呼吸衰竭治療要點包括保持呼吸道通暢、氧療、增加通氣量、控制感染、糾正酸堿平衡失調(diào)等。
1. 保持呼吸道通暢:這是糾正缺氧和二氧化碳潴留的關(guān)鍵。清除呼吸道分泌物,可通過翻身、拍背、吸痰等方式促進(jìn)痰液排出;對于痰液黏稠者,可使用祛痰藥物或霧化吸入稀釋痰液;必要時建立人工氣道,如氣管插管或氣管切開,以確保氣道通暢。
2. 氧療:根據(jù)呼吸衰竭的類型和病情嚴(yán)重程度選擇合適的吸氧方式和氧濃度。對于Ⅰ型呼吸衰竭,可給予較高濃度吸氧;而Ⅱ型呼吸衰竭則需低濃度、低流量持續(xù)吸氧,以避免二氧化碳潴留加重。
3. 增加通氣量:對于呼吸抑制或呼吸肌無力等導(dǎo)致通氣不足的患者,可使用呼吸興奮劑刺激呼吸中樞,增加呼吸頻率和深度;必要時進(jìn)行機(jī)械通氣,輔助或替代患者的自主呼吸。
4. 控制感染:呼吸道感染是呼吸衰竭常見的誘因,積極控制感染至關(guān)重要。根據(jù)病原菌及藥敏試驗結(jié)果選用敏感的抗生素進(jìn)行治療。
5. 糾正酸堿平衡失調(diào):呼吸衰竭常伴有酸堿平衡失調(diào),需根據(jù)具體情況進(jìn)行相應(yīng)處理。如呼吸性酸中毒主要通過改善通氣來糾正;代謝性酸中毒可適當(dāng)補(bǔ)充堿性藥物。
呼吸衰竭患者在治療過程中及康復(fù)后,要注意休息,避免勞累,保證充足睡眠以利于身體恢復(fù)。注意保暖,預(yù)防感冒,減少呼吸道感染的發(fā)生幾率。同時,要遵循醫(yī)生的囑咐,按時服藥、定期復(fù)查,以便及時調(diào)整治療方案,更好地控制病情。