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抑郁癥,求醫(yī)生幫助,謝謝

男 | 38歲 2021-11-03 16:10:30 3人回復 來自重慶市

健康咨詢描述: 雙相情感障礙抑郁發(fā)作,心里面老是自言自語,總是想一些不必要的問題,覺得沒必要,又控制不了。還有想發(fā)脾氣。藥物用上了:帕羅西汀2.5粒,碳酸鋰2粒,怎樣調(diào)整用藥?

醫(yī)生回復區(qū)

解昌國
解昌國 泰安市精神病醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 失眠,焦慮障礙,強迫癥,恐懼癥,抑郁癥,精神分裂癥 幫助網(wǎng)友:65021稱贊:7
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2021-11-03 16:47:34 我要投訴

      雙相障礙是常見的精神心理疾病,抑郁相時表現(xiàn)為抑郁癥狀,目前情緒不穩(wěn)定,有時自言自語.或有強迫癥狀,不排除精神癥狀存在的可能。可以在上述藥物治療基礎(chǔ)上,可以合并一些抗精神病藥物治療。

2021-11-03 19:11 ask92865285yc 追問

醫(yī)生,你說對了。但是現(xiàn)在這個藥物要做何調(diào)整?現(xiàn)在用藥:早上:帕羅西汀2粒,中午:碳酸鋰2粒,喹硫平1粒,晚上:氯氮平1粒,綠肖西盼半粒。想要改善抑郁、焦慮、強迫。家里面常用的精神科藥物都有。

2021-11-03 20:24醫(yī)生回答:

可以暫時把帕洛西汀停掉看一看。

2021-11-03 21:01 ask92865285yc 追問

醫(yī)生您好,不好意思。我心里有困惑,你不是提到”抑郁“的嗎?怎么停帕羅西汀呢?”雙相障礙是常見的精神心理疾病,抑郁相時表現(xiàn)為抑郁癥狀“

2021-11-03 21:07醫(yī)生回答:

如果同時有精神癥狀,服用抗抑郁藥物可能會影響抗精神病藥的效果。而且單純的心境穩(wěn)定劑和抗精神病藥物治療,也可以治療抑郁相。

2021-11-03 21:18 ask92865285yc 追問

解醫(yī)生,謝謝您,您很專業(yè)和耐心。但是還問一下您:單純的心境穩(wěn)定劑用哪種:丙戊酸鈉,卡馬西平,碳酸鋰?還有用法和用量?

2021-11-03 21:21醫(yī)生回答:

選擇一種即可,如碳酸鋰

2021-11-03 21:30 ask92865285yc 追問

謝謝您,那用哪種抗精神病藥呢?氯氮平,奧氮平,喹硫平,阿立哌唑。還有睡眠不好怎么辦呢?再次打擾你,十分不好意思,但是要求助于您

2021-11-03 21:31醫(yī)生回答:

安全起見,例如喹硫平或者阿立哌唑

李元恩
李元恩 二級心理咨詢師 擅長: 擅長青少年學習、考試、人際關(guān)系心理輔導,婚姻家庭咨 幫助網(wǎng)友:20126
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2021-11-03 16:36:41 我要投訴

      病情分析:
      你有雙相情感障礙,心理控制不住自言自語,總是想一些沒必要的問題,想發(fā)脾氣,看起來躁狂情緒明顯。
      指導意見:
      你吃的是精神科的情緒穩(wěn)定劑,抗焦慮抗躁狂藥。感覺狀態(tài)不穩(wěn)定,需要看醫(yī)生復診。醫(yī)生會根據(jù)你的癥狀為你調(diào)整用藥量或調(diào)換用藥。精神心理方面的疾病除了吃藥治療,還要定期看心理醫(yī)生,接受系統(tǒng)的心理疏導。這樣可以減少對藥物的依賴,防止癥狀復發(fā)。

2021-11-03 16:40 ask92865285yc 追問

想不必要的問題應(yīng)該是強迫癥吧。另外我話不多,應(yīng)該沒有躁狂吧。

2021-11-03 16:42醫(yī)生回答:

心理控制不住自言自語可能是有些強迫癥狀。躁狂主要是很難安靜下來,控制不住發(fā)脾氣。

2021-11-03 18:31 ask92865285yc 追問

醫(yī)生,你說對了。但是現(xiàn)在這個藥物要做何調(diào)整?現(xiàn)在用藥:早上:帕羅西汀2粒,中午:碳酸鋰2粒,喹硫平1粒,晚上:氯氮平1粒,綠肖西盼半粒。想要改善抑郁、焦慮、強迫。家里面常用的精神科藥物都有。

2021-11-03 20:54醫(yī)生回答:

這些藥物要由醫(yī)生根據(jù)你的癥狀調(diào)整,平臺醫(yī)生不見到患者是不能指導患者用藥的。

蔣泉
蔣泉 二級心理咨詢師 擅長: 性冷淡,失眠,手淫,同性戀,幼教初戀,厭學,高考, 幫助網(wǎng)友:3583
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2021-11-03 16:53:05 我要投訴

      病情分析:
      雙相情感障礙發(fā)作了,伴生出現(xiàn)明顯的強迫癥狀,服用帕羅西丁緩解基本的情緒癥狀,還有碳酸鋰作為心境穩(wěn)定劑來控制心境。
      指導意見:
      按照描述來看,藥物是對癥的。劑量和癥狀程度對稱就可以了,就根據(jù)你的主治醫(yī)師給你定的劑量就可以了。但是這個癥狀,必須要穩(wěn)定服用藥物,可能需要一段很長的時間。
      以上是對“抑郁癥,求醫(yī)生幫助,謝謝”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

疾病百科| 抑郁癥

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