腎小球疾病的臨床表現(xiàn)主要有蛋白尿、血尿、水腫、高血壓、腎功能損害等。
1. 蛋白尿:
腎小球?yàn)V過(guò)膜受損,導(dǎo)致血漿蛋白濾出增多,超過(guò)腎小管重吸收能力,從而出現(xiàn)蛋白尿。蛋白尿可分為生理性和病理性,生理性蛋白尿多為暫時(shí)性,在劇烈運(yùn)動(dòng)、發(fā)熱等情況下出現(xiàn),一般不超過(guò)1g/d;病理性蛋白尿則持續(xù)存在,量較多,常提示腎小球疾病。
2. 血尿:
可分為肉眼血尿和鏡下血尿。肉眼血尿指尿液外觀呈洗肉水樣、血樣或有血凝塊;鏡下血尿指離心后尿沉渣鏡檢每高倍視野紅細(xì)胞超過(guò)3個(gè)。腎小球源性血尿多為無(wú)痛性、全程性血尿,常伴有蛋白尿、管型尿等。
3. 水腫:
是腎小球疾病常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)之一。主要是由于腎小球?yàn)V過(guò)率下降,導(dǎo)致水鈉潴留,以及血漿蛋白丟失,血漿膠體滲透壓降低所致。水腫可從眼瞼、下肢等部位開(kāi)始,嚴(yán)重時(shí)可波及全身。
4. 高血壓:
腎小球疾病患者常伴有高血壓,其發(fā)生機(jī)制與水鈉潴留、腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)激活等有關(guān)。高血壓可加重腎臟損害,形成惡性循環(huán)。
5. 腎功能損害:
隨著腎小球疾病的進(jìn)展,可出現(xiàn)腎功能損害,表現(xiàn)為血肌酐升高、尿素氮升高、腎小球?yàn)V過(guò)率下降等。嚴(yán)重時(shí)可發(fā)展為腎衰竭。
腎小球疾病的臨床表現(xiàn)復(fù)雜多樣,若出現(xiàn)上述癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查,明確診斷,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療,定期復(fù)查,以延緩疾病進(jìn)展,保護(hù)腎功能。