女,25歲。強(qiáng)迫癥狀,萬分焦慮不安,注意力不能集中
ask_661658
女,25歲。強(qiáng)迫癥狀,萬分焦慮不安,注意力不能集中,,,,,,,,,
王繼坤
你好,請(qǐng)問您出現(xiàn)這種情況有多長(zhǎng)時(shí)間了?
ask_661658
斷斷續(xù)續(xù),一段時(shí)間一段時(shí)間,
ask_661658
最開始出現(xiàn)很早了
ask_661658
14歲15歲吧
ask_661658
正常的時(shí)候一點(diǎn)事情也沒有
ask_661658
出現(xiàn)癥狀時(shí)候不能集中學(xué)習(xí),不能集中工作,很可怕
王繼坤
你的強(qiáng)迫癥狀主要是表現(xiàn)在哪些方面呢?
ask_661658
第一,老是覺得別人控制著自己,不能自我,很難受,反反復(fù)復(fù)想要和別人心理斷開聯(lián)系而不能,一直去想。這是以前的癥狀。
ask_661658
現(xiàn)在是,有兩個(gè)我
ask_661658
一個(gè)是小時(shí)候的我,因?yàn)槲倚r(shí)候可能就心理不正常了。一個(gè)是現(xiàn)在的我,心理認(rèn)知都正常。兩個(gè)相互打架
ask_661658
出現(xiàn)一些小時(shí)候奇怪思維時(shí)候,現(xiàn)在的我就會(huì)制止。這樣就會(huì)打架,就會(huì)矛盾,就會(huì)反復(fù)思考
ask_661658
不能集中精神學(xué)習(xí)工作
ask_661658
真的好可怕
ask_661658
明天要工作考試了,培訓(xùn)了5天,這期間斷斷續(xù)續(xù)出現(xiàn)這些情況,只有在沒有癥狀的間歇期學(xué)習(xí)東西
ask_661658
發(fā)病狀態(tài)什么都學(xué)不進(jìn)去
ask_661658
現(xiàn)在學(xué)的差不多了,很怕明天又會(huì)犯病,這個(gè)工作就完蛋了
ask_661658
其實(shí)以前不重視,如果早早治療,現(xiàn)在可能已經(jīng)沒有了。我應(yīng)該是因?yàn)榧彝キh(huán)境惡劣得的這個(gè)心理疾病
ask_661658
在嗎還
王繼坤
嗯嗯,在的,我在仔細(xì)看你的資料
王繼坤
在考慮你的病情
ask_661658
嗯好的,謝謝。
王繼坤
針對(duì)你的情況,我個(gè)人認(rèn)為你的癥狀表現(xiàn)考慮可能出現(xiàn)了人格分裂的情況
王繼坤
對(duì)于你來說,這應(yīng)該是屬于雙重人格
ask_661658
對(duì)。我有兩個(gè)我。小時(shí)候的我和現(xiàn)在的我
ask_661658
不能整合
ask_661658
人格障礙吧
ask_661658
該怎么辦
ask_661658
真的很可怕
ask_661658
平時(shí)好好的,不知道怎樣就突然犯病
ask_661658
好的時(shí)候思維很好,情緒正常
ask_661658
還是有強(qiáng)迫現(xiàn)象,就是兩個(gè)我之間誰都不妥協(xié)
王繼坤
人格分裂指的是“多重性格”,在最新的精神疾病診斷分類中,稱此為“解離性認(rèn)同疾患”(Dissociative Identity Disorder) 。 此種患者會(huì)具有兩種或兩種以上的自我認(rèn)同和性格狀態(tài),各對(duì)環(huán)境及自體有某種的知覺、關(guān)系、想法,各不相同,而存在患者不同時(shí)間的表現(xiàn),而且可以一再完全地控制此患者的行為,而一些屬于其他人格的重要個(gè)人資料就不會(huì)記起來,并非因?yàn)樗幬锘蛞话汜t(yī)學(xué)狀況的因素影響,在兒童患者,也并非是因幻想導(dǎo)致的.
王繼坤
多重人格(MultiplePersonality)是一種心因性身份的障礙,也即由心理因素引起的人格障礙。在***年出版的《精神疾病診斷和統(tǒng)計(jì)手冊(cè)》第三版中,把多重人格界定為“在個(gè)體內(nèi)存在兩個(gè)或兩個(gè)以上獨(dú)特的人格,每一個(gè)人格在一特定時(shí)間占統(tǒng)治地位。這些人格彼此之間是獨(dú)立的、自主的,并作為一個(gè)完整的自我而存在”。一般說來,在任何特定的時(shí)間階段,內(nèi)陸諸意識(shí)層的只有一種身份,稱為主體人格。此時(shí)所有的情感、思想和言行都按照主體人格的方式活動(dòng),不顯出另一身份的痕跡。不定期一段時(shí)候,通常是在受到精神刺激之后,可突然轉(zhuǎn)變?yōu)榱硪煌耆煌纳矸?,一切情感、思想和言行按照后繼人格的方式行事。這時(shí),個(gè)體對(duì)過去的身份完全遺忘,仿佛從心理上另?yè)Q了一個(gè)人。從一種人格到另一種人格的轉(zhuǎn)化通常是突然發(fā)生的,當(dāng)后繼的人格開始“執(zhí)政”時(shí),原先的主體人格剛開始是意識(shí)不到的,并忘卻已發(fā)生過的事情。
ask_661658
我不是完全這樣,有兩個(gè)人格是肯定的。但是當(dāng)小時(shí)候的人格出現(xiàn),長(zhǎng)大的人格就會(huì)壓制小時(shí)候的人格
ask_661658
兩個(gè)人格就打架
ask_661658
不妥協(xié)
ask_661658
我就很痛苦
ask_661658
我看過一些書。這也屬于強(qiáng)迫癥狀,反復(fù)思考一些問題。
王繼坤
是不是這兩個(gè)人格一直是處于,變化不穩(wěn)定狀態(tài)?
