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抑郁癥咋治療

女 | 26歲 2009-12-28 17:29:16 12人回復(fù) 來自

健康咨詢描述: 失眠 胡思亂想 精神分裂
半年 產(chǎn)后

曾經(jīng)的治療情況和效果: 不想吃藥 基本沒有效果

想得到怎樣的幫助:又沒好的機器,除了安思定

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

鄭志君
鄭志君 遼寧省朝陽市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 1.腦器質(zhì)性疾病、軀體疾病所致精神障礙。2.精神活 幫助網(wǎng)友:65718
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2020-05-18 19:15:03 我要投訴

      抑郁癥是一種抑郁障礙性疾病,以情緒低落,郁郁寡歡,對什么都沒有興趣,脾氣不好,煩躁易怒,甚至自殘或自殺為主要癥狀。需要藥物控制以及心理疏導(dǎo),建議你到醫(yī)院的精神衛(wèi)生科就診,專業(yè)的醫(yī)生會對你進(jìn)行治療。
      

qiucf
qiucf 副主任醫(yī)師 擅長: 兒科 幫助網(wǎng)友:10073稱贊:642
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2009-12-28 17:38:55 我要投訴

      病情分析:
      抑郁癥真正由于大腦基因而引起的,其實是少數(shù).大多數(shù)人的抑郁癥的產(chǎn)生都是和成長經(jīng)歷有密切的關(guān)系的.而且說起來,不光是抑郁癥,所有心理問題的產(chǎn)生根源都是性格因素導(dǎo)致,是人格(性格)發(fā)展不夠健全造成的.在咨詢過程中,實在是看見太多的朋友當(dāng)他們在很小的時候,在心靈上就已經(jīng)是創(chuàng)傷累累,而它們構(gòu)成了我們性格的各種成分.尤其是束縛我們的生命,讓我們的心靈不能自由的那些部分,這樣,我們在某些時候就活在了過去,因此沒有能力根據(jù)已經(jīng)變化的環(huán)境選擇更好的應(yīng)對方式--即缺乏勝任感,對不同環(huán)境的勝任感.因而徹底的根治之道是重塑人格.
      指導(dǎo)意見:
      除了使用抗抑郁藥物這個共同原則外,上述不同類型抑郁癥的治療方式也是各有側(cè)重的,治療內(nèi)源性抑郁癥主要是依靠藥物,必要時可使用電休克療法;治療心理性抑郁癥狀和抑郁性神經(jīng)癥,則應(yīng)以心理治療為主,用親切和同情態(tài)度,鼓勵病人倒出內(nèi)心的郁悶,并給予指導(dǎo)和幫助,使患者能適慶環(huán)境及取得社會的支持;繼發(fā)性抑郁癥的治療慶力圖清除致病因素,并盡力治療軀體,疾病;更年期抑郁癥內(nèi)分泌功能較紊亂者可用激素治療.
      

wpke
wpke 其他 幫助網(wǎng)友:579稱贊:56
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2009-12-28 17:41:06 我要投訴

