有問必答網(wǎng)外科骨科強直性脊柱炎 → 強直性脊柱炎的治療及保養(yǎng)

強直性脊柱炎的治療及保養(yǎng)

男 | 0個月 懸賞50個健康幣 2007-12-09 12:25:47 2人回復 來自

健康咨詢描述: 患者年齡:
我患強直性脊柱炎已經(jīng)好幾年了,拍過骶髂關節(jié)的片子,HLA-B27的結果是陽性,今年八月份住了一次院。我現(xiàn)在想了解平時吃什么藥可以控制病情,減輕疼痛,其次,如何是正確的鍛煉方法?
目前一般情況:后背及腰椎兩側后半夜持續(xù)疼痛
病史:至少五年以上
以往診斷治療經(jīng)過及效果:住過兩次院,效果一般
輔助檢查:沒有

醫(yī)生回復區(qū)

李大夫在線
李大夫在線 其他 幫助網(wǎng)友:2147稱贊:2
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2007-12-14 20:33:34 我要投訴

      你好:強直性脊柱炎是一種以骶髂關節(jié)和脊柱關節(jié)的慢性進行性炎癥為主,并侵犯4肢關節(jié)和其它臟器的全身性疾病.因本病常發(fā)生椎間盤纖維環(huán)及其附近結締組織的鈣化、骨化,部分病人最終導致脊柱的骨性強直,故目前國內(nèi)外稱之為強直性脊柱炎,英文名稱為ankylosing-spondylitis,簡稱AS.從前述此病的發(fā)病率和好發(fā)年齡中可以看出,此病是一種嚴重危害男性青少年健康的疾病,它的危害性主要表現(xiàn)在以下方面:(1)此病致殘率較高:由此病一般先侵犯骶髂關節(jié),然后沿脊柱逐漸向上發(fā)展,而累及腰椎、胸椎、甚至頸椎.受累脊柱不僅出現(xiàn)腰背疼痛,而且可出現(xiàn)進行性活動受限,如病情進一步發(fā)展,則可使椎間盤、關節(jié)突關節(jié)、椎間各韌帶均會發(fā)生骨化,在X線片上使脊柱形成竹節(jié)狀的骨性強直,有的則形成不同程度的駝背畸形,嚴重者不僅行動不便,而且兩眼只能看地面.而本病約60%以上髖關節(jié)可受累,它不僅可使髖關節(jié)間隙變狹窄、而且可引起骨質(zhì)破壞導致髖關節(jié)嚴重疼痛,而使病人髖關節(jié)不敢作屈伸活動,久之則致髖關節(jié)形成骨性強直,而失去活動功能,造成終身殘廢.由于髖關節(jié)受損而致殘者約占髖關節(jié)變的30%左右,總的致殘率約在15%~20%.只有60%左右的病人可維持工作和生活能力,但終身有各種不同程度的不適、痛苦和不便.(2)此病不僅危及個人身心健康,而且也給家庭和社會帶來沉重負擔,尤其給家庭的經(jīng)濟生活帶來很大沖擊.如按前述發(fā)病率和致殘率推算,全國12億人口中,患此病者大約在360~400萬,大約可使15~100萬人有不同程度的殘疾,有15~20萬人可能為重癥殘廢,不駐喪失工作能力,生活也不能自理.(3)此病誤診率較高,約90%的病人在患病3年后確診,因而貽誤治療者較多,而增加了此病的致殘率.尤以此病約37%左右(我院資料)為兒童期患病,在一年以內(nèi)確診者只占5%,有的一年內(nèi)誤診率可高達100%.而兒童期患病累及髖關節(jié)病變者較多,因此,其致殘率更高,其危害性更大.(4)此病目前尚無特效療法,屬于國內(nèi)外的難治病癥,據(jù)我院觀察,少數(shù)早期患者可以治愈,對于晚期患者,除部分可以通過手術治療,尚可恢復一定程度的功能,大部分保守治療已無能為力.由于以上情況,強直性脊柱炎這種病給人類帶來的危害是很大的,應該引起全社會的高度關注,做好有關防治此病的宣傳,普及此病早期癥狀和早期診斷的知識,基屈衛(wèi)生工作者要提高對此病的認識,以做到早期診斷,早期治療,最大限度的降低此病的致殘率.用追風舒筋丸就可以,不要用西藥,副作用太大,不要用冷水,注意防寒保暖,不要生氣.所以建議用中藥治療.你可以到我的診室交流,祝早日康復.
      

李鳳仙
李鳳仙 曲靖市第五人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 老年病、慢性病、心腦血管及腎臟疾病,腦梗塞后遺癥、 幫助網(wǎng)友:40391稱贊:2
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2007-12-09 12:42:44 我要投訴

