更年期月經(jīng)會(huì)不調(diào)嗎？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_167807

  大夫，我上次因?yàn)楦昶谠陆?jīng)不調(diào)咨詢過您

• 鄒廣玲

  您好！感謝您的信任！

• ask_167807

  上次是月經(jīng)干凈才一周又有血絲，聽了您的建議我觀察了一下，果然出少量血有七天后來了月經(jīng)

• ask_167807

  月經(jīng)大概八天

• 鄒廣玲

  然后現(xiàn)在有什么問題呢？

• ask_167807

  這月九號(hào)停止，但17號(hào)又有血絲，也不多，然后我去看了以前約的中醫(yī)大夫，她讓我吃上龍血竭和保宮止血顆粒，另外讓我把上次月經(jīng)前開的調(diào)理湯藥繼續(xù)吃

• 鄒廣玲

  可以的，沒問題的！

• ask_167807

  但我吃了龍血竭有兩天了，昨天覺得頭特別疼，我今天就只吃保宮止血和湯藥，不過現(xiàn)在渾身都像要來月經(jīng)似的關(guān)節(jié)疼，頭疼，還下腹疼，所以我想問問，我這種情況現(xiàn)在要不要繼續(xù)吃止血

• ask_167807

  因?yàn)槲腋杏X又是跟上次咨詢您那樣，好像這個(gè)出血像是來月經(jīng)前的過度期一樣

• ask_167807

  過渡期

• 鄒廣玲

  追問一下：您年紀(jì)、以往血壓血糖情況，是否有宮內(nèi)節(jié)育環(huán)？

• ask_167807

  我今年47，血壓血糖三月測過都正常，沒有帶環(huán)

• ask_167807

  五月查過B超說有點(diǎn)肌瘤，疑似腺肌癥，但問題不大

• ask_167807

  激素六項(xiàng)讓我下次月經(jīng)來時(shí)去查

• 鄒廣玲

  做過婦科檢查也沒問題吧？

• ask_167807

  沒啥大問題

• ask_167807

  醫(yī)生說我主要還是圍絕經(jīng)期紊亂了

• 鄒廣玲

  我也是分析您應(yīng)該是進(jìn)入絕境過渡期了

• ask_167807

  那您看目前我要不要繼續(xù)吃止血的保宮顆粒呢，我吃了三天了還是繼續(xù)少量出血，龍血竭吃完頭特別疼，所以我不敢吃了

• 鄒廣玲

  這個(gè)初期主要表現(xiàn)是月經(jīng)周期縮短，經(jīng)期延長，月經(jīng)遷延不凈等

• ask_167807

  哦，這還只是初期?。?p>

• ask_167807

  我大概前年就開始紊亂了

• ask_167807

  去年正常了九個(gè)月，然后又開始紊亂

• 鄒廣玲

  對(duì)，后期會(huì)表現(xiàn)為周期延長至三兩個(gè)月乃至五六個(gè)月直至最后不來

• ask_167807

  那您看我這種情況要特別治療嗎？還是順其自然？

• 鄒廣玲

  有沒有軀體癥狀？

• ask_167807

  就是關(guān)節(jié)疼，頭疼，還情緒不好，今年2月時(shí)候因?yàn)橥＝?jīng)三個(gè)月來的，就覺得渾身突然發(fā)熱，出汗，差不多一天好幾十次，等來了月經(jīng)又沒事了

• 鄒廣玲

  這樣來看的話確實(shí)是更年期癥狀

• ask_167807

  嗯嗯

• ask_167807

  像最近兩次月經(jīng)干凈一周又有血絲等少量出血的現(xiàn)象，是我以前沒有過的，最近的新情況

• 鄒廣玲

  那我覺得龍血竭就不要吃了

• ask_167807

  好

• ask_167807

  保宮止血要繼續(xù)吃嗎

• 鄒廣玲

  如果只是有血絲量不多的話也可以不吃。

• ask_167807

  好，那我就先吃著湯藥？

• 鄒廣玲

  因?yàn)槟惚旧磉@個(gè)時(shí)期的潮熱屬于雌激素水平降低引起的血管舒張癥狀，但是止血藥物的原理是讓血管收縮，所以會(huì)出現(xiàn)頭疼等不適

• ask_167807

  哦

• ask_167807

  包括我最近月經(jīng)前總是肩膀疼，這個(gè)算跟月經(jīng)有關(guān)嗎？

• 鄒廣玲

  湯藥喝完吧

• ask_167807

  醫(yī)生還給我開了益氣維血膠囊，說我氣血不足

• 鄒廣玲

  肩膀痛，關(guān)節(jié)痛，腰背酸痛都是圍絕經(jīng)期綜合癥

• ask_167807

  哦

• ask_167807

  鄒大夫，您看我現(xiàn)在這種情況暫時(shí)觀察，不做治療行不？

• 鄒廣玲

  雌激素水平降低導(dǎo)致的骨質(zhì)流失，就表現(xiàn)為上述癥狀

• 鄒廣玲

  那要看您個(gè)人對(duì)絕經(jīng)這件事的態(tài)度

• ask_167807

  我其實(shí)想早點(diǎn)絕經(jīng)呢，但它有時(shí)來的頻繁，有時(shí)流血不止，我才不得不去醫(yī)院

• 鄒廣玲

  如果想順其自然那就對(duì)癥治療；如果想繼續(xù)維持有月經(jīng)的狀態(tài)就用激素替代治療

• ask_167807

  我是不想用激素，也無所謂月經(jīng)有沒有的，就是有是怕流血不止，所以比較擔(dān)心

• ask_167807

  大夫您看這種絕經(jīng)前狀態(tài)大概要多久呢？我看我月經(jīng)紊亂已經(jīng)兩年了，還是沒有絕經(jīng)的意思，但我周圍朋友有人亂了一年就絕經(jīng)了

