一般血鉀低于 2.5mmol/L 時(shí)心臟驟停風(fēng)險(xiǎn)增加。
原理:鉀離子在維持心臟的正常電生理活動(dòng)中起著關(guān)鍵作用。當(dāng)血鉀過低時(shí),心肌細(xì)胞的興奮性增高,自律性增強(qiáng),傳導(dǎo)性降低,容易引發(fā)心律失常,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致心臟驟停。
具體論述:正常情況下,血鉀維持在一定的范圍內(nèi),以保證心臟的正常收縮和舒張。當(dāng)血鉀低于 2.5mmol/L 時(shí),心肌細(xì)胞的電活動(dòng)會(huì)出現(xiàn)明顯紊亂,心肌興奮性過度增高,可出現(xiàn)室性早搏、室性心動(dòng)過速等快速性心律失常,若不能及時(shí)糾正,可進(jìn)一步發(fā)展為心室顫動(dòng),導(dǎo)致心臟驟停。低血鉀還可引起心肌收縮力減弱,心輸出量減少,進(jìn)一步影響心臟的功能。
日常護(hù)理及風(fēng)險(xiǎn)提示:患者應(yīng)注意飲食均衡,避免過度限鹽及過度利尿等導(dǎo)致血鉀降低的因素。定期監(jiān)測血鉀水平,如有異常及時(shí)就醫(yī)。在使用可能影響血鉀的藥物如利尿劑、糖皮質(zhì)激素等時(shí),應(yīng)密切觀察血鉀變化,遵醫(yī)囑調(diào)整藥物劑量或進(jìn)行補(bǔ)鉀治療。同時(shí),患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)等可能誘發(fā)心律失常的因素。