      病情分析:
      考慮你為產(chǎn)后抑郁癥.研究顯示,50-75%的女性都將隨著孩子的出生經(jīng)歷一段"Baby blues”, 多數(shù)女性征兆不明顯或稍轉(zhuǎn)瞬及逝,性格上出現(xiàn)一段不穩(wěn)定情緒,比如莫明的哭泣或心緒欠佳.
      10-15%的新媽媽在這種情況變得很強烈,其歸因是一種疾病,這是最新被醫(yī)學(xué)界認(rèn)識到的,并被專門術(shù)語稱為"產(chǎn)后抑郁癥"的疾病.
      指導(dǎo)意見:
      產(chǎn)后憂郁可自愈.如果你只是產(chǎn)后憂郁,讓自己的心緒放松,等待著身體對激素水平變化的重新適應(yīng).
      治療方法很多,常用的有藥物治療,物理治療,及心理治療等.但對于產(chǎn)品抑郁癥患者,猶豫藥物的副作用,盡量避免使用藥物治療.
      1,藥物治療.目前仍把三環(huán)類抗抑郁藥作為治療抑郁癥的一線藥.第二代非典型抗抑郁藥為第二線藥.各種三環(huán)類抗抑郁藥療效不相上下,臨床可根據(jù)抑郁及鎮(zhèn)靜作用強弱,副作用和患者的耐受情況進(jìn)行選擇.丙咪嗪和去甲丙咪嗪鎮(zhèn)靜作用弱,適用于精神運動性遲滯的抑郁患者.阿米替林,多慮平鎮(zhèn)靜作用較強,可適用于焦慮,激越和失眠患者.但三環(huán)類藥物抗膽堿能和心血管副作用較大,應(yīng)用時需注意.第二代非典型抗抑郁劑種類很多,以選擇性5-HT再攝取抑制劑氟西汀,帕羅西汀,舍曲林,其應(yīng)用較廣,且副作用小,安全性能較好,有利用長期維持治療.
      雙相抑郁的治療和單相抑郁一樣,但雙相患者應(yīng)用抗抑郁藥有可能轉(zhuǎn)為輕躁狂,故常將抗郁藥和碳酸鋰合作應(yīng)用.
      對于伴有幻覺,妄想的抑郁癥患者,往往需合用抗精神病藥,如奮乃靜,舒必利等.
      2,物理治療.
      物理療法相對于藥物相比,具有無副作用,依賴性療效顯著的特點.經(jīng)顱微電流刺激療法這種物理療法是通過微電流刺激大腦,能夠直接調(diào)節(jié)大腦分泌一系列有助于改善抑郁病癥的神經(jīng)遞質(zhì)和激素,它通過提高5-HT的分泌量,促進(jìn)去甲腎上腺素的釋放,增強神經(jīng)細(xì)胞活動的興奮性,從而起到緩解個體抑郁情緒的效果.通過促進(jìn)分泌具有鎮(zhèn)靜作用的內(nèi)啡肽,能夠使患者保持一種放松,舒適的精神狀態(tài),有利于更好地緩解之前消極,沮喪的情緒狀態(tài).另外通過對患者腦電波的改善和各項生理指標(biāo)的改善,起到對抑郁患者的各項軀體癥狀的改善作用.
      3,電休克治療.抑郁癥患者應(yīng)嚴(yán)防自傷和自殺,對于自殺觀念強烈者應(yīng)用電休克可獲得立竿見影的效果,待病情穩(wěn)定后再用藥物和鞏固.
      4,心理治療.心理治療在本病治療中的地位十分重要,但通常采用與藥物治療,物理治療相結(jié)合的方法
      
      以上是對“抑郁癥咋治療”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

李洲
李洲 二級心理咨詢師 擅長: 婚戀情感、人際關(guān)系、個人成長、親子教育 幫助網(wǎng)友:2049
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2017-10-04 12:48:20 我要投訴

      指導(dǎo)意見:
      抑郁癥是一種精神障礙,常的治療方法是抗抑郁藥加上心理咨詢的方式,用藥物控制抑郁的癥狀,再通過長程的心理咨詢消除抑郁產(chǎn)生的根源。
      

馮文光
馮文光 醫(yī)師 擅長: 癲癇、精神病、神經(jīng)科 幫助網(wǎng)友:70892稱贊:1545
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2009-12-28 18:10:34 我要投訴

      疾病不易治愈且容易復(fù)發(fā)的主要原因是沒有去除心理因素,藥物只是控制了某些疾病的癥狀,當(dāng)遇到社會心理因素的刺激時又可能復(fù)發(fā),因此建議最好采用中藥配合心理治療可以達(dá)到很好的治療效果,中藥可以起到調(diào)理情緒,醒腦開竅,疏肝滌痰,調(diào)理氣血,調(diào)整機體的臟腑功能及平衡陰陽的作用.中藥副作用小,標(biāo)本兼治.同時配合心理治療從根本上治療疾病,才能取得滿意的治療效果,疾病反復(fù)發(fā)作的原因就是沒有治療心理因素,只有去除心理因素,才能達(dá)到根治.祝早日康復(fù).
      

