診斷腦卒中常見(jiàn)的方法有臨床癥狀評(píng)估、體格檢查、影像學(xué)檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、腦血管造影檢查等。
1. 臨床癥狀評(píng)估：患者突然出現(xiàn)一側(cè)肢體無(wú)力或麻木、一側(cè)面部麻木或口角歪斜、言語(yǔ)不清、視物模糊、惡心嘔吐等癥狀，可能提示腦卒中。這些癥狀的突然發(fā)生且持續(xù)不緩解是重要的診斷線索。
2. 體格檢查：醫(yī)生會(huì)對(duì)患者進(jìn)行全面的體格檢查，包括神經(jīng)系統(tǒng)檢查。如檢查患者的肌力、肌張力、感覺(jué)、反射等，觀察是否有病理反射，如巴賓斯基征陽(yáng)性等。還會(huì)檢查患者的眼球運(yùn)動(dòng)、瞳孔大小及對(duì)光反射等，以評(píng)估腦部功能。
3. 影像學(xué)檢查：頭顱CT是診斷腦卒中的重要檢查方法，能快速區(qū)分腦出血和腦梗死。腦出血在CT上表現(xiàn)為高密度影，而腦梗死在發(fā)病早期可能無(wú)明顯異常，24小時(shí)后可逐漸出現(xiàn)低密度影。頭顱MRI對(duì)腦梗死的診斷更為敏感，尤其是在發(fā)病早期。能清晰顯示腦部病變的部位、范圍和性質(zhì)。
4. 實(shí)驗(yàn)室檢查：包括血常規(guī)、凝血功能、血糖、血脂、肝腎功能等檢查。這些檢查有助于了解患者的基礎(chǔ)健康狀況，尋找可能的病因，如血液系統(tǒng)疾病、代謝紊亂等。
5. 腦血管造影檢查：是診斷腦血管病變的金標(biāo)準(zhǔn)。能直接顯示腦血管的形態(tài)、結(jié)構(gòu)和血流情況，對(duì)于診斷腦血管畸形、動(dòng)脈瘤等病因有重要意義。
腦卒中的診斷需要綜合多方面的信息，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況選擇合適的檢查方法。一旦懷疑腦卒中，應(yīng)盡快就醫(yī)，以便及時(shí)治療，減少后遺癥的發(fā)生。
