否正常,這個需要排除的就是,內(nèi)部的一些過敏性疾病,把這個查一下,可能就得到原因呢,因為你現(xiàn)在這個檢查結(jié)果沒什么結(jié)構(gòu)性的問題。
      

冀永梅
冀永梅 醫(yī)師 擅長: 如高血壓,冠心病,糖尿病等,為您介紹內(nèi)科常見病預(yù)防 幫助網(wǎng)友:20093稱贊:61
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2019-05-08 11:34:40 我要投訴

      病情分析:
      你好!從敘述的情況及治療結(jié)果,考慮上述癥狀可能與肺部感染有關(guān),要忌吃辛辣刺激性食物,多喝水,注意休息。
      指導(dǎo)意見:
      建議遵醫(yī)囑積極治療,咳嗽消失需要有一個過程,不必太急,積極配合治療觀察看。
      

王晉軍
王晉軍 主治醫(yī)師 擅長: 支氣管炎,肺氣腫,支氣管炎 幫助網(wǎng)友:12710稱贊:1
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2019-05-08 11:41:17 我要投訴

      病情分析:
      現(xiàn)在主要是肺部慢性炎癥,但是不能排除有結(jié)核性胸膜炎,肺結(jié)核,所以還需要做個結(jié)核菌素試驗檢查,痰涂片檢查,明確具體疾病的類型,然后針對性的治療。
      指導(dǎo)意見:
      如果是有肺部的慢性炎癥,需要服用頭孢類抗生素藥物,配合肺寧顆粒治療,如果是有結(jié)核性胸膜炎,需要用抗結(jié)核的藥物治療。
      以上是對“雙肺門及縱膈多發(fā)淋巴結(jié)腫大,融合成團,內(nèi)伴壞死”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2019-05-08 12:00 ask90810077gg 追問

痰培,血培,結(jié)核T細(xì)胞,女性腫瘤,TK1值1.62,都是正常的,這怎么理解?

2019-05-08 12:23醫(yī)生回答:

這些檢查都是正常的,說明不是結(jié)核

2019-05-09 10:53 ask90810077gg 追問

醫(yī)師,你好TK1檢查1.62,皮試呈陽性,這能確定是結(jié)核么?

2019-05-09 11:07醫(yī)生回答:

這個不能確定

2019-05-09 11:26 ask90810077gg 追問

那皮試結(jié)核是陽性,T細(xì)胞結(jié)核檢查正常,腫瘤5項正常TK1正常,這個怎么理解咧

2019-05-09 11:27醫(yī)生回答:

說明是曾經(jīng)注射過卡介苗,或者感染過結(jié)核桿菌,但是不能診斷結(jié)核病

2019-05-09 11:30 ask90810077gg 追問

那癌癥是不是可以排除?

2019-05-09 11:38醫(yī)生回答:

可以排除。

2019-05-09 12:27 ask90810077gg 追問

感謝醫(yī)師~

2019-05-09 12:28醫(yī)生回答:

不客氣,感謝您的咨詢

疾病百科| 腫瘤

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