ask_661658
不是,主體是現(xiàn)在的我的人格。但是小時(shí)候的人格時(shí)常會(huì)出現(xiàn)
王繼坤
是的,強(qiáng)迫癥分強(qiáng)迫性思維和強(qiáng)迫行為兩種形式,你這種情況考慮是屬于強(qiáng)迫性思維的表現(xiàn)
ask_661658
這樣長(zhǎng)大的人格就會(huì)壓制他
ask_661658
然后兩個(gè)人格就爭(zhēng)執(zhí),不相上下
王繼坤
請(qǐng)問你平時(shí)的情緒穩(wěn)定嗎?
ask_661658
大部分時(shí)候是我現(xiàn)在的人格
ask_661658
非常不穩(wěn)定
王繼坤
那你與周圍人的關(guān)系怎么樣呢?
ask_661658
差不多,不好也不壞
ask_661658
就是我這個(gè)癥狀到底是什么病
ask_661658
強(qiáng)迫癥加雙重人格嗎
ask_661658
看起來我比較正常
王繼坤
看來還不能完全考慮是屬于人格分裂的情況
ask_661658
但是只有自己知道自己不正常
ask_661658
嗯嗯
ask_661658
就是好怕小時(shí)候的我出現(xiàn)
王繼坤
綜合分析你的情況,考慮是屬于邊緣性人格障礙的可能
王繼坤
你也可以搜集一下有關(guān)邊緣性人格障礙的相關(guān)資料
ask_661658
不是應(yīng)該,
ask_661658
我不是邊緣醒的
ask_661658
不抑郁
ask_661658
不極端
ask_661658
就是我兩個(gè)人格整合不了
ask_661658
好痛苦
ask_661658
時(shí)常犯病
ask_661658
影響生活
王繼坤
如果是這樣子的話,那就是單純的人格解體
ask_661658
簡(jiǎn)單說下是什么意思?
王繼坤
人格解體(depersonalization)是一種感知覺綜合障礙,特征為自我關(guān)注增強(qiáng),但感到自我的全部或部分似乎是不真實(shí)、遙遠(yuǎn)或虛假的,這種改變發(fā)生時(shí),感覺正常而且情感表達(dá)能力完整。
ask_661658
謝謝
王繼坤
在各種復(fù)雜而痛苦的主觀體驗(yàn)中,多難以用文字表達(dá),比較突出的有軀體改變的體驗(yàn)、強(qiáng)迫性自我審視、缺乏情感反應(yīng)。在人格內(nèi)部,表現(xiàn)為心理失調(diào)、情緒紊亂或企圖自殺;在社會(huì)中,則表現(xiàn)為反社會(huì)行為。感到自身或外部世界發(fā)生了改變,具有一種陌生感和不真實(shí)感。如感到環(huán)境發(fā)生改變、不真實(shí)(現(xiàn)實(shí)解體);覺得體驗(yàn)?zāi)芰适В坪醪荒芸?、不能愛(情感解體);覺得身體某部變大、變小、分離、空虛(軀體解體)。
王繼坤
你與你自己真實(shí)的情況對(duì)比一下,看一看是不是符合人格解體的情況
ask_661658
強(qiáng)迫性自我審視有,情緒絮亂有
ask_661658
心理失調(diào)
ask_661658
好像是
ask_661658
大部分比較符合
ask_661658
不是完全符合
王繼坤
嗯嗯,那你的情況考慮就應(yīng)該是人格解體了
王繼坤
因?yàn)橐粋€(gè)疾病的診斷不是說所有的患者都按照教科書上來長(zhǎng)病的,會(huì)存在個(gè)體差異的
ask_661658
可能是輕度人格解體,強(qiáng)迫癥,人格分裂,綜合一起了。但是都是輕度的
ask_661658
重要時(shí)間長(zhǎng)了,有十年了
王繼坤
嗯嗯
ask_661658
好的,謝謝了
ask_661658
我確實(shí)需要長(zhǎng)期治療
王繼坤
我也感覺到你的情況并不是太嚴(yán)重的
ask_661658
您這里可以治療嗎
ask_661658
其中強(qiáng)迫最嚴(yán)重
ask_661658
重要是強(qiáng)迫
王繼坤
是的,關(guān)于人格障礙方面的治療,確實(shí)是非常棘手,非常難治的
王繼坤
我現(xiàn)在正在接手一個(gè)比你更嚴(yán)重的患者
ask_661658
哦哦,那他要多長(zhǎng)時(shí)間能治愈
ask_661658
我可以等等
王繼坤
已經(jīng)為她做心理治療半年多了,現(xiàn)在病情仍在不斷反復(fù)
ask_661658
哦哦
王繼坤
所以說你一定要做好充分的思想準(zhǔn)備,一定要有耐心
ask_661658
好的,我可以購(gòu)買您咨詢
展開全部?jī)?nèi)容