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糖尿病兩年怎么治療啊

女,六十歲,糖尿病兩年,現(xiàn)在打胰島素控制在6.5-7.0,去年發(fā)現(xiàn)有高血壓,不穩(wěn)定,高時150\'160\',吃的降壓藥有硝苯地平緩釋片和厄貝沙坦片,效果不好,上月因為骨傷吃了點秦皮接骨膠囊,同時也吃的有降壓藥,還喝的一個胎菊茶,上月血壓正常,現(xiàn)在停了秦皮接骨膠囊了,其它藥還在吃,血壓又150了,怎么回事/

ask_TsSiuY 2017-09-06 19:33:47

回復(fù)醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

盧衛(wèi)強 主任醫(yī)師

啟東市中醫(yī)院   內(nèi)分泌科

主治疾?。禾悄虿?甲亢,甲減,乙肝,高血壓,高血脂,尿路感染等

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  • ask_TsSiuY

    女,六十歲,糖尿病兩年,現(xiàn)在打胰島素控制在6.5-7.0,去年發(fā)現(xiàn)有高血壓,不穩(wěn)定,高時***,吃的降壓藥有硝苯地平緩釋片和厄貝沙坦片,效果不好,上月因為骨傷吃了點秦皮接骨膠囊,同時也吃的有降壓藥,還喝的一個胎菊茶,上月血壓正常,現(xiàn)在停了秦皮接骨膠囊了,其它藥還在吃,血壓又150了,怎么回事

  • 盧衛(wèi)強

    你好

  • 盧衛(wèi)強

    這種情況應(yīng)該綜合治療

  • ask_TsSiuY

    能說下方法嗎?

  • 盧衛(wèi)強

    目前糖尿病的血糖控制基本可以的

  • 盧衛(wèi)強

    一步步回答

  • ask_TsSiuY

  • 盧衛(wèi)強

    60歲的人血糖控制在現(xiàn)在的水平是可以了。血壓應(yīng)該在140/90以下,建議使用厄貝沙坦聯(lián)合苯磺酸氨氯地平片治療。必要時把厄貝沙坦改為厄貝沙坦氫氯噻嗪片。骨傷,不要使用秦皮接骨膠囊,沒有作用的。

  • 盧衛(wèi)強

    注意飲食少放鹽。適當運動,減少腹部脂肪,有利于減輕胰島素的抵抗和控制血壓。

  • 盧衛(wèi)強

    同時注意檢查餐后血糖

  • 盧衛(wèi)強

    必要時查糖化血紅蛋白

  • 盧衛(wèi)強

    同時要防止并發(fā)癥,可以使用阿司匹林腸溶片抗血小板。

  • ask_TsSiuY

    這些藥怎么吃法呢?

  • 盧衛(wèi)強

    厄貝沙坦和苯磺酸氨氯地平片,早晨空腹各一片

  • 盧衛(wèi)強

    阿司匹林腸溶片可以睡前使用75-100mg

  • 盧衛(wèi)強

    如果血壓控制不佳,建議苯磺酸氨氯地平片,傍晚在吃一片。

  • ask_TsSiuY

    都是要長期服用的嗎?

  • 盧衛(wèi)強

    可以治療一周后評判療效

  • 盧衛(wèi)強

    藥物的使用,注意看血壓和血糖的結(jié)果

  • 盧衛(wèi)強

    你的情況糖尿病,使用胰島素幾個單位

  • 盧衛(wèi)強

    如果胰島素的劑量不大,可以改口服藥物治療

  • ask_TsSiuY

    早上14,晚上12

  • 盧衛(wèi)強

    你的情況應(yīng)該查白天的餐后血糖

  • 盧衛(wèi)強

    有沒有查過

  • ask_TsSiuY

    以前改過,效果不好就又打了

  • 盧衛(wèi)強

    這種胰島素的劑量,可能使用藥物口服效果不好

  • ask_TsSiuY

    這一段沒查過,

  • 盧衛(wèi)強

    因為一片藥物最多=4個單位胰島素

  • ask_TsSiuY

    以前查過在9點多

  • 盧衛(wèi)強

    所以還是使用胰島素治療

  • 盧衛(wèi)強

    建議你上午和下午查一下血糖

  • ask_TsSiuY

    吃早飯后和午飯后嗎?

