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小腸穿孔術(shù)后腸瘺,肺部感染嚴(yán)重

男 | 61歲 2018-11-13 21:15:27 2人回復(fù) 來(lái)自徐州市

健康咨詢描述: 小腸穿孔術(shù)后腸瘺,肺部感染嚴(yán)重,引流出來(lái)的都是膽汁,病人還發(fā)燒,請(qǐng)問(wèn)大神還能治好嗎?下面照片是造影


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劉軍
劉軍 錦州市中醫(yī)醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 食管癌 肺癌、支氣管癌 肺轉(zhuǎn)移性腫瘤 肺或支 幫助網(wǎng)友:2660
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2018-11-13 22:56:45 我要投訴

      全身應(yīng)用抗生素,對(duì)癥治療,同時(shí)保持引流通暢,另外加強(qiáng)靜脈營(yíng)養(yǎng)支持治療,經(jīng)過(guò)一段時(shí)間會(huì)恢復(fù)正常。不知道第一次成功以后你是否有常兆錄照了以后,經(jīng)過(guò)抗炎保守治療,二期可以作閉瘺手術(shù)。

2018-11-13 22:58 ask881533373m 追問(wèn)

第一次常兆錄是什么意思?打錯(cuò)字了嗎?

2018-11-13 23:00醫(yī)生回答:

應(yīng)該是腸造瘺手術(shù),對(duì)不起,打錯(cuò)字了

2018-11-13 23:02 ask881533373m 追問(wèn)

病人身體狀況不適應(yīng)二次手術(shù),所以現(xiàn)在一直還在抗感染

2018-11-14 06:14醫(yī)生回答:

那就繼續(xù)抗感染,支持營(yíng)養(yǎng)治療,這時(shí)機(jī)合適的時(shí)候選擇二次手術(shù)。

2018-11-20 01:47 ask881533373m 追問(wèn)

現(xiàn)在感染已經(jīng)逐步控制住,二次手術(shù)擔(dān)心有腸粘連癥狀,這種情況會(huì)有危險(xiǎn)嗎?

2018-11-21 06:44醫(yī)生回答:

任何手術(shù)都有危險(xiǎn)。

劉玥
劉玥 遼寧省朝陽(yáng)市中心醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長(zhǎng): 膽囊炎,闌尾炎,十二指腸潰瘍,胃潰瘍,胰腺炎。 幫助網(wǎng)友:13813
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2018-11-13 22:11:53 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)你說(shuō)的這種情況,能治好的,現(xiàn)在主要任務(wù)是控制感染,體溫降到正常范圍,用最好的進(jìn)口消炎藥,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),增強(qiáng)體質(zhì),腸瘺慢慢就會(huì)好的
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      住院治療,用最好的抗菌素,控制感染,體溫降到正常范圍,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),增強(qiáng)體質(zhì),慢慢回復(fù),

2018-11-13 22:13 ask881533373m 追問(wèn)

現(xiàn)在用的是替加環(huán)素,這個(gè)今天剛用,不知道行不行

2018-11-13 22:19醫(yī)生回答:

這種情況可以做菌培養(yǎng)的,就知道對(duì)那種抗菌藥物效果好了

2018-11-13 22:20 ask881533373m 追問(wèn)

關(guān)鍵是肺部感染,還有就是腸瘺出來(lái)的細(xì)菌一直在變動(dòng)

2018-11-13 22:26醫(yī)生回答:

這種情況可以,聯(lián)合用藥,兩種抗菌藥物一起用

2018-11-13 22:28 ask881533373m 追問(wèn)

現(xiàn)在是三組抗生素一起用的

2018-11-13 22:36醫(yī)生回答:

可以的,但得慢慢來(lái),用藥也是需要有一定時(shí)間的

2018-11-13 22:39 ask881533373m 追問(wèn)

你現(xiàn)實(shí)中經(jīng)過(guò)這樣的病歷嗎?

2018-11-13 22:49醫(yī)生回答:

有過(guò)的,有感染就會(huì)發(fā)燒

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