后路摘出法是在后部眼球壁上眼球內做切口而摘出異物的一種方法，對其后路摘出法的適應證和禁忌證有很多，適應證有眼球壁深層異物、被機化物包裹的異物、眼球內壁異物等，禁忌癥有眼后段嚴重病變、嚴重黃斑病變、眼球解剖結構異常不適宜后路手術等。
一、適應證
1.眼球壁深層異物：適用于眼球壁深層的磁性異物和非磁性異物，這些異物由于位置較深，通過其他方法難以取出。
2.被機化物包裹的異物：異物被堅韌的機化物包裹并牢固貼附于視網(wǎng)膜時，采用后路摘出法可以更有效地取出。
3.眼球內壁異物：不能經(jīng)玻璃體摘出的眼球內壁異物，可以通過后路摘出法進行取出。
二、禁忌證
1.眼后段嚴重病變：如果患者已經(jīng)存在嚴重的視網(wǎng)膜脫離，特別是當視網(wǎng)膜脫離范圍廣且視網(wǎng)膜結構紊亂時，后路摘出晶狀體可能會進一步影響眼內結構的穩(wěn)定性，加重視網(wǎng)膜脫離。因為后路手術操作可能會引起眼內液體流動和壓力變化，對脆弱的脫離視網(wǎng)膜造成牽拉，導致視網(wǎng)膜脫離更加嚴重。
2.嚴重黃斑病變：對于黃斑部有嚴重病變的患者，后路摘出晶狀體可能會對黃斑區(qū)產(chǎn)生額外的壓力或損傷，進一步損害中心視力。而且在這種情況下，摘除晶狀體對改善視力的意義可能不大，反而增加了手術風險。
3.眼球解剖結構異常不適宜后路手術：小眼球患者的眼內空間狹小，后路手術操作空間有限。手術器械在這種狹小的空間內操作容易損傷周圍的組織，如視網(wǎng)膜、脈絡膜等。另外，小眼球患者的鞏膜通常較厚，手術難度增加，而且術后眼內炎癥反應可能會更嚴重，因此一般不適合采用后路摘出法。
綜上所述，在選擇是否采用后路摘出法時，醫(yī)生需要綜合考慮患者的具體情況、異物的位置和類型以及手術的風險和效果?；颊邞卺t(yī)生的指導下選擇合適的方法清除眼內異物，以免影響眼睛恢復。
