既然你老人做的ct怎么樣？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_196995

  ，我是幫家里的老人問(wèn)的，剛做的ct，能幫忙看下嗎

• ask_196995

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 孫雪飛

  您好，我看看。

• 孫雪飛

  老人家因?yàn)槭裁窗Y狀接受的檢查？過(guò)去有什么病史嗎？

• 孫雪飛

  僅從目前描述，考慮右肺癌，雙肺感染，縱膈淋巴結(jié)、右側(cè)胸膜腔、肝轉(zhuǎn)移可能。

• 孫雪飛

  建議您補(bǔ)充說(shuō)明，老人家因?yàn)槭裁窗Y狀接受的檢查？過(guò)去有什么病史嗎？其他檢查報(bào)告單有什么異常數(shù)據(jù)？

• ask_196995

  肺癌晚期

• ask_196995

  然后就是現(xiàn)在不吸氧就不能呼吸，就拍了ct

• 孫雪飛

  僅從這片子可不能直接這么定，我也是考慮這種可能性而已。

• 孫雪飛

  目前呼吸困難是大面積感染和胸腔積液造成的，和占位關(guān)系不算太大。

• ask_196995

  現(xiàn)在可以怎么做呢

• ask_196995

  之前已經(jīng)確診過(guò)了，肺和肝上都有

• ask_196995

  然后就是現(xiàn)在老人胃口很差，不怎么吃東西

• ask_196995

  只能坐著睡覺(jué)，現(xiàn)在不戴氧氣就呼吸困難

• 孫雪飛

  有病理學(xué)證據(jù)嗎？目前要做做痰培養(yǎng)，看看感染的菌群是什么，以及用什么抗生素更有效果。

• ask_196995

  做的穿刺什么的

• ask_196995

  該做的檢查都做過(guò)了

• 孫雪飛

  抗腫瘤措施，目前不方便給，年齡大、感染重，怕承受不了。

• ask_196995

  現(xiàn)在呼吸困難就是一個(gè)先做痰培養(yǎng)

• ask_196995

  看看感染是什么引起的嗎

• 孫雪飛

  維持吸氧是必須的，在抗感染未充分發(fā)揮效果時(shí)候，必須吸氧維持氧含量。

• 孫雪飛

  痰培養(yǎng)能精準(zhǔn)選擇藥物，更容易糾正目前的感染狀態(tài)。

• ask_196995

  現(xiàn)在住的縣人民醫(yī)院，應(yīng)該有這種痰培養(yǎng)的吧

• 孫雪飛

  應(yīng)該可以做的。

• ask_196995

  好的，謝謝，我大概了解了，謝謝

• 孫雪飛

  您太客氣啦。

• 孫雪飛

  老人家年齡大，任何治療都爭(zhēng)取穩(wěn)穩(wěn)的，維護(hù)好狀態(tài)就是勝利。

• 孫雪飛

  不要再冒太大的風(fēng)險(xiǎn)抗癌了，難有效果。

• 孫雪飛

  如果沒(méi)有其他問(wèn)題的話，我可以關(guān)閉對(duì)話了嗎？

• ask_196995

  你好，還可以再幫我看一下嗎？有個(gè)片子出來(lái)了

• ask_196995

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 孫雪飛

  這就是剛才報(bào)告單對(duì)應(yīng)的片子吧？

• ask_196995

  是的，

• 孫雪飛

  感染病灶面積太大了，還要注意是不是伴隨真菌感染的。

• 孫雪飛

  很危險(xiǎn)啊。

• ask_196995

  是不是還是要做痰培養(yǎng)

• ask_196995

  醫(yī)院說(shuō)跟老片子比較，腫瘤把氣管壓扁了

• 孫雪飛

  必須做痰培養(yǎng)，應(yīng)該是混合性感染的可能性較大。

• ask_196995

  家里的醫(yī)生只是說(shuō)腫瘤把氣管壓扁了

• ask_196995

  沒(méi)說(shuō)什么感染

• ask_196995

  我們是不是可以自己要求做痰培養(yǎng)啊

• 孫雪飛

  目前沒(méi)有明顯的氣道狹窄改變??？感染應(yīng)該是重點(diǎn)，可以和醫(yī)生溝通下。

• ask_196995

  好的，謝謝你了，麻煩您了

• 孫雪飛

  您太客氣了。

• ask_196995

  那醫(yī)生，我爺爺沒(méi)有痰，咳不出怎么辦

• 孫雪飛

  可以用氨溴索，但能不能有效果，還得治療中評(píng)估，另外，液體總量也需要掌握好。

• ask_196995

  家里說(shuō)找了呼吸科的等下再去問(wèn)

• 孫雪飛

  好的。

• ask_196995

  謝謝

• 孫雪飛

  您太客氣了。

• ask_196995

  這個(gè)會(huì)傳染嗎？

• 孫雪飛

  不會(huì)的，不要擔(dān)心。

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