  • 盧衛(wèi)強

    對的

  • 盧衛(wèi)強

    開始吃,到檢查,2小時

  • ask_TsSiuY

    好的,

  • 盧衛(wèi)強

    可以根據(jù)血糖的結(jié)果調(diào)整胰島素的劑量。

  • ask_TsSiuY

    餐后多少算正常

  • 盧衛(wèi)強

    這是糖尿病的治療。

  • ask_TsSiuY

    吃早飯后和午飯后嗎?

  • 盧衛(wèi)強

    餐后正常人,3.9-7.8 ,你可以控制在5-10

  • ask_TsSiuY

    餐后多少算正常

  • ask_TsSiuY

    好的

  • ask_TsSiuY

    高血壓的藥一般多長時間會見效果

  • 盧衛(wèi)強

    糖尿病治療就這樣,飲食,控制飲食攝入量,葷素搭配,總量控制,不要吃甜食,早晨可以吃一個雞蛋和一個饅頭,中餐和晚餐吃一小碗飯和一小碗菜(包括素菜和葷素)

  • 盧衛(wèi)強

    再談?wù)劯哐獕?p>

  • 盧衛(wèi)強

    高血壓的方案,建議使用厄貝沙坦和苯磺酸氨氯地平,早晨空腹個一片,一周后評判療效,如果控制不佳,傍晚加一片苯磺酸氨氯地平片

  • 盧衛(wèi)強

    飲食少放鹽,減小腹圍均有利于血壓的控制

  • ask_TsSiuY

    腹圍什么意思,怎么減少?

  • 盧衛(wèi)強

    腹部脂肪減少,可以散步,每天20-30分鐘

  • ask_TsSiuY

    哦,明白

  • 盧衛(wèi)強

    還有問題嗎

  • 盧衛(wèi)強

    糖尿病是非藥物治療,運動是基礎(chǔ),飲食是關(guān)鍵,合理的吃,不是不吃。

  • 盧衛(wèi)強

    配合藥物治療。

  • ask_TsSiuY

    沒了,我加了你的關(guān)注,有問題再問你吧,謝謝!

  • 盧衛(wèi)強

    血壓的原因,有胰島素抵抗,遺傳,鹽攝入多等有關(guān)。

  • 盧衛(wèi)強

    好的,不用謝

  • 盧衛(wèi)強

    886

  • ask_TsSiuY

    對了,水果能吃點什么?。?p>

  • 盧衛(wèi)強

    糖尿病人,水果的吃法,應(yīng)該作為第一道菜

  • 盧衛(wèi)強

    前提的血糖控制可以

  • 盧衛(wèi)強

    就是吃飯了,先吃些水果

  • 盧衛(wèi)強

    使用胰島素以后

  • 盧衛(wèi)強

    可以吃蘋果,獼猴桃,梨子等

  • 盧衛(wèi)強

    糖尿病人不是禁食水果,要合理的巧吃

  • 盧衛(wèi)強

    在血糖控制可以的情況下吃

  • ask_TsSiuY

    明白了

  • ask_TsSiuY

    吃降壓藥和打胰島素一塊有影響沒

  • 盧衛(wèi)強

    不要緊

  • ask_TsSiuY

    好的,謝謝,我現(xiàn)在去買你說的這幾個藥,吃一周看看效果,謝謝你了??!

  • 盧衛(wèi)強

    不用謝

  • 盧衛(wèi)強

    886

  • 盧衛(wèi)強

    苯磺酸氨氯地平片可以使用進口的絡(luò)活喜,如果嫌貴,可以使用國產(chǎn)的壓氏達

  • ask_TsSiuY

    好的,

  • 盧衛(wèi)強

    再見

  • ask_TsSiuY

    再見,謝謝??!

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