王醫(yī)生
王醫(yī)生 鎮(zhèn)衛(wèi)生院   醫(yī)師 幫助網(wǎng)友:18385稱贊:941
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2009-12-28 17:36:35

      病情分析:
      抑郁癥是一種常見的精神疾病,主要表現(xiàn)為情緒低落,興趣減低,悲觀,思維遲緩,缺乏主動性,自責(zé)自罪,飲食,睡眠差,擔(dān)心自己患有各種疾病,感到全身多處不適,嚴(yán)重者可出現(xiàn)自殺念頭和行為.
      指導(dǎo)意見:
      抑郁癥自我調(diào)養(yǎng)對盡早康復(fù)也至關(guān)重要.做最感興趣的事.如果事業(yè)上沒有獲得成功,想辦法增進(jìn)自己的技能,從最感興趣的事入手;或者再尋找其他成功的機會.有計劃地做些能夠獲得快樂和自信的活動.生活要有規(guī)律,堅持體育鍛煉.廣交良友也有幫助,這樣可以避免和醫(yī)治孤獨和離異感,減輕抑郁癥狀.避免服用避孕藥,巴比妥類,可的松,磺胺類藥,利血平等.另外,多吃些富含維生素B和氨基酸的食物,如谷類,魚類,綠色蔬菜,蛋類等.
      

ainiyiwang
ainiyiwang 其他 幫助網(wǎng)友:237稱贊:25
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2009-12-28 17:36:38 我要投訴

      病情分析:
      抑郁癥是躁狂抑郁癥的一種發(fā)作形式.以情感低落,思維遲緩,以及言語動作減少,遲緩為典型癥狀.
      指導(dǎo)意見:
      藥物治療和物理治療一起使用可能最有效. 特別是對嚴(yán)重抑郁癥患者,物理療法可以用來相對迅速地減輕抑郁癥狀,而藥物則可以通過物理治療的嵌入,慢慢使藥量減少從而降低藥物副作用帶來的危害.
      
      
      以上是對“抑郁癥咋治療”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

貴陽任醫(yī)師
貴陽任醫(yī)師 其他 擅長: 主要擅長于胸部腫瘤的放療及化療等綜合治療 幫助網(wǎng)友:2922稱贊:235
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2009-12-28 17:43:07 我要投訴

      病情分析:
      抑郁癥(Depression)是躁狂抑郁癥的一種發(fā)作形式.以情感低落,思維遲緩,以及言語動作減少,遲緩為典型癥狀.抑郁癥嚴(yán)重困擾患者的生活和工作,給家庭和社會帶來沉重的負(fù)擔(dān),約15%的抑郁癥患者死于自殺.世界衛(wèi)生組織,世界銀行和哈佛大學(xué)的一項聯(lián)合研究表明,抑郁癥已經(jīng)成為中國疾病負(fù)擔(dān)的第二大病病.多由以下幾個因素引起1,遺傳因素2,體質(zhì)因素3,中樞神經(jīng)介質(zhì)的功能及代謝異常,4精神因素
      指導(dǎo)意見:
       許多種類抗抑郁藥物,物理治療,心理治療都可以治療抑郁癥.對有些病人來說,抗抑郁藥物更有效;而對另外一些病人來說,物理治療或者心理治療更為有效;而對大多數(shù)患者來說,藥物治療和物理治療一起使用可能最有效. 特別是對嚴(yán)重抑郁癥患者,物理療法可以用來相對迅速地減輕抑郁癥狀,而藥物則可以通過物理治療的嵌入,慢慢使藥量減少從而降低藥物副作用帶來的危害.
      根據(jù)你癥狀嚴(yán)重程度的不同,大夫可能讓你服藥,也可能讓你進(jìn)行物理治療或心理治療.大多數(shù)抑郁癥病人都不需要住院治療. 對嚴(yán)重抑郁癥和那些不能服用抗抑郁藥物的病人來說,特別是當(dāng)抗抑郁藥物不能足夠有效地減少抑郁癥狀的時候,經(jīng)顱微電流刺激療法常常是一種有效的治療方法.
      抑郁癥后首先要使用抗抑郁的藥物,堅持服用一段時間以后,再配合心理醫(yī)生進(jìn)行心理治療.進(jìn)行心理治療的過程中還是要堅持服藥.一般來說,抑郁癥確診后第一次患病如果堅持用藥5年以上是可以治愈的.
      近年物理療法的出現(xiàn)增加了抑郁癥治愈的成功率,這是一種采用無副作用,無依賴性的高科技進(jìn)口治療儀,這種治療儀就是采用經(jīng)顱微電流刺激療法治療抑郁癥的.它通過低強度微量電流刺激大腦,改變患者大腦異常的腦電波,促使大腦分泌一系列與抑郁,焦慮,失眠等疾病存在密切聯(lián)系的神經(jīng)遞質(zhì)和激素,以此實現(xiàn)對這些疾病的治療.
      
