腸胃不舒服是什么導(dǎo)致的呀？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_uZCFUw

  弟弟13歲，老說腸胃不舒服，具體說不出怎么不舒服，心理容易緊張，湘雅附二診斷是軀體化障礙，

• 張林衛(wèi)

  你好

• ask_uZCFUw

  你好

• 張林衛(wèi)

  就是做過檢查包括胃鏡，腸鏡都沒有啥問題嗎？

• ask_uZCFUw

  有做腹部彩超

• ask_uZCFUw

  然后胃有做檢查

• ask_uZCFUw

  其他沒問題，只說腹部有淋巴結(jié)

• 張林衛(wèi)

  那就是說，也沒有啥嚴(yán)重的問題。

• 張林衛(wèi)

  平時(shí)是不是情緒不太好？

• ask_uZCFUw

  他平時(shí)說話只說以前的事，只說***年幾月份我跟威武，一會(huì)又說某年某月爸爸對(duì)我笑嘻嘻的，某年某月你們對(duì)我很好

• ask_uZCFUw

  帶他看心理醫(yī)生很抗拒

• ask_uZCFUw

  只想要說洗胃，洗腸

• ask_uZCFUw

  一點(diǎn)點(diǎn)沒合他的心意他就說他整個(gè)人都不好了，身體不舒服了，

• 張林衛(wèi)

  那是不是這個(gè)總是會(huì)說一些不著邊際的話胡言亂語(yǔ)？

• ask_uZCFUw

  你沒問他的話，他會(huì)主動(dòng)跟你說，只說以前的事，叫他出門他不出門，一出門做個(gè)事情就會(huì)一個(gè)人走的很遠(yuǎn)，然后躲起來(lái)，經(jīng)常頭低著，戴著帽子

• 張林衛(wèi)

  有沒有覺得經(jīng)常不安全不敢出去或者說這個(gè)覺得有人要害他有人跟蹤他？

• ask_uZCFUw

  說的最多的話就是要是我身體好了我就會(huì)變好了，我就會(huì)變的很威武，某年某月我跟威武，某年某月你們對(duì)我笑嘻嘻的，某年某月你們很看的起我，某年某月你對(duì)我很好，都是這幾句話，很喜歡玩手機(jī)，玩手機(jī)是玩游戲或者看電視，看電視是看以前的港片

• 張林衛(wèi)

  就是您覺得他的話語(yǔ)正常嗎？是不是經(jīng)常說一些顛三倒四的話？

• ask_uZCFUw

  沒有，沒有不安全，只是說一出去他身體會(huì)不舒服，每次哄他出去他回來(lái)就會(huì)說早知道我不出去，一出去我就不舒服了

• ask_uZCFUw

  話語(yǔ)不正常

• 張林衛(wèi)

  會(huì)不會(huì)總是自言自語(yǔ)？

• ask_uZCFUw

  自言自語(yǔ)不會(huì)

• ask_uZCFUw

  隨便到哪里都是坐著或者蜷著身子

• 張林衛(wèi)

  好的。情緒每天也不高吧。

• ask_uZCFUw

  不高

• 張林衛(wèi)

  每天的話什么都不想做總是一個(gè)人呆著對(duì)什么都不感興趣。

• ask_uZCFUw

  沒有不感興趣，比如說要帶他出去玩或者做一個(gè)新鮮事物還是會(huì)去，最近有答應(yīng)出去挖筍，出去了，后面有一次答應(yīng)他爸爸出去挖紅薯，但是他爸爸出去打牌了，沒找到他爸爸，回來(lái)后他很煩躁，后來(lái)來(lái)我家，我說帶他去看菊花，他答應(yīng)去了，要說去剪頭發(fā)，買鞋子，打籃球，或者出去玩玩他不去

• 張林衛(wèi)

  好的好的，那睡眠情況好不好呢？

• ask_uZCFUw

  睡眠情況不好，晚上醒來(lái)2到3次，一醒來(lái)他就說身體不好，心理緊張，不舒服

• 張林衛(wèi)

  好的

• 張林衛(wèi)

  已經(jīng)到醫(yī)院精神科看過了，對(duì)嗎？

• ask_uZCFUw

  湘雅附二兒童青少年精神心理門診

• 張林衛(wèi)

