雙相情感障礙,目前基本穩(wěn)定,上周8號曾做過一次咨詢
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雙相情感障礙,目前基本穩(wěn)定,上周8號曾做過一次咨詢。
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醫(yī)生您好
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醫(yī)生在嗎?
沈山
您好
沈山
我在
沈山
我知道你
沈山
你今天想咨詢什么問題呢?
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我最近在看一本書
沈山
您說
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
沈山
什么書呢?
沈山
我先給您提示一下,因為很多心理咨詢的問題一次性無法解答清楚或者一次性解答不完全,或者一次性解決不了,所以我們一次只提供一個小時的咨詢時間。
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您可以看到圖片嗎
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嗯,好的
沈山
嗯
沈山
看到了
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還是之前的訴求,想要在吃藥之余改善自己的性格,所以看了一些心理方面的書
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我發(fā)現(xiàn)這本書里說的性格陷阱
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我目前看了一半
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幾乎看一個中一個
沈山
你是怎么理解的?
沈山
你可以說出來,我們可以聊一聊
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目前我按照書中方法測量到的陷阱有 遺棄陷阱 不信任和虐待陷阱 情感剝奪陷阱和社交孤立陷阱
沈山
朋友,其實我不建議你現(xiàn)在去看這種書籍
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第一個遺棄陷阱,我很害怕被遺棄,之前我很害怕失去第一份工作,也很害怕和之前的那個美國人分開,一想到就會覺得無比恐懼和焦慮
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為啥
沈山
因為你現(xiàn)在這種情況還不是完全穩(wěn)定,還沒有完全擺脫你之前那種陰影。所以如果你看了這樣的書之后,我就會對號入座,把自己搞得更加被動,搞得更加復(fù)雜。
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我都要窒息了
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看得
沈山
不要再看咯
沈山
我前兩天也沒有推薦你看這種書哇。
沈山
你不要再看了
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那我什么時候才能開始解決這些問題呀
沈山
最起碼等到你這個病情穩(wěn)定三到六個月之后。
沈山
你現(xiàn)在最主要做的就是不要看什么東西,不要把問題想的那么復(fù)雜,你看你看完這個問題之后,你的病情很有可能會復(fù)發(fā)。
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我快半年了
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啊
沈山
你這個還沒有完全穩(wěn)定呢。
沈山
你吃藥之后你去復(fù)查過了嗎?
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難怪我今天覺得情緒又波動起來了
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一直大口喘氣
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今年沒有再復(fù)查了
沈山
你現(xiàn)在剛剛有所好轉(zhuǎn),所以千萬不要看那些書籍,你可以看一些喜劇類的影視作品。最好看一些喜劇類的動畫片,調(diào)整一下自己的情緒。
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噢
沈山
你這種情況是需要去復(fù)查的,因為你自己好沒好事,自己說了不算得醫(yī)生說了算
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等疫情好一些我就去醫(yī)院吧
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我一月的時候有很大的人際交往障礙
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比如我家里人帶我去參加社交聚會,我會跑出來
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因為我覺得那些人不尊重我,我沒必要呆在那里
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我好像不太擅長大型的社交場合
沈山
因為你現(xiàn)在有一些雙向情感障礙方面的問題,所以你的認(rèn)知包括你的人際交往認(rèn)知能力,包括表達能力和自己理解能力,可能都和正常人有一些不一樣的地方,只是沒有完全好的特征,所以現(xiàn)在這個時候是調(diào)整恢復(fù)的階段,可千萬不要再去看那些特別容易讓你對號入座的書籍。
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嗯嗯
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我打算下個月開始找工作了
沈山
其實很多這種人際交往,很多人都是一開始不適應(yīng)的。這個需要慢慢去適應(yīng)。因為我們很多人一開始都不適應(yīng),只是習(xí)慣了之后才學(xué)會了人際交往之間的技巧。
沈山
我建議你不著急去找工作。
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我從小就參加 就不適應(yīng)
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但是我有很多同齡的朋友
沈山
你這個等疫情過去之后去找醫(yī)生做一下評估,看看你這個病情恢復(fù)到什么階段了,到底是不是適合找工作,這個需要去讓醫(yī)生給你做一下決定。
沈山
嗯
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我還是有點焦慮的
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現(xiàn)在我家的情況比較特殊
沈山
你說你人際交往方面經(jīng)驗不足或者不太適應(yīng)這個我是可以理解的,這個沒有必要說一下子就能讓你接受這個大型的聚會,這種場面這個可以慢慢的從身邊人開始,從身邊的親人,身邊的同學(xué),身邊的朋友開始,然后找到一些人際交往的技巧。
沈山
就是因為你現(xiàn)在還沒有完全好轉(zhuǎn),所以你現(xiàn)在出現(xiàn)了這種焦慮癥狀也可以理解的。
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我從小朋友都不少
沈山
其實朋友我們不再多,我們要從大量的頻譜中篩查一些,篩選一些真正對你好的朋友,真正把你當(dāng)朋友的朋友。
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從小就開始參加大的社交場合了
沈山
嗯
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從來不適應(yīng)
沈山
這種情況你家人幫助過你嗎?關(guān)心過你這種情況嗎?
