高血壓腎病最重要的治療就是控制血壓,血壓的目標值通常為伴有蛋白尿的患者血壓控制在130/80以下,沒有蛋白尿的患者控制在140/90以下,老年人或有特殊疾病的患者血壓控制在150/90以下。對于降壓藥物的選擇,如果在沒有禁忌的情況下,優(yōu)先選擇沙坦類或普利類的藥物進行治療。因為這兩類藥物可以降低血壓的同時,減輕腎臟病時腎小球的高壓,高灌注及高濾過的病理狀態(tài),減少蛋白尿,延緩腎小球硬化,保護腎臟,同時還可以保護心臟。特別是伴有蛋白尿或者同時合并糖尿病的高血壓腎病患者,需要優(yōu)先選用。在使用這兩類藥物的同時,如果血壓控制仍然欠佳,可以考慮同時加用其他類的藥物。一般來說沙坦類和普利類的藥物,不建議聯(lián)合應用。如果已經(jīng)出現(xiàn)腎功能異常,需要按照慢性腎功能不全的治療進行。
溫馨提示:
避免情緒激動及過度緊張、焦慮。
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