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老人使用降壓藥咨詢,盼復(fù)!

女 | 66歲 2022-03-01 14:10:48 3人回復(fù) 來自北京市

健康咨詢描述: 老人患高血壓及冠心病,并腎功能不全(肌肝200左右),和痛風(fēng)(尿酸500在左右)日常一直吃降酸藥、降壓藥。近一年來常期吃苯磺酸氨氯地平片及替米沙坦降壓降壓且效果良好,但經(jīng)查替米沙坦副作用是對腎功能有影響,是調(diào)整為僅吃氨氯地平?還是聯(lián)合一種其它降壓藥?盼復(fù),感謝!

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張正彥
張正彥 海城正骨醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 擅長外科常見病,多發(fā)病的診斷及治療,對創(chuàng)傷外科、胸 幫助網(wǎng)友:41701
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2022-03-01 14:17:58 我要投訴

      對于高血壓合并腎病的患者,選普利類的降壓藥物,如果單用普利類降壓藥物,血壓不能平穩(wěn)降下來,可以加用硝苯地平或者氨氯地平類的降壓藥物,大多數(shù)高血壓腎病患者需要以上兩種藥物聯(lián)合治療。

吳芳
吳芳 主治醫(yī)師 擅長: 十二指腸潰瘍,慢性支氣管炎,潰瘍性結(jié)腸炎,消化性潰 幫助網(wǎng)友:40858稱贊:2
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2022-03-01 14:21:53 我要投訴

      根據(jù)你描述的情況來看,如果老人目前已經(jīng)停用了替米沙坦??梢韵瘸园甭鹊仄?,看看能不能夠達(dá)到理想的降壓效果,如果只吃一種降壓藥,血壓控制的也比較穩(wěn)定,那么可以繼續(xù)的長期的服用這一種藥,如果血壓控制的不好,那么就需要再加上ACEI類或者是ARB類的降壓藥來達(dá)到降壓的效果,有痛風(fēng)的話盡量不要吃含有利尿劑類的藥物。

劉南英
劉南英 南昌市東湖區(qū)百花洲街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心   主治醫(yī)師 擅長: 心絞痛,心律失常,高血壓,糖尿病,痛風(fēng),腦梗塞,高 幫助網(wǎng)友:18858稱贊:53
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2022-03-02 20:10:27 我要投訴

      病情分析:
      目前存在高血壓病和腎功能不全的情況,從肌酐的角度來講,目前病情并沒有很嚴(yán)重
      指導(dǎo)意見:
      輕到中度腎功能不全并不需要調(diào)整替米沙坦片用量。因此目前情況下并不需要停用替米沙坦片,還可以繼續(xù)兩個藥物合用,
      以上是對“老人使用降壓藥咨詢,盼復(fù)!”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

疾病百科| 高血壓

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高血壓(hypertensive disease)是一種以動脈血壓持續(xù)升高為主要表現(xiàn)的慢性疾病,常引起心、腦、腎等重要器官的病變并出現(xiàn)相應(yīng)的后果。按照世界衛(wèi)生組織(Who)建議使用的血壓標(biāo)準(zhǔn)是:凡正常... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:中老年人尤其是50歲以上人群 常見癥狀:頭暈頭痛、惡心嘔吐、視物不清、心悸氣短[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、飲食療法
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苯磺酸氨氯地平片

苯磺酸氨氯地平片

1. 高血壓 本品適用于高血壓的治療。本品可單...[說明書]

替米沙坦片

替米沙坦片

本品用于治療原發(fā)性高血壓。...[說明書]

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