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沒有
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他們會怪我
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上次那個聚會,我包都沒拿就跑了
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我現(xiàn)在最迫切的一個困境是
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我家馬上就要搬家了
沈山
其實你這種情況要尋找一下原因,包括家人也要關(guān)心你一下,到底為什么會出現(xiàn)這種情況?而不是一味的去責(zé)怪你。
沈山
搬家會導(dǎo)致你焦慮嗎?會導(dǎo)致你特別擔(dān)心嗎?
沈山
說實話,你可能對一個新環(huán)境一個新事物的適應(yīng)能力是比較差的。
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去年,不知是躁狂發(fā)作還是怎么,我說動家里人賣了長沙的房子
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買了廣州那邊的房子
沈山
你挺厲害啊
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長沙房子這個月底就到期了
沈山
那你現(xiàn)在在什么地方居住呢?
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長沙
沈山
嗯
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現(xiàn)在很尷尬
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我看到我媽很焦慮
沈山
你說服家人去賣房子,然后去那邊買房子,但是現(xiàn)在這個房子馬上就要賣出去了,或者已經(jīng)到期了,你現(xiàn)在又害怕了是嗎?
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因為我現(xiàn)在沒工作,她又退休了
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我沒有害怕
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因為按我當(dāng)時的工作能力
沈山
這種事情是客觀事實,我們沒有辦法去改變,我們現(xiàn)在能夠改變的就是自己的命運,就是努力改變自己,然后讓自己更加適應(yīng)這個社會,讓自己更加有工作能力區(qū)域掙錢養(yǎng)活自己的母親和自己。
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我覺得找個工作供房子不是很大的問題
沈山
嗯
沈山
我覺得你又把這個事情復(fù)雜化了。
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嗯,怎么說
沈山
你繼續(xù)說,你說完我再說
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我擔(dān)心的是我的病又會對我的工作造成影響
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因為我之前就是頻繁換工作換對象
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我想改
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我接下來有一個穩(wěn)定的生活
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想
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我家不寬裕,我不能再折騰自己折騰爸媽了
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說完了
沈山
你知道你現(xiàn)在最需要怎么做嗎?
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嗯嗯
沈山
我可以給你分析一下
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嗯嗯
沈山
因為你現(xiàn)在有這個雙向情感障礙,所以你對任何一件事情都想的過于復(fù)雜,然后你對任何一件事情都沒有那種堅持做下去的決心,總是反復(fù)無??偸窍脒@件事情對你來說有什么不好的后果,總是擔(dān)心這件事情對你不好,所以你總是去頻繁的去更換工作和對象,因為你內(nèi)心缺乏安全感,所以就會導(dǎo)致你現(xiàn)在出現(xiàn)這種情況。如果你現(xiàn)在這個疾病還沒有好的話,你還會這樣工作,還是會頻繁更換,你自己還是不穩(wěn)定的下來。
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哎
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我現(xiàn)在每天也有在學(xué)習(xí),為工作做準(zhǔn)備,
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但是腦子里太多想法了,
沈山
就像咱們前天說的一樣,你這個事情不要再想的那么復(fù)雜了,你現(xiàn)在要做的就是穩(wěn)定病情,其他的啥都不要去想。如果你想的話,你的病情就會復(fù)發(fā)啦。所以現(xiàn)在最主要的事情就是把病情養(yǎng)好,其他的什么都不用去操心,什么都不要孤獨的去想。
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我昨天去超市買東西的時候,都對腦子里的另一個人說了聲,不要再講了!
