血糖高的患者一般需要長期吃藥。
如果是二型糖尿病,在患病初期通過飲食控制、多運(yùn)動(dòng)等方式將體重降下來,患者可能暫時(shí)不需要吃藥。
但是多數(shù)患者需要長期藥物的治療。因?yàn)樘悄虿∫坏┏霈F(xiàn)就會(huì)伴隨一生。而且隨著時(shí)間的延長,胰島功能每年都會(huì)逐漸減退,有些患者在服藥一段時(shí)間后會(huì)出現(xiàn)血糖的上漲,可能需要加用其他的藥物,比如胰島素。
指導(dǎo)意見:
高血糖的患者是否需要永久服藥,分兩種情況,一部分患者不需要永久服藥,另外一部分患者需要終身用藥。第一種情況是經(jīng)過飲食控制、運(yùn)動(dòng)治療、藥物治療以后,血糖基本能夠達(dá)標(biāo),空腹血糖控制在7.0mmol以內(nèi),餐后2小時(shí)血糖控制在8.5mmol以內(nèi),這種患者多見于二型肥胖型糖尿病患者或者是應(yīng)激性糖尿病的患者。去除誘因以及體重,逐漸恢復(fù)至正常以后,胰島素的敏感性逐漸恢復(fù),經(jīng)過飲食和運(yùn)動(dòng)治療以后,血糖能夠達(dá)到上述標(biāo)準(zhǔn),這部分患者就可以停藥。而另外一部分患者如果停藥以后,血糖一直在高水平運(yùn)行,由于胰島素絕對缺乏或者是抗體產(chǎn)生過高,體重沒有達(dá)標(biāo),這部分患者就需要終身服藥。
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