哮喘急性發(fā)作的治療方式主要有脫離過敏原、使用支氣管舒張劑、應用糖皮質激素、氧療、機械通氣等。
1. 脫離過敏原：哮喘急性發(fā)作很多時候是接觸過敏原誘發(fā)，脫離過敏原能減少過敏原持續(xù)刺激氣道，降低氣道的高反應性，從而緩解哮喘癥狀。比如盡快離開有花粉、塵螨、動物毛發(fā)皮屑等過敏原的環(huán)境，保持所處空間通風良好，減少過敏原濃度，避免繼續(xù)刺激氣道黏膜，防止炎癥進一步加重，有助于減輕哮喘發(fā)作程度。
2. 支氣管舒張劑：遵醫(yī)囑使用沙丁胺醇氣霧劑、特布他林霧化液、氨茶堿片。沙丁胺醇氣霧劑能迅速作用于氣道平滑肌上的β?受體，使氣道平滑肌松弛，快速擴張支氣管，緩解氣道痙攣，改善通氣。特布他林霧化液通過霧化裝置變成微小顆粒，直接到達氣道，同樣激動β?受體，發(fā)揮舒張支氣管作用，且作用持久。氨茶堿片可抑制磷酸二酯酶，減少環(huán)磷腺苷cAMP的水解，使細胞內cAMP含量升高，氣道平滑肌舒張，有效緩解哮喘急性發(fā)作時的呼吸困難。
3. 糖皮質激素：遵醫(yī)囑使用布地奈德混懸液、潑尼松片、甲潑尼龍琥珀酸鈉粉針劑。布地奈德混懸液通過霧化吸入，直接作用于氣道黏膜，能減輕氣道炎癥，降低氣道的敏感性，減少炎性介質釋放，從而緩解哮喘癥狀。潑尼松片口服后經胃腸道吸收，進入體內發(fā)揮強大的抗炎、抗過敏作用，抑制免疫反應，減輕氣道黏膜水腫和滲出。甲潑尼龍琥珀酸鈉粉針劑通過靜脈注射，能快速起效，抑制炎癥細胞的趨化和活化，減少炎癥因子產生，有效控制哮喘急性發(fā)作。
4. 氧療：哮喘急性發(fā)作時氣道痙攣，通氣功能障礙，容易導致機體缺氧。通過鼻導管或面罩吸氧，能提高吸入氣體中的氧濃度，增加動脈血氧含量，改善組織器官的缺氧狀態(tài)，保證機體重要臟器的正常功能，避免因缺氧引起的一系列并發(fā)癥，如呼吸衰竭、心力衰竭等，維持身體內環(huán)境穩(wěn)定，為后續(xù)治療爭取時間。
5. 機械通氣：對于嚴重哮喘急性發(fā)作，經上述治療效果不佳，出現(xiàn)呼吸衰竭等危及生命情況時需考慮。通過氣管插管或氣管切開連接呼吸機，能提供正壓通氣，保證機體的氧氣供應，排出二氧化碳，維持呼吸功能，糾正呼吸性酸中毒等內環(huán)境紊亂，為病情緩解創(chuàng)造條件，幫助患者度過危險期。
哮喘患者日常生活中要注意規(guī)律作息，避免熬夜，適度進行有氧運動，增強體質。注意保暖，預防呼吸道感染。定期復查，嚴格按照醫(yī)生的囑咐用藥，不可自行增減藥量或停藥，隨身攜帶緩解癥狀的藥物，以便在急性發(fā)作時能及時用藥緩解。