  嗯，其實(shí)像這種情況的話就是孩子目前可能是存在一定的焦慮，抑郁情緒，同時(shí)伴有這種軀體化形式障礙。

• 張林衛(wèi)

  也就是說往往像這種軀體化形式障礙就是單純的身上存在癥狀表現(xiàn)但是通過檢查往往發(fā)現(xiàn)不了什么問題就是通過一些影像學(xué)檢查或者其他手段往往不支持一些什么疾病但是就是單純有癥狀的一個(gè)也就是說往往像這種軀體化形式障礙就是單純的身上存在癥狀表現(xiàn)但是通過檢查往往發(fā)現(xiàn)不了什么問題就是通過一些影像學(xué)檢查或者其他手段往往不支持一些什么疾病但是就是單純有癥狀的一個(gè)表現(xiàn)

• ask_uZCFUw

  這個(gè)嚴(yán)不嚴(yán)重

• 張林衛(wèi)

  而像這種情況的話，需要進(jìn)行一些抗焦慮抑郁的治療。

• 張林衛(wèi)

  這個(gè)嚴(yán)重倒是不嚴(yán)重但是這個(gè)癥狀就是消除時(shí)間會(huì)比較長(zhǎng)一點(diǎn)。

• ask_uZCFUw

  有吃舍曲林片，勞拉西泮片

• ask_uZCFUw

  他這個(gè)是屬于心理疾病還是精神病

• ask_uZCFUw

  他有這個(gè)癥狀是上半年就有了

• 張林衛(wèi)

  這個(gè)是需要進(jìn)行藥物治療的。

• ask_uZCFUw

  有吃舍曲林片，勞拉西泮片，湘雅醫(yī)生開的

• 張林衛(wèi)

  是的

• ask_uZCFUw

  需不需要看心理醫(yī)生

• 張林衛(wèi)

  需要治療一年左右

• 張林衛(wèi)

  心理輔導(dǎo)以就是輔助配合。

• ask_uZCFUw

  有必要看心理嗎，就是我們現(xiàn)在在湘雅附二，要看心理醫(yī)生的話還要掛號(hào)排隊(duì)

• 張林衛(wèi)

  看心理醫(yī)生的話是不是說一次就有很大效果的？

• ask_uZCFUw

  我們離這里有點(diǎn)遠(yuǎn)。，也有別的事情，要是沒有非要看心理醫(yī)生的話我們就回去了

• 張林衛(wèi)

  他需要多次配合。

• 張林衛(wèi)

  所以這個(gè)如果不方便不能堅(jiān)持的話就不要做。

• ask_uZCFUw

  這個(gè)藥在外面能買到嗎

• ask_uZCFUw

  怎么服用

• 張林衛(wèi)

  這個(gè)買不到的，在外面的話是處方藥物。

• ask_uZCFUw

  需要家長(zhǎng)朋友怎么配合嗎

• ask_uZCFUw

  他非要去醫(yī)院檢查，說他心理沒病，就是要檢查，吃藥，洗胃，是安慰他去醫(yī)院檢查吃胃藥呢還是不帶他去

• 張林衛(wèi)

  現(xiàn)在就按照醫(yī)生開的，這個(gè)藥治療就行了，像這種情況的話，后期家人注意監(jiān)督其用藥。

• ask_uZCFUw

  要不要遷就他的情緒？

• 張林衛(wèi)

  盡量是讓他保持良好情緒，不要有太多的沖突。

• ask_uZCFUw

  他不愿意出門，要哄他出門運(yùn)動(dòng)運(yùn)動(dòng)嗎？是不是家庭氛圍要好？

• 張林衛(wèi)

  對(duì)的，家庭氛圍非常重要，盡量是和諧一點(diǎn)，沒事的時(shí)候多運(yùn)動(dòng)，多活動(dòng)，多散步，多做運(yùn)動(dòng)。

• ask_uZCFUw

  如果他非要鬧著去醫(yī)院檢查身體的話需要遷就他的情緒帶他去嗎？

• 張林衛(wèi)

  這個(gè)如果比如說近期檢查過就不要再檢查了因?yàn)檫@樣的話沒有啥意義。

• ask_uZCFUw

  好的，謝謝醫(yī)生

• 張林衛(wèi)

  不客氣的，祝早日康復(fù)。

• 張林衛(wèi)

  謝了

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