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男64高血壓20余年胃出血入院

男 | 64歲 2018-08-14 01:47:51 5人回復(fù) 來(lái)自大同市

健康咨詢描述: 男64高血壓20余年胃出血入院.平時(shí)在家吃尼福達(dá),阿司匹林。在醫(yī)院治療胃出血停了高血壓藥,第三天出現(xiàn)嗜睡發(fā)現(xiàn)左側(cè)不能動(dòng)言語(yǔ)不清消化科說(shuō)病人有出血不能用腦梗藥第五天轉(zhuǎn)入神內(nèi)重癥科 這種情況預(yù)后怎樣?


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

婁長(zhǎng)芹
婁長(zhǎng)芹 吉林市化工醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 冠心病,心衰,心肌梗塞,腦梗,腦出血,肺內(nèi)感染,肺
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2018-08-14 09:11:57 我要投訴

      你好,病人確實(shí)出現(xiàn)了腦梗死的癥狀,當(dāng)時(shí)在消化科有出血,確實(shí)不能用抗凝的藥物。患者的腦梗死很可能是出血后低灌注導(dǎo)致的?;坠?jié)區(qū)梗死肢體功能障礙。

2018-08-14 09:43 ask867103822q 追問(wèn)

醫(yī)生這種情況預(yù)后怎樣

2018-08-14 09:47醫(yī)生回答:

他的病情比較復(fù)雜,不好估計(jì),今晚又有出血,又有梗死,治療上有矛盾。如果不再出血的話,生命是應(yīng)該沒(méi)有問(wèn)題。

2018-08-14 14:01 ask867103822q 追問(wèn)

現(xiàn)在他意識(shí)清楚就是嗜睡(平時(shí)也是愛(ài)嗜睡)肢體肌力右側(cè)5級(jí)左側(cè)3級(jí),這樣的情況預(yù)后恢復(fù)怎樣

2018-08-14 16:42醫(yī)生回答:

也就是說(shuō)現(xiàn)在病人病情穩(wěn)定,如果進(jìn)行肢體康復(fù)治療的話,恢復(fù)應(yīng)該比這好。

武青
武青 山東國(guó)欣頤養(yǎng)集團(tuán)肥城醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)心血管內(nèi)科常見(jiàn)疾病的護(hù)理,如高血壓、冠心病、急 幫助網(wǎng)友:15281稱贊:1
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2018-08-14 09:13:14 我要投訴

      這個(gè)病人的情況比較復(fù)雜。預(yù)后的好壞也不是那么好確定。腦梗死的病人。及時(shí)治療。多數(shù)病人的患者預(yù)后還是可以的。少數(shù)人的預(yù)后是不理想的。

2018-08-14 15:05 ask867103822q 追問(wèn)

現(xiàn)在他意識(shí)清楚就是嗜睡(平時(shí)也是愛(ài)嗜睡)肢體肌力右側(cè)5級(jí)左側(cè)3級(jí),這樣的情況預(yù)后恢復(fù)怎樣

2018-08-14 15:09醫(yī)生回答:

風(fēng)險(xiǎn)肯定是有的。意識(shí)狀態(tài)和肢體肌力要逐步恢復(fù)。不要太著急。

張綠如
張綠如 主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 冠心病、糖尿病、腦梗塞、肺炎、支氣管炎 幫助網(wǎng)友:16272稱贊:8
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2018-08-14 09:06:49 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你說(shuō)的這種情況,結(jié)合檢查結(jié)果來(lái)看患者有腦出血的情況
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      另外,合并有胃出血,這種情況應(yīng)該進(jìn)行內(nèi)科保守治療,建議去神經(jīng)內(nèi)科,降壓保護(hù)腦神經(jīng),促進(jìn)腦出血吸收,觀察癥狀變化
      
      以上是對(duì)“男64高血壓20余年胃出血入院”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

尹純輝
尹純輝 阜陽(yáng)市第七人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 冠心病,糖尿病,高血壓,胃炎,短暫性腦缺血發(fā)作,腦 幫助網(wǎng)友:14827稱贊:4
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2018-08-14 09:07:32 我要投訴

      病情分析:
      長(zhǎng)期服用阿司匹林,有可能引起胃出血的癥狀,嗜睡跟腦梗塞引起的。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      需要及時(shí)輸液護(hù)胃,營(yíng)養(yǎng)腦細(xì)胞,對(duì)癥治療,禁忌飲食,絕對(duì)臥床休息,避免熬夜
      

zsdoc855727616a
zsdoc855727616a 其他 幫助網(wǎng)友:845
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2018-08-14 09:08:07 我要投訴

      胃出血可以口服云南白藥膠囊止血,出血停止可以做大便潛血試驗(yàn)即可知道,
      指導(dǎo)意見(jiàn):建議一周后復(fù)查.飲食開(kāi)始以進(jìn)食流質(zhì),米湯,藕粉較好,飲用牛奶要適量.不要飲用太酸太甜的食物,這些均使產(chǎn)酸增多.要少量多餐,飲食溫?zé)?過(guò)熱的食物有可能使胃黏膜的血管擴(kuò)張,不利于止血.濃茶,濃咖啡均應(yīng)避免.如食物清淡無(wú)味時(shí),添加少許食鹽無(wú)害.出血停止后,可逐步增加食物的品種與數(shù)量.
      

疾病百科| 高血壓

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