惡性高血壓是一種極為嚴(yán)重的高血壓類型。它通常是在原發(fā)性高血壓或繼發(fā)性高血壓的基礎(chǔ)上，病情突然急劇惡化，血壓在短時間內(nèi)顯著升高。一般來說，舒張壓持續(xù)高于130mmHg，伴有眼底視網(wǎng)膜病變，如出血、滲出和視乳頭水腫等特征。
惡性高血壓的發(fā)病機(jī)制較為復(fù)雜，可能與腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)的過度激活、交感神經(jīng)系統(tǒng)的亢進(jìn)以及血管內(nèi)皮功能的嚴(yán)重受損等多種因素有關(guān)。其進(jìn)展迅速，對心、腦、腎等重要臟器造成嚴(yán)重?fù)p害。心臟方面，可引發(fā)急性心力衰竭；腦部可能出現(xiàn)高血壓腦病，表現(xiàn)為頭痛、嘔吐、抽搐、昏迷等；腎臟功能也會急劇惡化，甚至發(fā)展為腎衰竭。
在臨床上，惡性高血壓的診斷主要依據(jù)血壓的急劇升高以及眼底的特征性改變，同時結(jié)合相關(guān)的實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查來綜合判斷。
對于這種嚴(yán)重的疾病，要定期監(jiān)測血壓，尤其是有高血壓家族史或其他高危因素的人群。一旦發(fā)現(xiàn)血壓異常升高，應(yīng)及時就醫(yī)，遵醫(yī)囑進(jìn)行規(guī)范治療，嚴(yán)格控制血壓，以減少并發(fā)癥的發(fā)生，保護(hù)重要臟器功能。