沈山
可以學(xué)習(xí),但是不要去思考的太復(fù)雜。
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對了我之前還查出有注意力缺陷
沈山
我建議你盡快去復(fù)查一下吧。你這個病情有復(fù)發(fā)的傾向
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所以我好像每次去新環(huán)境,都會有種自己僵住了的感覺
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現(xiàn)在沒法去醫(yī)院
沈山
你不要再去想那本書里邊兒說的那些東西了,那里邊兒說的不一定正確。
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嗯嗯
沈山
我告訴你,你千萬不要再看那本書了,那本書就是正常人看之后它也會覺得自己有問題。
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噢
沈山
所以不要對號入座,你現(xiàn)在其他東西什么都不要去想,就想著安心。養(yǎng)病,然后可以適當(dāng)?shù)娜W(xué)習(xí)一些和將來背景好了之后參與工作的一些書籍。
沈山
可以看將來和工作有關(guān)的一些書籍。
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我覺得我家里人也不是完全理解我吧
沈山
只是看和工作有關(guān)的,不要和你的性格或者你的這種想法有關(guān)的,或者跟你這個疾病有關(guān)的書籍千萬不要去看。
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我媽媽以前把我看做家里新的勞動力,我生了這個病對她的打擊也很大
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我能感受到她的焦慮
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我爸爸好像也有我這個病
沈山
你是家里邊兒的獨生女嗎?
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他一下子對我特別好,成箱成箱地給我買零食,寵我,一下子又說我現(xiàn)在這個年紀(jì)還在家里蹲丟人
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是的
沈山
因為你是家里的唯一的孩子所以你爸爸和媽媽對于你來說應(yīng)該是有很大的期望,希望你能夠盡快的好起來,更希望你能夠獨立自主起來。所以他們的焦慮也是可以理解的
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我啥時候能好起來呀
沈山
只要你不胡思亂想啦,你就很快能恢復(fù)過來了
沈山
其實你現(xiàn)在說看的那本書去對號入座,覺得自己有很多問題,這種情況就是還沒有好的表現(xiàn)。
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好了的人會有什么反應(yīng)呢
沈山
好了的人就會對一件事情沒有那么多的糾結(jié),想問題不會鉆牛角尖,正常和人交往不會逃避
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想做一個正常人
沈山
想做一個正常的人就要按照我說的去做,不要在自己私自做一些我們不讓你做的事情啦
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好
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現(xiàn)在我就繼續(xù)鍛煉和放松哈
沈山
是的
沈山
起到了什么事情都不要想,就是鍛煉和放松,然后可以看一些和工作有關(guān)的書籍,其他的事情就不要去想了
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好
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腦子里有無法抑制的念頭怎么辦呢
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比如我走在路上,總是要不斷地提醒自己,注意看車,注意自己現(xiàn)在是在一個什么樣的場合
ask_5iKKno
不然我就會魂飛天外
沈山
不要去提醒一切順其自然。因為我們做什么事情的時候,沒有必要說每一次都給自己提醒如果做每一件事情或者每走一步都給自己一個提醒的話,那我們是有多累呀!你覺得不是嗎?
