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腦梗病人腦血管非常不好有高血壓需要把血壓保持在什么

男 | 43歲 懸賞2個(gè)健康幣 2019-01-30 16:29:47 3人回復(fù) 來(lái)自菏澤市

健康咨詢描述: 腦梗病人腦血管非常不好有高血壓需要把血壓保持在什么程度今天是120多80-70多可以嗎以前都是130多90-80多

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

仲威振
仲威振 青島濱海學(xué)院附屬醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 糖尿病,腦血栓,腦出血,癲癇,甲狀腺功能亢進(jìn)癥,甲 幫助網(wǎng)友:19870稱贊:89
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2019-01-30 16:34:23 我要投訴

      病情分析:
      你好,我注意到病人的年齡是43歲,所謂的非常不好也與70-80歲的患者兩回事,這個(gè)年齡的血壓不宜放寬控制標(biāo)準(zhǔn),因?yàn)椴荒車?yán)格控制血壓達(dá)標(biāo),未來(lái)幾十年可能出現(xiàn)腦血管病頻繁發(fā)生,也可以合并心血管疾病,甚至危及病人生命。
      指導(dǎo)意見:
      如果病人腦血管某一段狹窄明顯可以考慮介入擴(kuò)張或支架植入,但是針對(duì)血壓,仍應(yīng)該提倡在3個(gè)月內(nèi)逐漸控制在120/80mmHg以內(nèi),腦梗塞急性期降壓不宜過(guò)快,應(yīng)該選用緩和的降壓藥物普利類、沙坦類緩釋制劑,以免降壓過(guò)度影響腦灌注。

2019-01-30 16:36 ask89457397lg 追問(wèn)

現(xiàn)在是后遺癥期了應(yīng)該控制到什么程度

2019-01-30 16:37醫(yī)生回答:

毫無(wú)疑問(wèn),應(yīng)該控制在120/80mmHg以內(nèi),最低不低于100/60mmHg

2019-01-30 16:40 ask89457397lg 追問(wèn)

前幾天都是高壓130~140多低壓有時(shí)候80~90多甚至100后遺癥期可以嗎

2019-01-30 16:52醫(yī)生回答:

從長(zhǎng)遠(yuǎn)看,這是不可以的,血壓不達(dá)標(biāo)預(yù)示著遲早還會(huì)再發(fā)腦梗塞,建議調(diào)整藥物,低鹽低脂肪飲食,控制達(dá)標(biāo)。

2019-01-30 16:57 ask89457397lg 追問(wèn)

怎么才算達(dá)標(biāo),,現(xiàn)在吃的是依那普利,苯磺酸氨氯地平片都是5毫克早上一起吃

2019-01-30 17:20醫(yī)生回答:

我已經(jīng)告訴你很準(zhǔn)確的的控制目標(biāo)了啊,那就是達(dá)標(biāo),使用藥物一個(gè)月后沒有達(dá)標(biāo),應(yīng)該考慮藥物調(diào)整,包括劑量、使用頻率和藥物品種,這些工作必須在當(dāng)?shù)蒯t(yī)生指導(dǎo)下造成。

2019-01-30 17:25 ask89457397lg 追問(wèn)

哦哦謝謝醫(yī)生,按您說(shuō)的今天的血壓是不是達(dá)標(biāo)了,另外吃點(diǎn)中藥調(diào)理著能不能預(yù)防復(fù)發(fā)腦梗

2019-01-30 19:04醫(yī)生回答:

今天血壓是120多80-70多很不錯(cuò),目前推薦的腦血管病二級(jí)預(yù)防藥物,不是中藥,因?yàn)橹兴幊煞謴?fù)雜,不適合長(zhǎng)期服用。

姜艷
姜艷 長(zhǎng)春市中醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長(zhǎng): 糖尿病飲食、運(yùn)動(dòng),用藥指導(dǎo)、冠心病、慢性結(jié)腸炎治療 幫助網(wǎng)友:7830稱贊:3
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2019-01-30 16:37:18 我要投訴

      您好:只要在正常范圍內(nèi)就可以,今天的血壓非常正常,是可以的,以前也屬于正常,您只要保持血壓穩(wěn)定,不忽高忽低就可以。

2019-01-30 16:40 ask89457397lg 追問(wèn)

哦哦,就是腦血管狹窄需要正常就行了唄

2019-01-30 16:42醫(yī)生回答:

對(duì),正常且穩(wěn)定

施忠錢
施忠錢 欽州市中醫(yī)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 胃十二指腸潰瘍,十二指腸潰瘍,慢性支氣管炎,心肌梗 幫助網(wǎng)友:6732稱贊:1
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2019-01-30 16:33:59 我要投訴

      您好!如果過(guò)了腦梗塞急性期,血壓維持在這個(gè)水平是可以的。除控制血壓外,還需長(zhǎng)期服用阿司匹林或波立維等抗血小板聚集的藥物,預(yù)防再次腦梗。
      以上是對(duì)“腦梗病人腦血管非常不好有高血壓需要把血壓保持在什么”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2019-01-30 16:35 ask89457397lg 追問(wèn)

就是120多80多?我們這的醫(yī)生只說(shuō)了不能降太低沒說(shuō)降到什么程度

2019-01-30 19:09醫(yī)生回答:

嗯,每個(gè)人的情況都不一樣,主管醫(yī)師往往是最了解情況的

疾病百科| 高血壓

掛號(hào)科室:內(nèi)科-心血管內(nèi)科

溫馨提示:
避免情緒激動(dòng)及過(guò)度緊張、焦慮。

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