王醫(yī)生,昨晚很不好意思。經(jīng)你辯認(rèn)疾病,后來平復(fù)了一點,我差點覺得我不行了,我決定去找醫(yī)生開藥了,控制不了了?,F(xiàn)在我覺得一點都不能激動了,大笑,傷心,憤怒都心臟極度不舒服,這也是焦慮癥狀嗎??還有,我除了服藥,還要在生活中做點什么注意點什么
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王醫(yī)生,昨晚很不好意思。經(jīng)你辯認(rèn)疾病,后來平復(fù)了一點,我差點覺得我不行了,我決定去找醫(yī)生開藥了,控制不了了?,F(xiàn)在我覺得一點都不能激動了,大笑,傷心,憤怒都心臟極度不舒服,這也是焦慮癥狀嗎??還有,我除了服藥,還要在生活中做點什么注意點什么?
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反正一點情緒都反映在心臟不舒服
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我有甲亢,本身心臟就不太好
王自湘
沒有關(guān)系的,你甲亢去醫(yī)院復(fù)查了沒有
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一直在吃藥,心臟也檢查過,醫(yī)生說按檢查指標(biāo),心臟應(yīng)不會那么不舒服,所以現(xiàn)在想想,胸悶等應(yīng)與焦慮有關(guān)?
王自湘
如果甲亢服藥后指標(biāo)也基本恢復(fù),那就可能是焦慮的原因,
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甲亢藥可以控制住指標(biāo),需不能好。
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王醫(yī)生,昨晚很不好意思。經(jīng)你辯認(rèn)疾病,后來平復(fù)了一點,我差點覺得我不行了,我決定去找醫(yī)生開藥了,控制不了了?,F(xiàn)在我覺得一點都不能激動了,大笑,傷心,憤怒都心臟極度不舒服,這也是焦慮癥狀嗎??還有,我除了服藥,還要在生活中做點什么注意點什么?
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焦慮癥狀嗎?吃藥能改善嗎?
王自湘
這應(yīng)該是焦慮癥表現(xiàn),可以服藥改善的
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生活中還要注意什么?發(fā)作起來很難受,又怕要倒下。都不敢有激動情緒了,而且你也知道,我們這種人就是愛亂想
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易情緒化
王自湘
建議切勿過分敏感,感覺過分敏感,就會脫離現(xiàn)實,會把生理的感覺疑為疾病的過程,把輕微的小病體驗為大病、重病。你應(yīng)該杜絕經(jīng)常自我注意、自我檢查、自我暗示的不良生活習(xí)慣。
王自湘
另外你需要少查醫(yī)學(xué)資料,有疑病傾向的人盡量不要查閱有關(guān)醫(yī)學(xué)衛(wèi)生方面的資料,尤其避免上網(wǎng)查閱,這是疑病癥心理預(yù)防的重要原則。
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昨天晚上好像腦子里還聽到了兩次親人很短的聲音,嚇到了,然后全身發(fā)冷
王自湘
以后碰到這個情況,你不要去管它,對身體及聲音減少關(guān)注,只要不是器質(zhì)性疾病,對自己身體上一切功能性癥狀和聲音什么的不適要抱著“ 聽之任之”的態(tài)度。因為你根本就沒有什么幻覺,都是你自己想出來的
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我明白,不查了,只要不變成精分
王自湘
不要稍感軀體不適或者聽到什么聲音就害怕,你應(yīng)盡量克制自己的強(qiáng)迫觀念和行為。反復(fù)告訴暗示自己不會得什么精分的
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感謝!
王自湘
不用謝。
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王醫(yī)生,昨晚又沒睡好,好像出現(xiàn)了幾次幻聽幻覺,然后剛才想補(bǔ)一下覺,突然覺得腦子里有一個婦女在不停笑,然后有股力量逼著我笑,我怕跟著笑瘋了,就好害怕,驚慌手抖,就趕緊起來吃了一顆帕羅西汀,第一次吃,才十分鐘,這感覺還在。
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都不知怎么辦了
王自湘
帕羅西汀沒有這么快起效的
王自湘
需要建議服用十天左右才會有效果
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那要多久?對癥嗎?這幾天都是壓抑著笑或傷心,怕一支持不住就崩潰
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那怎么辦?