      

垚醫(yī)生
垚醫(yī)生 其他 幫助網(wǎng)友:755稱贊:47
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2009-12-28 17:44:19 我要投訴

      病情分析:
      抑郁癥是躁狂抑郁癥的一種發(fā)作形式.以情感低落,思維遲緩,以及言語動作減少,遲緩為典型癥狀.抑郁癥嚴(yán)重困擾患者的生活和工作,給家庭和社會帶來沉重的負(fù)擔(dān),約15%的抑郁癥患者死于自殺.世界衛(wèi)生組織,世界銀行和哈佛大學(xué)的一項聯(lián)合研究表明,抑郁癥已經(jīng)成為中國疾病負(fù)擔(dān)的第二大病病.多由以下幾個因素引起1,遺傳因素2,體質(zhì)因素3,中樞神經(jīng)介質(zhì)的功能及代謝異常,4精神因素
      指導(dǎo)意見:
      抑郁癥不只是只有吃藥,還有很多治療方法:
      經(jīng)顱微電流刺激療法
      電痙攣療法
      替代性療法
      心理治療法
      

九如醫(yī)生jl
九如醫(yī)生jl 其他 擅長: 中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科,心血管,腦病,腎病,糖尿病。 幫助網(wǎng)友:499稱贊:95
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2009-12-28 17:50:32 我要投訴

      指導(dǎo)意見:
      
      

631z
631z 其他 幫助網(wǎng)友:211稱贊:38
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2009-12-28 17:54:26 我要投訴

      病情分析:
      產(chǎn)后抑郁癥是一種在產(chǎn)后四周內(nèi)起病的疾病,
      指導(dǎo)意見:
      你不想吃藥的話,可以考慮心理治療,去心理咨詢中心在心理老師的輔導(dǎo)下,采用認(rèn)知治療,行為治療或團(tuán)體心理治療等方法,緩解抑郁癥狀,消除抑郁心境.
      

夜de碎片
夜de碎片 其他
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2009-12-28 18:00:48 我要投訴

