小腸穿孔術(shù)10天左右后腸瘺感染
健康咨詢描述： 小腸穿孔術(shù)10天左右后腸瘺感染，轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院18天感染控制了，目前醫(yī)生懷疑感染太久腸粘連，不適宜二次手術(shù)，求大神指點(diǎn)怎么控制腸瘺問(wèn)題，附圖，圖1介入科放的營(yíng)養(yǎng)管，圖2穿孔手術(shù)記錄，圖3介入科做的插入營(yíng)養(yǎng)管做的造影
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你好，從你的描述的情況分析考慮是由于小腸穿孔時(shí)間過(guò)長(zhǎng)進(jìn)而引起腹腔污染嚴(yán)重引起腸粘連，腸梗阻。建議行腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)同時(shí)配合理療治療。
腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)現(xiàn)在插入營(yíng)養(yǎng)管，導(dǎo)絲長(zhǎng)度就是1.5米，剛好到瘺口的位置，怎么來(lái)維持腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)呢？
你好，經(jīng)營(yíng)養(yǎng)管注射腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)液。
營(yíng)養(yǎng)管長(zhǎng)度不夠，剛好就到瘺口，注入營(yíng)養(yǎng)還會(huì)從瘺口漏出來(lái)
你好，那就只能考慮腸外營(yíng)養(yǎng)
腸外營(yíng)養(yǎng)怎么操作？
你好，就是靜脈滴注腸外營(yíng)養(yǎng)液
腸外營(yíng)養(yǎng)現(xiàn)在支持不了
你好，那就只能通過(guò)靜脈輸液補(bǔ)充能量
那就只能蛋白支持了？
是啊，蛋白配合氨基酸，脂肪乳等營(yíng)養(yǎng)治療
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根據(jù)你所敘述的情況，建議目前可以給予腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)，逐漸改善體質(zhì)，在抗炎治療的同時(shí)對(duì)癥處理。建議三個(gè)月后進(jìn)一步復(fù)查，考慮行二次手術(shù)。
腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)管長(zhǎng)度不夠，導(dǎo)絲只有1.5米，剛好就到瘺口，這樣剛好還會(huì)漏
可以將腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)管盡量延伸
醫(yī)院里長(zhǎng)度最長(zhǎng)就是1.5米了，關(guān)鍵醫(yī)生說(shuō)感染時(shí)間太長(zhǎng)，怕腸黏連重，怕營(yíng)養(yǎng)管導(dǎo)絲再把腸壁穿破
個(gè)人建議可以去外面藥房尋找腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)管。
腸黏連重，怕營(yíng)養(yǎng)管導(dǎo)絲穿破腸壁
目前情況只能嘗試著治療，即刻再次剖腹探查的可能性不大。
嘗試？怎么嘗試？用哪種治療辦法
試著更換腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)管
這種管子不好買
只能自己想辦法了，可以通過(guò)網(wǎng)絡(luò)尋找
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