健康咨詢描述: 腹部膿腫第一次切開引流過(guò)后沒(méi)有做干凈,兩個(gè)月以后,做的第二次現(xiàn)在傷口基本上長(zhǎng)死,就是還有火柴頭一點(diǎn)傷口恢復(fù)不了,彩超ct顯示膿腔里面已經(jīng)沒(méi)有膿液了,為什么就一點(diǎn)點(diǎn)了恢復(fù)不了,非常著急,現(xiàn)在天天還是在醫(yī)院掛水,換藥也沒(méi)有多大起色。
根據(jù)描述,是不是外表長(zhǎng)上了,其實(shí)內(nèi)部形成了竇道,因?yàn)橛懈]道的存在,即使沒(méi)有膿液,也長(zhǎng)不上。需要局部彩超檢查看是否有竇道,或者去當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院外科門診檢查,如果有竇道,還是需要切開,膿腔引流膿液后必須要由里向外長(zhǎng),不可以讓表皮先長(zhǎng)上
是從里往外長(zhǎng)的啊醫(yī)生,里面彩超ct顯示已經(jīng)沒(méi)有膿液了,表面基本上回復(fù)的差不多了,還有點(diǎn)癢癢的傷口感覺(jué),醫(yī)生換藥說(shuō)就是沒(méi)有嫩芽組織,像火柴頭那么大一丁點(diǎn)
彩超顯示沒(méi)有膿液,那有沒(méi)有膿腔殘留呢?如果有膿腔殘留就需要再次切開,如果沒(méi)有,只是表皮火柴頭大小沒(méi)有長(zhǎng)上的話,建議稍稍刮下基底層,促進(jìn)一下肉芽的生長(zhǎng)
膿腔假如還有膿液的話,CT和彩超應(yīng)該都能檢查出來(lái)吧,現(xiàn)在就是像你所說(shuō)的一樣治療的,基地層弄開一點(diǎn)天天掛水換藥。有半個(gè)月了還是沒(méi)有好轉(zhuǎn)
那是否檢查過(guò)血糖,是否有糖尿病,如果有糖尿病,切口也不愿意愈合,需要嚴(yán)格控制血糖,如果沒(méi)有糖尿病,需要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),尤其蛋白質(zhì)食物的攝入,但是要忌食辛辣刺激及發(fā)物
血糖前一段時(shí)間測(cè)試過(guò),高一點(diǎn)點(diǎn)也吃藥控制過(guò)了
繼續(xù)控制血糖,血糖高切口就不愿意愈合,還容易感染,不僅要藥物控制血糖,還要嚴(yán)格控制糖類和淀粉類食物的攝入
腹部膿腫五個(gè)月沒(méi)有完全好了,這個(gè)主要看看膿腫的性質(zhì),普通的細(xì)菌感染應(yīng)該不會(huì)這么長(zhǎng)時(shí)間長(zhǎng)不住,看看是不是其他性質(zhì)的比如結(jié)核性?做個(gè)培養(yǎng)看看,這個(gè)建議但愿可以幫到你。
結(jié)核性是什么意思醫(yī)生,去醫(yī)院還要做什么檢查能看出來(lái)是哪方面造成的,謝謝回復(fù)
可以化驗(yàn)結(jié)核菌,做結(jié)核菌素試驗(yàn)就可以看出來(lái),一般傳染科可以做。
假如是這方面,應(yīng)該怎么治療,還是掛水吃藥嗎
假如是結(jié)核性的需要吃抗結(jié)核病的藥物,不需要輸液。
好的謝謝醫(yī)生了
不用客氣的
根據(jù)你描述的情況來(lái)看,如果傷口基本上已經(jīng)長(zhǎng)死,但是有一點(diǎn)點(diǎn)傷口老是恢復(fù)不了,但是膿腔里面沒(méi)有膿液,那么可以選擇灌注消炎藥來(lái)進(jìn)行治療?;蛘呤亲⑸湎姿幍姆椒ǎ纯茨懿荒軌驇椭鷤诒M快的恢復(fù),也檢查一下凝血因子和血糖,看看是不是外歸因的原因?qū)е碌膫诓蝗菀子稀?
以上是對(duì)“腹部膿腫,兩次切開引流五個(gè)月了”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
血糖也測(cè)試過(guò)醫(yī)生,也高一點(diǎn)點(diǎn),吃藥了血糖基本上回復(fù)正常了,傷口就像火柴頭那么大一點(diǎn)點(diǎn)了一個(gè)多月了也回復(fù)不了
那么有可能是局部的肉芽組織增生,傷口不好愈合。
那應(yīng)該怎么治療醫(yī)生,希望回復(fù)謝謝
這種的話也沒(méi)有太好的辦法,只有先按照之后治療看看
溫馨提示:
早發(fā)現(xiàn),早診斷,早治療。
1.本品用于各種厭氧菌感染,如敗血癥﹑心內(nèi)膜炎﹑...[說(shuō)明書]
1.本品用于各種厭氧菌感染,如敗血癥﹑心內(nèi)膜炎﹑...[說(shuō)明書]
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