肺部老感覺堵痰是怎么回事？

咨詢實錄內(nèi)容

• ask_3cXU-s

  ，我今天肺部ct你幫我看下，問題大不大，現(xiàn)在我很緊張！不知道咋辦了

• ask_3cXU-s

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 范愛平

  你好

• ask_3cXU-s

  你幫我看下

• 范愛平

  有什么不舒服嗎

• ask_3cXU-s

  就是覺得痰堵著

• ask_3cXU-s

  咽炎

• 范愛平

  發(fā)燒嗎

• ask_3cXU-s

  然后站著呼吸有點累

• ask_3cXU-s

  不發(fā)燒

• ask_3cXU-s

  喉嚨癢，一天下來咳嗽一兩聲

• ask_3cXU-s

  有時候是我特意咳

• 范愛平

  多長時間了

• ask_3cXU-s

  三四天了

• ask_3cXU-s

  請問我這個是不是腫瘤啊

• 范愛平

  以前有沒有肺結核

• ask_3cXU-s

  沒有啊

• 范愛平

  請稍等我看看片

• ask_3cXU-s

  我去年做了兩次肺部ct也沒發(fā)現(xiàn)問題

• ask_3cXU-s

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_3cXU-s

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 范愛平

  好的

• 范愛平

  我看看

• 范愛平

  我詳細看了一下

• ask_3cXU-s

  嚴重嗎

• 范愛平

  目前不嚴重

• ask_3cXU-s

  我要

• 范愛平

  就是一個小結節(jié)

• ask_3cXU-s

  這個也沒寫

• ask_3cXU-s

  結節(jié)

• ask_3cXU-s

  也沒寫大小

• ask_3cXU-s

  咋辦呢

• 范愛平

  這個就是很小的結節(jié)，就像米粒

• ask_3cXU-s

  那我還要查哪啊

• ask_3cXU-s

  我怕是腫瘤

• 范愛平

  所以叫粟粒性

• ask_3cXU-s

  是腫瘤嗎

• 范愛平

  腫瘤的確診是需要穿刺的

• 范愛平

  暫時不考慮

• 范愛平

  你有痰嗎

• ask_3cXU-s

  感覺體內(nèi)有

• ask_3cXU-s

  沒吐過

• ask_3cXU-s

  這會不會是早期的腫瘤啊

• 范愛平

  可以霧化取痰

• 范愛平

  有可能是炎癥

• ask_3cXU-s

  我好怕是早期的腫瘤

• ask_3cXU-s

  半年前查沒有的

• 范愛平

  腫瘤也可以出現(xiàn)粟粒影的

• ask_3cXU-s

  那咋辦啊

• ask_3cXU-s

  我現(xiàn)在應該

• 范愛平

  但是確診腫瘤還需要查到癌細胞

• ask_3cXU-s

  我現(xiàn)在就要需要查？

• ask_3cXU-s

  還是過幾個月啊

• 范愛平

  不要緊張，先消炎觀察，不一定就是腫瘤，炎癥也可以引起的，肉芽腫也可以引起的

• 范愛平

  有痰就可以查

• ask_3cXU-s

  我其他的都沒啥

• 范愛平

  問題不大，放松心態(tài)

• ask_3cXU-s

  就是這個東西

• 范愛平

  我肺部也有個結節(jié)

