指導(dǎo)意見:
病因癥狀?就醫(yī)治療預(yù)后日常
慢性淋巴細(xì)胞白血病初期可無癥狀,或表現(xiàn)為乏力、疲倦、消瘦、低熱、盜汗等,隨著病情發(fā)展可出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大、脾腫大、肝腫大、貧血?等,甚至?xí)霈F(xiàn)皮膚病變、骨痛、血尿及中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀等。
典型癥狀
全身癥狀
起病隱襲、緩慢,常拖延數(shù)月至數(shù)年。早期無癥狀者約占25%,早期有癥狀者可表現(xiàn)為乏力、疲倦、不適感,隨病情發(fā)展而出現(xiàn)消瘦、低熱、盜汗等。
貧血、出血
繼發(fā)性會出現(xiàn)貧血、出血現(xiàn)象,一般是由于骨髓被浸潤和脾亢所引起的。
淋巴結(jié)、脾、肝腫大
淋巴結(jié)腫大
約60%~80%的患者均會出現(xiàn)不同程度的淋巴結(jié)腫大,腫大的淋巴結(jié)表面光滑,質(zhì)中,無疼痛或粘連,最常累及頸部淋巴結(jié)、鎖骨上淋巴結(jié)及腋窩和腹股溝淋巴結(jié)。其他部位,如肺門淋巴結(jié)、腹腔淋巴結(jié)、腹膜后淋巴結(jié),腫大并引起相關(guān)癥狀則極少見。扁桃體和胸腺也可明顯腫大。
脾腫大
約10%~75%的患者多見不同程度的脾腫大,但脾腫大相對來說不顯著,且少數(shù)患者只有脾腫大而無淋巴結(jié)腫大。
肝腫大
不常見,晚期會出現(xiàn)肝臟明顯腫大,伴肝功能損害,表現(xiàn)為黃疸?、右上腹疼痛、低蛋白血癥?,血清堿性磷酸酶、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶及乳酸脫氫酶升高。
溫馨提示:
鼓勵病人經(jīng)常食用一些富含鐵的食物。
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