多年腎結(jié)石者，希望醫(yī)生給個好建議
健康咨詢描述： B超描述: 雙腎大小正常，形態(tài)正常，輪廓清晰，雙腎集合系統(tǒng)內(nèi)均見強(qiáng)回聲團(tuán)，右側(cè)1-2個，較大約:9*7mm(上盞），左側(cè)多個，較大范圍約，39*19mm，位于:中下盞,后伴聲影。左腎竇回聲分離，中上盞可見不規(guī)則形液性暗區(qū)，最寬約:20mm，腎實(shí)質(zhì)回聲正常，CDFI:雙腎內(nèi)血管樹顯示清晰。 雙側(cè)輸尿管示見明顯擴(kuò)張。 膀胱充盈尚可，腔內(nèi)未見明顯實(shí)性回聲團(tuán)。 前列腺大小，形態(tài)正常，左右對稱，包膜完整，內(nèi)部回聲均勻，未見明顯點(diǎn)位病變。CDFI:前列腺內(nèi)未見異常血流信號豐富區(qū)。 雙側(cè)精囊大小，形態(tài)正常，內(nèi)部呈低回聲，未見明顯占位病變。 超聲提示:雙腎多發(fā)結(jié)石。 左腎積液。 雙側(cè)輸尿管未見明顯擴(kuò)張。 膀胱超聲檢查未見明顯異常。 前列腺超聲檢查未見明顯異常。 雙側(cè)精囊超聲檢查未見明顯異常。 請問，我想主要知道我左腎多個結(jié)石中，最大的那個結(jié)石是多大嗎？多個結(jié)石是貼成一團(tuán)，還是可以吃藥分開結(jié)石一個個掉落嗎？另外我不想做手術(shù)，現(xiàn)在除了每天喝大量的水，跳躍，還吃化石藥。這樣是想控制結(jié)石繼續(xù)的增大，同時是想慢慢化掉結(jié)石，或讓他可能性掉落。這樣方式對嗎？我也想聽聽醫(yī)生您的建議。
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根據(jù)你描述的這些情況來看，左腎最大的結(jié)石0.9毫米，也就是將近一個公分左右。右邊腎的結(jié)石因?yàn)橐呀?jīng)形成了一個團(tuán)塊，所以給你量了一個大概的范圍。這么大范圍的結(jié)石，單純吃藥的話，已經(jīng)達(dá)不到排石的效果了。如果你不想手術(shù)的話，長時間的腎積水有可能會影響到你的腎功能。慢慢化掉結(jié)石的話并不是沒有可能，但是需要一個特別漫長的過程。你有結(jié)石多喝水多運(yùn)動，這個方式是對的，有可能會導(dǎo)致一些細(xì)小的結(jié)石從輸尿管里面排出來。不過你這個結(jié)石范圍比較大，最好還是選擇體外碎石或者是微創(chuàng)手術(shù)的方法。
我身邊的朋友因?yàn)榻Y(jié)石手術(shù)留下某種病根，或是對腎日后不好。所以本人對做手術(shù)或是體外碎石特別反感，不到萬不得已的情況，還真不希望手術(shù)。因?yàn)槲沂?0年多前，平均每一年多或兩三年就開始一次結(jié)石復(fù)發(fā)，每次都是不吃藥，挺過來的。因?yàn)槟贻p不關(guān)心病情。這一次是從去年9月份左右開始一直斷斷續(xù)續(xù)腎絞痛到現(xiàn)在。后來看的b超，說有多個結(jié)石，所以，我現(xiàn)在保證大量喝水，跳躍，吃中藥。主要是控制結(jié)石不再增大。希望通過長期吃中藥來慢慢化掉結(jié)石。如果我用的方式是對或是有效的。我能不能先拖著不體外碎石或手術(shù)？另外我最大的結(jié)石排出過，兩三顆1cm長的?；蚴?.1cm長。寬有0.7cm左右我自己量的。你剛說的大約范圍結(jié)石，它們不會是真的成團(tuán)了吧？吃藥可以慢慢分開的吧？
你用的方式是對的，但是并不能夠保證結(jié)石完全排出。吃藥也并不一定能夠讓成團(tuán)的結(jié)石分開，如果能夠分開的話，那么這個結(jié)石就會往下掉了。所以不好分。而且你有腎積水的情況，最主要的就是怕積水時間長影響你的腎功能，到時候反而不得不手術(shù)。
我再問一下，以前我結(jié)石也是有過腎積水，石頭出來后就好了。那么現(xiàn)在我是多個結(jié)石沒排出來，先不說結(jié)石，那現(xiàn)在這個腎積水怎么處理，才能讓積水好呢？是可以吃藥的嗎？還是說有哪種藥可以先治好腎積水？可以這樣理解嗎？
如果你以前也有過結(jié)石，那就說明你是結(jié)石體質(zhì)。腎積水是因?yàn)槟阌薪Y(jié)石堵住了才會導(dǎo)致積水。結(jié)石排出來積水自然就會好轉(zhuǎn)。
那我目前這個情況積水不算嚴(yán)重吧？因?yàn)槲椰F(xiàn)在很積極配合治療了，每天喝水肚子都脹脹的。偶然會出現(xiàn)腎部位挺疼的。這幾天我還會去化驗(yàn)結(jié)石成分，盡量做到控制結(jié)石成分食物納入體內(nèi)。你還沒回答我，積水這個情況，吃藥能解決的嗎？如果能，有什么藥嗎？如果不能，我希望過一陣子看我能不能排些石頭出來，或是近期看看身子會不會發(fā)生什么病變，到時我再考慮進(jìn)一步的治療，可以吧？
吃藥是解決不了積水的。你也可以先通過吃藥和運(yùn)動的方法來進(jìn)行排石，看看有沒有效果。
疾病百科| 腎結(jié)石（別名：腎石病，腎石）
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