      病情分析:
      抑郁癥一般分幾種,根據(jù)您的描述應(yīng)該屬于白領(lǐng)抑郁癥.患有抑郁癥的青年女性神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)紊亂,正常的生理周期也被打亂,癥狀多種多樣,除了精神壓抑,情緒低落,無所事事,愛生悶氣,思慮過度,失眠,多夢,頭昏,健忘等主要的精神癥狀外,厭食,惡心,嘔吐,腹脹等消化吸收功能失調(diào)癥狀,月經(jīng)不調(diào),經(jīng)期腹痛等婦科癥狀也不少見.
      指導(dǎo)意見:
      許多種類抗抑郁藥物,物理治療,心理治療都可以治療抑郁癥.對有些病人來說,抗抑郁藥物更有效;而對另外一些病人來說,物理治療或者心理治療更為有效;而對大多數(shù)患者來說,藥物治療和物理治療一起使用可能最有效. 特別是對嚴(yán)重抑郁癥患者,物理療法可以用來相對迅速地減輕抑郁癥狀,而藥物則可以通過物理治療的嵌入,慢慢使藥量減少從而降低藥物副作用帶來的危害.
      根據(jù)你癥狀嚴(yán)重程度的不同,大夫可能讓你服藥,也可能讓你進(jìn)行物理治療或心理治療.大多數(shù)抑郁癥病人都不需要住院治療. 對嚴(yán)重抑郁癥和那些不能服用抗抑郁藥物的病人來說,特別是當(dāng)抗抑郁藥物不能足夠有效地減少抑郁癥狀的時候,經(jīng)顱微電流刺激療法常常是一種有效的治療方法
       另外針對你不想吃藥的情況,可以提供如下方法給你試試:
      自我治療
      做最感興趣的事.如果事業(yè)上沒有獲得成功,想辦法增進(jìn)自己的技能,從最感興趣的事入手;或者再尋找其他成功的機會.避免服用某些藥物.口服避孕藥,巴比妥類,可的松,磺胺類藥,利血平可引起抑郁癥,應(yīng)盡量避免使用.
      另外,多吃些富含維生素B和氨基酸的食物,如谷類,魚類,綠色蔬菜,蛋類等,對于擺脫抑郁癥也有裨益.
      1,制定一個切實可行的目標(biāo).
      這個目標(biāo)要可行,也就是說,外在條件和自身條件都要具備.最初的計劃要比較易于實現(xiàn),需要的時間,精力比較少.如果這個過程所需要的時間和精力太多,在你對什么都不感興趣的情況下,你半途而廢的可能性比較大.(如果你一想到某個目標(biāo)就興致勃勃地準(zhǔn)備采取行動的話,你就不必往下看了,你不是這篇文章希望幫助的對象.)如果你住在內(nèi)陸省份,就先別計劃進(jìn)游大海:如果你只在游泳池里游過泳,就不要計劃橫渡瓊州海峽.這些目標(biāo)對目前的你而言太遠(yuǎn)大了些.
      現(xiàn)在,我們假定你的目標(biāo)是“今年夏天學(xué)會游泳”.這個目標(biāo)可行嗎?可行的,因為我有好幾個朋友都是一個夏天就學(xué)會了游泳,他們并不是運動天才;我知道離家不遠(yuǎn)有個游泳場,開設(shè)有游泳課程;我有參加游泳課程所需的這筆錢;這個夏天我有時間.
      2,對你的目標(biāo)精確定義.
      只有目標(biāo)明確,你才能判斷是否達(dá)到了目標(biāo).否則,你總有辦法對自己說:“我失敗了.”為了重新對生活充滿信心,你需要成功的體驗.因此,在實施這項行為治療的過程中,你要確保你會有一次又一次的成功,使你相信你才能力做到你想做到的事情.所以,請你精確定義你成功的標(biāo)準(zhǔn).
      “明年夏天學(xué)會游泳”,“明年夏天”是指什么時候?2010年6月一9月.哪種游泳方式?蛙泳.怎樣才算是學(xué)會?能不借助于任何輔助工具游100米.好了,9月30日,你可以依據(jù)這些標(biāo)準(zhǔn)檢驗?zāi)愕哪繕?biāo)是否達(dá)到了.
      3,將你的行動計劃劃分成足夠小的步驟,確保你的計劃一定可以完成.
      為你的目標(biāo)制定一個詳細(xì)計劃,計劃的每一步要達(dá)到的目標(biāo)都足夠小,以確定你一定可以做到.比如,你第一步的目標(biāo)可能是:確定游泳課的上課時間.你可能對這個目標(biāo)嗤之以鼻,覺得太輕而易舉了.但對于某些抑郁很重的人而言,能打起精神做這件事也很不容易了.記住,在確定每一個分目標(biāo)時,要確保你一定可以完成.每完成一個目標(biāo),你就勝利了一次,每一次成功會令你的自信逐漸增長.如果你定的分目標(biāo)太大,就難免失敗,一次又一次的失敗會打擊你的信心,也許,幾次失敗之后,你就會對這個計劃完全喪失興趣和信心,半途而廢,重又返回到以前什么事也不要做的狀態(tài)之中去了.
      4,用自己的行為定義是否成功.
      換言之,目標(biāo)中不要牽涉到他人的行為.如果你的目標(biāo)是與人交往,注意不要制定這樣的目標(biāo):下班后和小李一起喝咖啡.這個目標(biāo)的不當(dāng)之處在于:這個目標(biāo)能否實現(xiàn)取決于小李是否接受你的邀請.你可以控制自己的行為,但不能控制別人的行為.因此,你的這個目標(biāo)違背了上一條原則,你并不能確定這個目標(biāo)一定可以實現(xiàn).依據(jù)確保成功的原則,你可以這樣修改目標(biāo):下班后,邀請小李一起喝咖啡.只要你開口邀請過,那你就成功了.至于小李的反應(yīng),并不重要.邀請技巧是另外一個問題了.
      5,目標(biāo)中不要有情感成分.
      在這個計劃中,重要的是做,而不是你在做的過程中的感受.你可以控制自己的行為,但不能直接控制情緒.而在抑郁狀態(tài)下,你很難從任何活動中得到愉快的感覺.情緒會受到行為的影響,但這種影響并不是即刻起作用的,需要一定的時日.因此,如果你一定要感到愉快才算是成功,那么,你很可能會失敗.不要制定這樣的目標(biāo):"我要愉快地游兩圈",只要"我要游兩圈"就足夠了.
      運動療法
      不同的運動形式可以幫助人們減少壓力,放松心情,減輕抑郁情緒,使你精力充沛,增加平衡性及柔韌性.從總體功能上來講,運動療法安全,有效而且簡單易行,但進(jìn)行新的運動項目之前,一定要同你的醫(yī)生商議.
      

疾病百科| 抑郁癥

掛號科室:精神心理科

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