王自湘
是對癥的,連續(xù)服用十天左右起效的
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我怕我一笑就瘋了
王自湘
不會的
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有沒些急性藥?
王自湘
醫(yī)生給你開阿普唑侖沒有,特別難受的時候可以吃一片
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沒有,我去看看醫(yī)生吧
王自湘
那好的
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我剛才感受是精分嗎?有人在腦子里笑,倫廓不是很清楚,這幾天都是壓抑著不敢笑,不敢傷心,覺得一放松就會崩潰
王自湘
不是精神分裂癥表現(xiàn)
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不會是初期癥狀吧?
王自湘
不會的
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謝謝,我去看醫(yī)生了
王自湘
不用謝
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王醫(yī)生,我這醫(yī)生開了阿普唑侖片,氟哌噻旽美利曲片
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加帕羅西汀
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美利曲能吃嗎?以后停藥會不會困難
王自湘
你好。剛才我在有點事情,黛力新不吃也沒有關(guān)系,就吃帕羅西汀吧
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王醫(yī)生,我中午按醫(yī)囑吃了半顆阿普唑倫,中午也沒睡著,一直想著精分的妄想傷害,頭暈中,我竟看到老婆傷害小孩的畫面,是妄想傷害嗎?要不重新看醫(yī)生,好怕
王自湘
你這個表現(xiàn)不是妄想,
王自湘
阿普唑侖吃一片吧,比較難受的時候吃。
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還不是?過度焦慮嗎?
王自湘
不是精神分裂癥表現(xiàn),是疑病癥和焦慮癥
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那我把那半粒吃了吧!謝謝!再見!
王自湘
不用謝!
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我是不是焦慮很重了?吃半顆阿普沒效果
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王醫(yī)生在哪工作?如果能面診就好了。
王自湘
我在湖南工作
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是綜合醫(yī)院還是專科醫(yī)院?離廣東近不?
王自湘
建議你不要太在意大腦里面這些稀奇古怪的想法,真正的精神分裂癥是不會有你這些想法的,也不會認(rèn)為自己有病
王自湘
是專科醫(yī)院,離廣東也比較遠(yuǎn)
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是不是精分開始有自知力,慢慢就沒自知力,還是一開始就沒自知力?
王自湘
是一開始就沒有自知力
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明白,醫(yī)生你忙!
王自湘
那好的
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醫(yī)生,我今天是專科醫(yī)院看了,判斷基本相同,給我開了氟伏沙明片,還叫我不吃帕羅西汀,看想聽聽王醫(yī)生你的意見?
王自湘
那也可以的啊,既然帕羅西汀效果不好,也可以用伏氟沙明的
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帕羅西汀才吃兩次,今天心理醫(yī)生就叫我換藥,還做了心理測 試的,昨天中午吃了阿普唑侖半顆,不行,又加半顆,人感覺正常好多了。當(dāng)然藥效一過癥狀又有點出來了,可能半顆對我來說不夠量,一次一顆可以嗎?
王自湘
阿普唑侖這個只是暫時可以緩解一下癥狀,治療還是需要帕羅西汀或者伏氟沙明
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可能跟你下的開解也有很關(guān)系。
王自湘
也有可能是的吧,
王自湘
不好意思,現(xiàn)在門診有急診病人需要處理,有問題留言給我,等一下幫你解決。
王自湘
你晚上有時間沒有,
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我留言,你慢慢回復(fù)
王自湘
好的
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媽的,這幾天難過呀!老是想著精分,而且你想什么癥狀就好像有什么癥狀,情緒波動大,想一件事就好像一會喜一會悲,十足精分樣,又怕按制不住變瘋了,很痛苦,有時都影響到工作了。
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反正就是不能想和做激動的東西,一激動緊張害怕,覺得一放松就會立刻變瘋了,不敢再想不敢再動。有時想,不控制他讓它泄下來會怎樣,可沒這個膽量。
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現(xiàn)在兩個醫(yī)生兩種藥,王醫(yī)生,你建議系統(tǒng)的吃那個藥?
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還有,不好感覺來了,怎么調(diào)節(jié)好一點?
