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基因檢測(cè)神經(jīng)纖維瘤需要多久

保密 | 0個(gè)月 2021-08-30 21:03:20 1人回復(fù) 來(lái)自未知

健康咨詢描述: 基因檢測(cè)神經(jīng)纖維瘤需要多久

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程利
程利 武漢大學(xué)人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 膿毒性,重癥肺炎,消化道出血 幫助網(wǎng)友:683
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2022-10-15 14:52:31 我要投訴

      (1)檢測(cè)標(biāo)本的選取:正常情況下,單基因遺傳病的基因檢測(cè)都是采血(少數(shù)情況下也有采集口水或者口腔刷取脫落上皮細(xì)胞的方法)進(jìn)行DNA提取檢測(cè)。神經(jīng)纖維瘤病的患者卻有一部分是很特殊的,比如節(jié)段性神經(jīng)纖維瘤病和單側(cè)分布的神經(jīng)纖維瘤病。這種情況下取血就很有可能無(wú)法找到基因突變。這些患者其實(shí)基因突變并不是來(lái)源于生殖細(xì)胞(精子或卵子),而是合子后(就是生殖細(xì)胞結(jié)合變成一個(gè)胚胎了)分裂到某個(gè)級(jí)別的細(xì)胞數(shù)后,一個(gè)細(xì)胞發(fā)生了NF1基因突變,導(dǎo)致的疾病。如果這個(gè)發(fā)生NF1的胚胎細(xì)胞后期并沒(méi)有分化成血液細(xì)胞,你從血里面自然查不到基因突變,但是皮膚和神經(jīng)組織是確確實(shí)實(shí)有這個(gè)突變存在。這個(gè)時(shí)候一定要取瘤體來(lái)進(jìn)行檢測(cè),否則結(jié)果會(huì)出偏差,導(dǎo)致本來(lái)有疾病卻得到陰性結(jié)果。此外,基因檢測(cè)如果沒(méi)有采集先證者的父母標(biāo)本進(jìn)行檢測(cè)的話,是不很正規(guī)的做法,很有可能導(dǎo)致最后檢測(cè)結(jié)果判定是錯(cuò)誤的。(2)檢測(cè)方法的選擇:神經(jīng)纖維瘤病的致病基因NF1和NF2有著比其他基因更高的大片段缺失的發(fā)生率。這種情況采用常規(guī)的基因檢測(cè)辦法是無(wú)法檢測(cè)到的,必須采用一種叫做MLPA的檢測(cè)方法進(jìn)行檢測(cè)。因此,建議檢測(cè)結(jié)果是陰性的情況,一定得增加MLPA的檢測(cè),否則可能會(huì)出現(xiàn)漏診。對(duì)于表現(xiàn)為多發(fā)咖啡斑的患者,我們建議把常見(jiàn)可能發(fā)生咖啡斑的疾病的基因一起檢測(cè)了,包括常見(jiàn)的結(jié)節(jié)性硬化癥,Legius綜合征等。

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