• 鄒廣玲

  這一時(shí)段的長短因人而異，少則一兩年，多則三五年

• ask_167807

  哦

• ask_167807

  那您看我目前這個(gè)少量出血的問題，我吃完這次的湯藥，需不需要接著去看醫(yī)生呢

• 鄒廣玲

  雖然流血時(shí)候多，但你要判斷流血量是否過多，還要定期檢查血常規(guī)看有無貧血，如果有貧血的話要及時(shí)補(bǔ)血補(bǔ)氣治療

• ask_167807

  最近查過倒是沒事，平常的少量出血也不多，基本是擦拭才有

• 鄒廣玲

  雖然比較煩，但是對(duì)身體來說還沒有大礙。

• ask_167807

  但就是拖得很久，身體的反應(yīng)也像月經(jīng)前期綜合征一樣，

• ask_167807

  也不敢貪涼，也不敢多運(yùn)動(dòng)，覺得受限制

• 鄒廣玲

  問下：你有做過宮頸癌的篩查嗎？什么時(shí)候做的？

• ask_167807

  這個(gè)沒做過

• 鄒廣玲

  從來沒有做過是嗎？

• ask_167807

  但我因?yàn)橐矝]要小孩，我自己也比較潔身自好，加上跟我老公好幾年沒有性生活了，我就沒在意這個(gè)檢查

• 鄒廣玲

  了解了。但是保險(xiǎn)起見可以查一下。費(fèi)用不多，兩項(xiàng)五百多。一周不沖洗陰道、不上藥、不同房就可以做這個(gè)檢查

• ask_167807

  那我現(xiàn)在總出血，是不是不能做啊

• ask_167807

  是不是要等月經(jīng)干凈了才能做呢

• 鄒廣玲

  如果一直沒有凈的時(shí)候也可以做，醫(yī)生取樣前會(huì)用棉簽擦干凈宮頸表面的血跡

• ask_167807

  哦，好的，那我找時(shí)間查一下

• 鄒廣玲

  如果有凈的時(shí)候最好干凈后去做

• ask_167807

  好

• ask_167807

  那您看我目前就先自己觀察一下出血情況？然后等干凈了做個(gè)宮頸癌篩查一下，沒事的話我就先這么過渡著是嗎？

• 鄒廣玲

  是的。對(duì)于圍絕經(jīng)期綜合癥的癥狀的治療方案：一，精神神經(jīng)癥狀的調(diào)節(jié)可以用谷維素、維生素A、E等

• 鄒廣玲

  二，骨關(guān)節(jié)疼痛癥狀可以用碳酸鈣和維生素D，多曬太陽

• 鄒廣玲

  三，潮熱、心煩等血管舒張癥狀可以用更年安調(diào)節(jié)

• 鄒廣玲

  四，一定不能貪涼！運(yùn)動(dòng)還是要有的，只要不是劇烈運(yùn)動(dòng)就沒問題

• 鄒廣玲

  以上是我的建議

• ask_167807

  嗯嗯，好的，我還有個(gè)癥狀是有時(shí)月經(jīng)前會(huì)胸悶憋氣，睡不著，以前以為心臟病，查了也不是，這個(gè)也算血管舒張嗎

• 鄒廣玲

  這是心血管的變化。更年期女性心臟自主神經(jīng)系統(tǒng)活躍，心血管調(diào)節(jié)功能發(fā)生一過性紊亂引起的

• ask_167807

  哦哦，還有我關(guān)節(jié)特疼時(shí)能否吃芬必得緩解一下呢？

• 鄒廣玲

  可以的

• ask_167807

  那好，謝謝大夫的解答，很全面，就不打擾您休息了

• 鄒廣玲

  這個(gè)時(shí)期就是對(duì)癥用藥進(jìn)行治療

• ask_167807

  好的，謝謝，晚安

• 鄒廣玲

  如果能從運(yùn)動(dòng)中獲得快樂還是建議不要停止運(yùn)動(dòng)

• ask_167807

  我就是走走路的運(yùn)動(dòng)

• 鄒廣玲

  我和您同齡，我選擇踢毽球，堅(jiān)持有兩年了，有一群玩伴，每天中午一個(gè)半小時(shí)，一周五天，很開心，很大程度上緩解了煩躁、喜怒無常的情緒。

• ask_167807

  嗯嗯真不錯(cuò)

• 鄒廣玲

  咱們這個(gè)時(shí)期不好過，但是還是要靠自己調(diào)劑

• ask_167807

  是的，我現(xiàn)在有時(shí)心煩意亂的，總想跟人發(fā)火

• 鄒廣玲

  說得多了不好意思！祝您能最大限度地調(diào)整好，順利度過這一時(shí)期！

• ask_167807

  家里沒別人，就是我老公，他就算很耐心的了，有時(shí)也經(jīng)不起我這脾氣，所以我盡量控制自己情緒，別為了更年期這些癥狀招人煩

• ask_167807

  謝謝您的幫助，我覺得很有用

• 鄒廣玲

  職責(zé)所在應(yīng)該的！

• ask_167807

  也祝您身體健康工作愉快！

• 鄒廣玲

  謝謝！晚安吧！

• ask_167807

  晚安！

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