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但是如果不提醒,我可能會不注意看車,也可能會在路上不斷自言自語起來
ask_5iKKno
我只能一直提醒自己集中注意力
沈山
我再說一遍,沒有必要提醒,因為我們走路的時候聽覺視覺包括我們自己的感覺這是本能,所以你不要擔(dān)心,說我不提醒就會出現(xiàn)一些不好的后果,沒有這種事情,如果你總是提醒自己的話,那你就成了一個嬰兒了?那你什么都干不成,什么都無法勝任的
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我怕自己控制不住 被車撞了主要是
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誒,好
沈山
如果你永遠邁不出這一步,你永遠被困在其中不能自拔難道你這一輩子都想被自己不停地提醒嗎?
沈山
不要去提醒沒有關(guān)系的,你的身體是有那種本能的,可以躲避各種危險
ask_5iKKno
我之前去給學(xué)生上課之前都要打自己兩巴掌,怕自己上課的時候說出不該說的話
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嗯,我試試...
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我試試放松
沈山
其實你現(xiàn)在一直是在強迫自己,一直是在故意的,沒有必要的去提醒自己,而不是順其自然地去做一些事情你這種情況早晚會出問題現(xiàn)在不是已經(jīng)出問題了嗎?你現(xiàn)在要去改變這種不好的思維模式
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就是順著自己的天性生活?
沈山
對滴
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為啥我躁狂癥的時候有種順著自己天性生活的感覺呢
沈山
這個說實話我也不是很清楚,我只能說我按照我的理解去給你一些建議,給你一些有利于你的建議
ask_5iKKno
抑郁癥就好像是在承受那種任性的代價
沈山
不是的
沈山
哎呀,怎么說呢你都還是那樣的反復(fù)考慮這個問題
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考慮什么問題呀
沈山
你現(xiàn)在不要再糾結(jié)這個問題啦好好的鍛煉身體,放松心情,看一些對于工作有關(guān)的書籍等等其他的事情都不要去思考了
ask_5iKKno
總是有人說我反復(fù)
沈山
你的確是反復(fù)糾結(jié),反復(fù)思考鉆牛角尖兒的去考慮這個問題,難道我們還不能說嗎?我們發(fā)現(xiàn)了這個問題,我們肯定要給你指出來呀,不然你會越陷越深的
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不是,沒有說不能說
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我是不知道我在反復(fù)考慮什么問題
沈山
你今天咨詢的這所有的問題都是在反復(fù)思考的
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反復(fù)思考同一個問題嗎?
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我在思考什么?
沈山
你再把咱們的聊天記錄再看一看
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你不告訴我我也很迷茫,因為總是有人這么跟我說
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我自己也不明白
沈山
我不能再跟你說了,再說的話你會陷入另一個循環(huán),你把咱倆聊天兒記錄好好再看一遍吧,好嗎?
ask_5iKKno
我看了,我還是不明白
沈山
今天的咨詢就到這里邊兒為止,不能再說啦。
ask_5iKKno
我好像說了我社交障礙的問題
沈山
書太多,你的腦海里面無法完全吸收消化。
ask_5iKKno
還說了家庭的問題
沈山
說太多
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不是不同的問題嗎
ask_5iKKno
我在反復(fù)的是什么?
沈山
我也不知道啦,我都被你說的搞糊涂了。
沈山
咱不要再深入的討論這個問題了,好嗎?今天就到此為止。
ask_5iKKno
我覺得您這樣不太專業(yè)
ask_5iKKno
您一直說我鉆牛角尖,可是我從來沒有說過什么觀點,只是根據(jù)不同的問題求助
沈山
不是不太專業(yè),是有一件問題你也搞不明白,我這邊兒也說不明白的時候我們就不要再討論了,因為在討論就是一個死活動就是一個惡性循環(huán),就是我們一同再去鉆牛角尖。
沈山
鉆牛角尖不是觀點,是一種思維方式。
ask_5iKKno
那您為什么就認(rèn)定我在鉆牛角尖呢
ask_5iKKno
我自己也想知道
沈山
我在陳曉娟。
沈山
我不知道了,我自己現(xiàn)在也說不清楚了。
ask_5iKKno
誒,好吧
沈山
可能我能力有限吧。
沈山
希望您盡快恢復(fù),早日參加工作,和父母一起努力創(chuàng)造美好的生活!
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