指導(dǎo)意見:
脊髓血管畸形可以出現(xiàn)幾類不同的癥狀:第一、最常見的是神經(jīng)根性的疼痛,受累神經(jīng)根分布區(qū)可以有放射性的疼痛,在體位改變時(shí)可以誘發(fā)疼痛,休息后可以緩解,疼痛常累及兩個(gè)以上的神經(jīng)根分布區(qū)。第二、進(jìn)行性加重的神經(jīng)根和脊髓功能障礙,主要表現(xiàn)為不同程度的運(yùn)動(dòng)、感覺和括約肌功能障礙。患者出現(xiàn)肌力減弱、間歇性跛行、感覺減退或消失、大小便失禁等。第三、急性出血癥狀,患者表現(xiàn)為劇烈的神經(jīng)根性疼痛、四肢癱或截癱。偶爾脊髓血管畸形破裂出血,可以逆流進(jìn)入顱內(nèi),產(chǎn)生頭痛嘔吐和意識(shí)障礙,出現(xiàn)類似蛛網(wǎng)膜下腔出血癥狀。
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