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不知是否焦慮引起,突然很怕冷了
王自湘
你好,你還在嗎?
王自湘
我的建議是可以系統(tǒng)吃伏氟沙明吧
ask_945636
好的
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還有,不好感覺來了,怎么調(diào)節(jié)好一點?
王自湘
前面我也跟你說過一點
ask_945636
是
王自湘
不把注意力集中于這些癥狀,不去有意識地直接消除癥狀。帶著癥狀去做事,帶著痛苦做事情,可以從最簡單的事情做起,所做的事情盡量不要太單一,盡量做一些比較消耗體力的、不太費(fèi)腦筋的、自己喜歡的、-收效很快的事情,逐漸增加做事的種類和加大腦力消耗。長此堅持下去,你的苦惱會在不知不覺中消逝。
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我就是用腦工作的,以后多做其它吧!適量運(yùn)動行吧?
王自湘
嗯,是的
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今天吃阿普唑侖感覺沒昨天好
王自湘
就是不管出現(xiàn)什么癥狀,行動一如既往
ask_945636
吃阿普唑侖加心里暗示感覺正常了,就可排除精分了吧?只要確定是焦慮,接受它,忘記它!
王自湘
嗯,是這樣的,不要太關(guān)注癥狀了
王自湘
你的情況已經(jīng)不可能是精神分裂癥了
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謝謝王醫(yī)生的耐心,你忙!88
王自湘
不用謝
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王醫(yī)生,我今天開始服氟哌噻旽美利曲片,希望這藥對我有用啦!今天有個奇怪現(xiàn)象:午飯時,我看見我媽靠在椅背上吃飯,不正坐,懶洋洋的,我竟然想指責(zé)我媽,但又意識到?jīng)]必要,然后就開始擔(dān)心自己的行為。我這是怎么了?
王自湘
你可能有點強(qiáng)迫吧,為什么又開始吃黛力新呢
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中午忘吃了阿普唑侖,睡著了。一天都有點緊張焦慮
王自湘
嗯,阿普唑侖可以在比較緊張焦慮情況下服用,不要經(jīng)常用
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是伏沙氟明吧!記錯了,昨天??漆t(yī)院開的
王自湘
嗯,那就好
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我這是強(qiáng)迫癥癥狀嗎?昨天??漆t(yī)院醫(yī)生也說我點有強(qiáng)迫癥
王自湘
是的,有點強(qiáng)迫癥
王自湘
伏氟沙明對強(qiáng)迫也有效果的
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生病了,對一些事物的心境或情緒就不同了,有時很難過,硬要想,想不通就非常不舒服,我也在努力按醫(yī)生你說的做。
王自湘
嗯,我們?nèi)说乃季S是很難控制的,我們能夠控制的是自己的行為
ask_945636
嗯
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現(xiàn)在我看一段話,或一段視頻,有時都能有情緒波動,是焦慮嗎?怎么破?
王自湘
建議你以目標(biāo)為中心,不要關(guān)注自己的情緒。把注意力集中在自己的目標(biāo)上,集中在自己正在做的事情上,你就沒有心思去想自己的問題,負(fù)面情緒就不容易產(chǎn)生,即使產(chǎn)生了也不容易擴(kuò)散、放大,也就不容易影響和控制你的行為。
王自湘
不要太關(guān)注自己的感受,感受什么都不是,只是一種情緒。
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它主要是產(chǎn)生悲傷,有時
王自湘
建議你順其自然,為所當(dāng)為?!皩τ诔霈F(xiàn)的情緒和癥狀不在乎,要著眼于自己的目的去做應(yīng)該做的事情。‘對待不安應(yīng)既來之則安之’,‘情緒要順其自然’,仍然去做應(yīng)該做的事情。而不是如果出現(xiàn)了不安就聽?wèi){這種不安去支配行動。自己的情緒好也罷,壞也罷,惟有行動要一如既往地堅持下去。”
ask_945636
產(chǎn)生一種想哭又想笑的感覺,這才使我害怕
王自湘
不要擔(dān)心,不會成為精神分裂癥的,精神分裂癥并不是自己想就會得病的
ask_945636
我會記住的王醫(yī)生你教的方法的,努力做好。王醫(yī)生你忙!
王自湘
那好的!
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