• 范愛平

  都好幾年了

• ask_3cXU-s

  好怕是肺癌

• ask_3cXU-s

  我要不要排查肺結咳啊

• 范愛平

  年齡還小，幾率不是很大

• ask_3cXU-s

  這幾天呼吸有點累

• ask_3cXU-s

  我抽煙七八年了

• 范愛平

  可以排查，但是不能就說一定是肺結核

• 范愛平

  不要抽煙了

• ask_3cXU-s

  我需要現(xiàn)在排查腫瘤嗎

• 范愛平

  白細胞高不高

• ask_3cXU-s

  還沒查啊

• ask_3cXU-s

  如果白細胞高，是不是提示炎癥

• 范愛平

  你看的什么科

• 范愛平

  嗯，對

• 范愛平

  到呼吸科看過嗎

• ask_3cXU-s

  沒有啊

• 范愛平

  可以到呼吸科結合你其他癥狀，以及化驗血常規(guī)、降鈣素原、c反應蛋白等看看有沒有炎癥

• ask_3cXU-s

  如果沒有咋辦呢

• ask_3cXU-s

  像我這個很小的結節(jié)目前，可以穿刺不

• 范愛平

  有痰做結核桿菌涂片及培養(yǎng)、痰脫落細胞檢查，但是不要緊張，由于網(wǎng)絡上我看不清小結節(jié)密度高不高，如果密度高有鈣化那問題不大。

• ask_3cXU-s

  他也沒寫啊

• ask_3cXU-s

  這里醫(yī)生看我影像

• ask_3cXU-s

  說我肺挺好的

• 范愛平

  一般是穿刺取組織可能性小，

• ask_3cXU-s

  說這個粒不要緊

• ask_3cXU-s

  說我可能以前有過肺結咳

• ask_3cXU-s

  或者是小時候留下的

• ask_3cXU-s

  所以我就不知道咋辦了

• ask_3cXU-s

  我掛的是普外科

• 范愛平

  長期吸煙刺激可以有肉芽腫

• 范愛平

  可以到呼吸科看看

• ask_3cXU-s

  我這個腫瘤的可能性大嗎

• 范愛平

  問題不大，定期復查觀察看有沒有變化

• 范愛平

  不大

• ask_3cXU-s

  其實我都不愿意管

• ask_3cXU-s

  多久復查一次啊

• 范愛平

  三個月左右在復查觀察有沒有大小

• ask_3cXU-s

  如果沒變呢

• ask_3cXU-s

  又或者大了

• 范愛平

  變大了就需要找原因

• ask_3cXU-s

  我就怕我熬不住

• 范愛平

  放松心態(tài)，提高免疫力，也許就吸收了

• ask_3cXU-s

  我就問下

• ask_3cXU-s

  我這個他也沒寫是一個

• ask_3cXU-s

  還是多個

• 范愛平

  ct只是輔助診斷，它不是確診依據(jù)，所以不能寫

• ask_3cXU-s

  是多發(fā)好還是單發(fā)好啊

• 范愛平

  它只是看到什么描述什么，然后讓醫(yī)生根據(jù)病人情況在結合臨床來給患者診斷的

• ask_3cXU-s

  心理壓力挺大

• 范愛平

  嚴格意義上單發(fā)多發(fā)都不好

• 范愛平

  多發(fā)相對是結核病的多

• ask_3cXU-s

  那單發(fā)呢

• 范愛平

  單發(fā)一般炎癥的多

• 范愛平

  當然也都不是絕對的，醫(yī)學復雜

• 范愛平

  多發(fā)也有腫瘤的

• ask_3cXU-s

  我這個描述

• ask_3cXU-s

  應該是單發(fā)

• 范愛平

  但是不是說有結節(jié)就都是

• ask_3cXU-s

  我現(xiàn)在就是有點憋氣

• ask_3cXU-s

  后背呼吸累有點

• ask_3cXU-s

  感覺中間有痰堵著

• 范愛平

  那是心里因素，嚇得來

• ask_3cXU-s

  也吐不出來

• 范愛平

  不要吸煙了

• ask_3cXU-s

  現(xiàn)在心理壓力大

• ask_3cXU-s

  更戒不了了

• 范愛平

  你這不是什么大問題

• 范愛平

  我告訴你個辦法，到呼吸科看看，然后在到腫瘤科看看，醫(yī)生都說問題不大，那你就不需要進行，定期復查觀察就可以了

• ask_3cXU-s

  好的

• 范愛平

  不需要緊張，對不起，按錯了，按成進行了，請諒解

• 范愛平

  你還有什么問題嗎

• ask_3cXU-s

  如果是腫瘤早期

• ask_3cXU-s

  我這個描述會有異常嗎

• 范愛平

  腫瘤早期也好，不是腫瘤，結核炎癥等，放射科醫(yī)生只要能看到陰影，他們就會寫的

• ask_3cXU-s

  至少可以確定我這個

• ask_3cXU-s

  應該在十毫米以內(nèi)不

• 范愛平

  但是他們也是告訴看到那個地方有異常陰影，但是他不能知道一定是腫瘤還是結核或者是炎癥，他決定不了，還需要醫(yī)生結合其他來診斷的。

• 范愛平

  他測量不出來時就描述是粟栗影

• 范愛平

  嗯，很小很小的

• ask_3cXU-s

  好的，謝謝

• 范愛平

  不謝

• 范愛平

  還有問題嗎

• ask_3cXU-s

  還有一個問題

• ask_3cXU-s

  我可以不可以先不管

• 范愛平

  好，請問

• ask_3cXU-s

  先觀察

• 范愛平

  可以的

• ask_3cXU-s

  自己吃點頭孢

• 范愛平

  可以，用一周到十天就可以，不需要時間太長

• 范愛平

  過敏不能吃昂

• ask_3cXU-s

  吃完之后再等三個月復查嗎？

• 范愛平

  炎癥十天就基本消失了

• ask_3cXU-s

  嗯，好的

• 范愛平

  消炎后半個月就可以復查觀察的，如果沒有變化，不考慮炎癥

• ask_3cXU-s

  嗯

• ask_3cXU-s

  好的

• ask_3cXU-s

  那我明天先去排查下是不是肺結咳吧

• 范愛平

  好的

• 范愛平

  你如果沒有問題了，告訴我，我關閉好嗎

• ask_3cXU-s

  嗯

• ask_3cXU-s

  沒有了，關吧

• 范愛平

  好的

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