      您好!強直性脊柱炎是一種慢性、進行性,中軸關節(jié)受累的關節(jié)病變,主要影響骨盆的骶髂關節(jié)、脊柱關節(jié)和椎旁組織.主要發(fā)病在20-30歲的青年男性,40歲以上發(fā)病少見.女性患病僅為男性10分之一,且病情較輕.強直性脊柱炎的發(fā)病原因不清,但與遺傳因素有密切的關系.強直性脊柱炎患者中,基因中HLA-B27陽性率高達90%,而普通人群中僅有5%左右.某些特定部位的感染,如前列腺炎、潰瘍性結腸炎可能與發(fā)病有關.此病起病較隱匿,進展緩慢.早期癥狀往往是腰部僵硬感或僵痛,在夜間翻身,起床,或久坐、久站后癥狀尤為明顯,經(jīng)過活動后,僵痛感可以好轉.除腰骶部關節(jié)受類外,疾病可以累及胸椎和頸椎,表現(xiàn)為不同程度的僵硬和疼痛.部分周圍大關節(jié),如:肩關節(jié)、膝關節(jié)、髖關節(jié),少數(shù)累及足、手小關節(jié),但周圍關節(jié)炎大都呈少關節(jié),非對稱發(fā)病.除關節(jié)癥狀外,可伴有低熱、乏力、食欲減退、消瘦、貧血等癥狀.部分患者因下肢周圍神經(jīng)病變而出現(xiàn)下肢膝以下部位肌肉酸痛和麻木.約4分之一患者有眼睛虹膜睫狀體炎,出現(xiàn)眼痛、畏光和流淚.更嚴重的患者伴有心臟主動脈瓣病變和肺纖維化.隨著病情的發(fā)展,患者腰椎、胸椎、頸椎病變可逐漸加重,部分患者出現(xiàn)頸椎前屈,胸椎平直、髖關節(jié)屈曲畸型,從而嚴重影響患者的活動能力.實驗室檢查可以發(fā)現(xiàn)免疫球蛋白以及血沉明顯增高.HLA-B27位點陽性提示為高危人群.X線攝片檢查具有診斷價值,患者有特征性的骶髂關節(jié)改變以及脊柱"竹節(jié)樣"改變.積極的治療可以減輕關節(jié)癥狀,保護關節(jié)功能,最大限度地減少畸型的發(fā)生.消炎痛等非甾體類解熱鎮(zhèn)痛藥具有較好的效果.柳氮磺胺吡啶對于改善腰背部僵痛及骶髂關節(jié)病變有明顯的療效.嚴重的周圍關節(jié)病變也可采用氨甲喋呤治療.當髖關節(jié)病變嚴重,造成骨性強直和癱瘓時,應早期施行人工髖關節(jié)置換術,以恢復功能.強直性脊柱炎需要長期治療,甚至終身治療,患者應對自己的疾病有正確的認識,積極配合醫(yī)生的治療.體療的康復訓練對于本病具有非常重要的意義.適當?shù)男凶?、睡眠姿勢,腰腹的鍛練可以維持關節(jié)的靈活性,呼吸鍛練和游泳的有氧運動有助于維持良好的肺功能.部分患者經(jīng)過治療后療效不明顯,出現(xiàn)關節(jié)僵直,但如果能夠維持在功能位,就可最大限度地保留部分關節(jié)功能.
      

疾病百科| 強直性脊柱炎

掛號科室:風濕免疫科

溫馨提示:
注意防范風寒,堅持經(jīng)常鍛煉,堅持經(jīng)常鍛煉可以增強體質(zhì)。

       強直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis,AS)是一種主要侵犯脊柱,并可不同程度的累及骶髂關節(jié)和周圍關節(jié)的... 更多>>

病因  治療  預防  食療  好發(fā)人群:10-40歲人群 常見癥狀:晨僵、持續(xù)性疼痛、骶髂關節(jié)疼痛[詳細] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:藥物治療
快速問醫(yī)生下載
老年強直性脊柱炎的診斷是什么 強直性脊柱炎的確診方法 強直性脊柱炎的診斷方法有哪些 強直性脊柱炎會引起癲癇嗎
1 2 3 4

用藥指導/吃什么藥好

舒筋丸

舒筋丸

祛風除濕,舒筋活血。用于受風受寒,四肢麻木,筋骨...[說明書]

阿司匹林分散片

阿司匹林分散片

1.鎮(zhèn)痛﹑解熱: 緩解輕度或中度的疼痛,頭痛﹑...[說明書]

醫(yī)生在線免費咨詢

關閉

loading

看病 男科 婦科 癲癇 性病 養(yǎng)生 新聞 白癲風 牛皮癬

就醫(yī) 疾病信息 健康經(jīng)驗 癥狀信息 手術項目 檢查項目 健康百科 求醫(yī)問藥

用藥 藥品庫 疾病用藥 藥品心得 用藥安全 藥品資訊 用藥方案 品牌藥企 明星藥品

有問必答 內(nèi)科 外科 兒科 藥品 遺傳 美容 檢查 減肥 中醫(yī)科 五官科 傳染科 體檢科 婦產(chǎn)科 腫瘤科 康復科 子女教育 心理健康 整形美容 家居環(huán)境 皮膚性病 營養(yǎng)保健 其他科室 保健養(yǎng)生 醫(yī)院在線

快速問醫(yī)生二維碼
醫(yī)師的追問
贈送醫(yī)生錦旗:贈送醫(yī)生錦旗是對醫(yī)生回復的一個認可及鼓勵!
贈送不贈送
返回
支付金額: 贈送醫(yī)生錦旗支付
請使用微信掃一掃
掃描二維碼支付
關閉投訴
您好,雖然我們的工作人員都在竭盡所能的改善網(wǎng)站,讓大家能夠非常方便的使用網(wǎng)站,但是其中難免有所疏漏,對您造成非常不必要的麻煩。在此,有問必答網(wǎng)向您表示深深的歉意,如果您遇到的麻煩還沒有解決,您可以通過以下方式聯(lián)系我們,我們會優(yōu)先特殊解決您的問題。 請選擇投訴理由